急診護理全員定位搶救培訓在急診搶救工作中的應用療效評價

姚紀華 屈妍清 董影

【摘 要】 目的：研究急診護理全員定位搶救培訓在急診搶救工作中的應用療效。方法：在本院2017年5月至2019年7月急診收治患者中選取67例作為研究對象，按照時間先后順序分為觀察組和對照組，觀察組34例，對照組33例，對照組未采用常規護理搶救培訓，觀察組采用全員定位搶救培訓，對比兩組的搶救成功率。結果：觀察組與對照組比較，觀察組搶救成功32例，2例搶救無效死亡，搶救成功率為94.12%，對照組搶救成功26例，7例搶救無效死亡，搶救成功率為78.79%，差異有統計學意義，P<0.05。結論：在急診搶救護理人員中采用全員定位搶救培訓能夠顯著的提升臨床搶救成功率，在實際臨床中的運用價值較高。

【關鍵詞】急診護理;定位搶救培訓;急診搶救;應用效果

急診是醫院內比較重要的一個部門，其主要處理的病患為突發、急、重、危病癥，搶救成功率是衡量急診治療效果的重要指標，急救醫療人員由多個類型的醫療人員組成，其中醫生與護士是主要的組成部分，醫護人員在就過程中需要共同努力，方能有效的處理病癥，挽救患者的生命。在傳統救濟護理中護理人員沒有明確的護理內容，各自具體的護理職責不清晰，導致在臨床救治過程中易出現操作混亂，急救協調性差的狀況，對臨床急救操作的具體效率有較大的影響，延誤臨床救治最佳時機，影響搶救成功率[1]。現就本院2017年5月至2019年7月收治的67例急診救治患者，分組對比，研究急診護理全員定位搶救培訓在實際臨床中對搶救成功率的影響，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月至2019年7月本院收治的67例急診救治患者作為研究對象，按照時間先后順序分組，觀察組34例，男性17例，女性17例，心腦血管疾病19例，呼吸系統疾病15例，年齡10～81歲，平均年齡（56.7±8.3）歲;對照組33例，男性17例，女性16例，心腦血管疾病18例，呼吸系統疾病15例，年齡在8～81歲，平均年齡（57.9±10.4）歲，兩組患者患病類型、年齡和性別資料對比差異不顯著，P>0.05，見表1。院方倫理委員會對此次研究知情，審核通過，此次研究有意義。

納入標準：納入患者家屬對此次研究知情并簽署知情同意書的患者;納入精神正常的患者;納入未合并多種疾病的患者;納入患病前語言交流正常的患者。

排除標準：排除急救病歷資料記錄或者保存不完整的患者;排除治療依從性較差的患者;排除中途放棄研究或者未簽署同意書的患者[2]。

1.2 方法

對照組采用常規護理搶救培訓，護理人員接受常規急救業務培訓，在臨床急救護理初期有導師指導操作，依據護理人員的臨床業務能力進行相應的培訓。

觀察組采用全員定位搶救培訓，主要方式為：1）成立急救護理小組：小組成員主要有3名護士（呼吸管理護士、病情觀察與配合治療護士、手術記錄和協調醫療資源護士），另可機動配置3～4名護士作為特殊轉變況下替補人員，護理培訓以小組形式展開，一方面提升護理人員的責任護理效果，另一方面提升護理小組在具體工作開展中的協調性，保障護理效果;2）理論教學：采用多媒體或者網絡教學等方式使3位護士能夠明確自己的工作內容，適當時候進行案例教學，提升護理人員在實際護理工作中的機動協調能力;3）技術操作培訓：護理小組成員在明確護理內容后，在提升護理協調性的同時需要提升個人的護理工作能力，在實際臨床中能夠高效地開展護理工作，避免在實際工作開展中出現誤差較大的操作，或者緊張遺漏部分護理內容等[3]。

1.3 觀察指標

兩組搶救成功率的對比，具體搶救成功與否數據以搶救病歷資料記錄數據為準。

1.4 統計學方法

用SPSS 22.0進行數據統計分析，計量資料以（±s）表示，t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，行卡方檢驗。P<0.05為有統計學意義參考值。

2 結果

觀察組與對照組搶救成功率比較，觀察組搶救成功32例，2例搶救無效死亡，搶救成功率為94.12%，對照組搶救成功26例，7例搶救無效死亡，搶救成功率為78.79%，對比差異顯著P<0.05。內容見表2。

3 討論

急診科室是一所醫院醫療水平評估的主要科室，其面對的病癥類型較多，病情復雜，且多為急危癥，對整體醫療治療水平要求較高，除了傳統的醫療技術提升以外，對醫療人員在救治過程中的協調性與業務能力均有較高的要求，其中護理人員在就過程中需要處理內容較為復雜，需多個護理人員共同開展，這就需要護理人員不僅要有過硬的技術要求，還需要護理人員之間有較高的協調性，在傳統護理培訓中主要提升的護理人員的個人業務能力，對具體臨床操作中的協調性相對關注較少[4]。

此次研究結果顯示：在急救護理中采用全員定位搶救培訓，可以較好的改善護理人員的臨床搶救效果，提升臨床搶救成功率，在實際臨床中的應用效果較好，原因分析為：全員定位搶救培訓一方面以小組形式進行培訓，使小組成員在培訓期間能夠良好的提升其工作的協調性，保障工作效率，與此同時針對護理人員的個人業務內容進行培訓，各崗位護理人員在急救過程中有良好的業務能力，對急救過程中出現的狀況及時有效的進行處理[5]。綜合來看，全員定位搶救培訓能夠使護理人員明確具體的護理內容，在具體的護理培訓中能夠側重業務內容進行培訓，減少護理人員的培訓內容，增強護理人員在某一方面的業務能力，在實際臨床中將其有效結合，可以更有效的進行臨床護理，以此提升臨床護理效率，提升搶救成功率。

在急診搶救護理人員中采用全員定位搶救培訓，可以提升急救護理效果，提升臨床搶救成功率，在實際臨床中的運用價值較高，可在急診搶救護理人員培訓中廣泛運用。

參考文獻

[1] 劉淑霞.分工定位搶救配合在急診急救中的護理應用[J].中國醫藥指南，2017，15（18）：256-257.

[2] 唐文濤，謝茗珊，陳美娜，等.定位急救配合法培訓在兒科急救護理中的應用效果[J].中國臨床護理，2017，09（06）：531-533.

[3] 高潔.ABC與AB定位搶救模式在急診護理團隊培訓中的應用效果比較[J].國際護理學雜志，2017，36（14）：2001-2003.

[4] 張燕，周姍紅.定位分工配合法在危重癥患者搶救中的應用[J].延安大學學報（醫學科學版），2017，15（04）：89-90.

[5] 于敏，吳玲莉.急診護理工作應用定位搶救法效果觀察[J].醫藥前沿，2016，06（05）：306-307.