晚孕期孕婦合并低蛋白血癥的不良妊娠結局及其影響因素評價

黃立

【摘 要】目的：探究對晚孕期孕婦患有低蛋白血癥對患者妊娠結局的影響。方法：此研究的晚孕期合并低蛋白血癥孕婦選取時間為2018年6月-2019年12月，隨機選取我院產科收治的78例低蛋白血癥晚孕期孕婦作為實驗組，另選取78例晚孕期未患有低蛋白血癥的孕婦作為對照組，對兩組孕婦妊娠結局進行評價。結果：晚孕期患有低蛋白血癥的實驗組孕婦妊娠結局較差，該組出現早產兒、胎兒生長受限、胎盤早剝的概率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：晚孕期孕婦患有低蛋白血癥會對母嬰健康造成不利影響，判斷晚孕期孕婦患有低蛋白血癥后給予及時醫治對降低不良妊娠結局具有重要價值。

【關鍵詞】晚孕期;孕婦;低蛋白血癥;不良妊娠結局;影響因素

【中圖分類號】 R714.25? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）08-0119-01

晚孕期是指妊娠期孕周28周之后的孕期階段，孕婦在此期間對蛋白質和熱量的需求會越來越多，多種因素可使孕婦出現低蛋白血癥[1]?；加性摪Y狀會對孕婦妊娠結局造成嚴重不利影響，對母嬰健康造成威脅。本研究目的在于探究低蛋白血癥對晚孕期合孕婦患者妊娠結局的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

現隨機從2018年6月-2019年12月在我院產科進行治療的晚孕期合并低蛋白血癥孕婦患者中選取78例，將其作為實驗組（n=78），并另選正常孕婦78例為對照組（n=78）。排除存在言語發音障礙，溝通障礙，心智思維異常且治療依從性差的孕婦，排除存在嚴重肝腎代謝功能障礙、腸胃消化障礙、血液系統及出血性疾病、循環系統異常、內分泌失調等問題的孕婦。實驗組年齡22-35歲，平均（27.3±2.3）歲，平均孕周（33.32±2.11）周;對照組年齡21-36歲，平均（27.8±2.5）歲，平均孕周（32.76±2.03）周。兩組患者資料無差異（P>0.05），可進行臨床比較。

1.2方法

對兩組入院孕婦于空腹狀態下在清晨抽取3ml靜脈血用于常規檢驗。檢測儀器為全自動生化分析儀，對兩組孕婦血清總蛋白，前白蛋白（PA），血清白蛋白水平進行檢測，如果孕婦血清白蛋白水平低于30g/L，則認為孕婦患有低蛋白血癥[2]。之后對兩組孕婦妊娠結局進行記錄。

1.3療效觀察和評價

1.3.1對兩組孕婦血清總蛋白，前白蛋白（PA），血清白蛋白數值進行記錄。

1.3.2對兩組孕婦妊娠結局進行記錄，探究孕婦患有低蛋白血癥是否會對妊娠結局造成嚴重影響。

1.4統計學方法

SPSS3.0處理數據，計量資料用（-x±s）和t檢驗，計數資料用n（%）和卡方檢驗， P<0.05，有意義。

2 結果

2.1孕婦蛋白水平評價

結果比較，患有低蛋白血癥的晚孕期實驗組孕婦血液蛋白水平顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2妊娠結局比較

患有低蛋白血癥的實驗組孕婦不良妊娠結局率高于晚孕期正常的對照組，差異有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

作為人體血液蛋白主要成分之一的血清白蛋白能夠反映人體營養健康狀況，還能維持血管血容量平衡及滲透壓穩定，對于血液中各種代謝物質的轉運具有積極意義。多種因素可導致孕婦在晚孕期出現低蛋白血癥，如胎兒發育需要攝入大量母體蛋白;孕婦腎小管出現痙攣導致腎臟正常功能受損可導致血漿蛋白隨尿液排出體外，導致孕婦體內蛋白量減少;孕婦肝功異?？蓪е碌鞍缀铣闪拷档蚚3-4]。患有該病癥后，可導致自身營養代謝異常，對患者自身健康和胎兒妊娠結局不利。孕婦在晚孕期患上低蛋白血癥不僅對自身健康造成威脅，還會對胎兒健康造成不利影響，如出現早產兒，胎兒生長受限等。結果表明，如果孕婦在晚孕期患上低蛋白血癥，會對胎兒正常發育造成影響，也可造成不良妊娠結局，對照組正常孕婦妊娠結局顯著好于實驗組（P<0.05），表明為獲得較好妊娠結局，發現孕婦患有低蛋白血癥后，為保證母嬰健康，需及時使用白蛋白輸入治療，確保孕婦機體蛋白量恢復到正常水平。

綜上所述，妊娠期孕婦盡早檢測是否患有低蛋白血癥并盡早治療，使其體內蛋白水平恢復到正常水平對母嬰健康及改善妊娠結局有重要意義。

參考文獻

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[3] 張玉華，張建萍，戴凌青.1例雙胎妊娠合并多種疾病患者剖宮產手術的護理體會[J].中西醫結合護理（中英文），2019，005（007）：202-205.

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