康復護理早期介入對盆腔炎患者炎性因子的影響研究

舒井芳

【摘要】目的 研究康復護理早期介入對盆腔炎患者炎性因子的影響。方法 研究對象的120例患者收治于我院婦科在2018年5月～2019年5月的盆腔炎患者，按照中心隨機系統法做出兩組分組后，其中60例患者采取常規藥物治療方法、作為本文對照組，另外60例患者采取康復護理早期介入法，作為本文實驗組;對兩組患者炎性因子水平的變化進行觀察統計。結果 實驗組患者護理后與對照組護理后、本組護理前相比，TNF-α、IL-2、IL-6、hs-CRP幾項炎性因子指標數值皆有顯著好轉，數據值差異比較統計學意義顯著（P<0.05）。結論 康復護理早期介入對盆腔炎患者炎性因子水平有顯著的改善作用。

【關鍵詞】康復護理早期介入;盆腔炎;炎性因子

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..02

盆腔炎指的是女性上生殖到和四周組織的一種炎癥性病癥，是婦科常見病，主要疾病類型有輸卵管炎、子宮內膜炎等。而由于疾病發生表現出的疼痛、腰骶部酸痛、下腹部墜脹等癥狀，會直接影響到女性的身心健康與生活質量。目前臨床主要是采取藥物方法來治療該病，但患者預后不良[1]。而康復護理作為早期治療時的一個重要環節、同樣是保證患者治療效果的重點。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象的120例患者收治于我院婦科在2018年5月～2019年5月的盆腔炎患者，按照中心隨機系統法做出兩組分組后，對照組患者計入60例，患者年齡在25～56歲，年齡均數是40.2±4.1歲，病程均數是8.4±0.7個月。實驗組患者計入60例，患者年齡在25～53歲，年齡均數是38.6±3.5歲，病程的平均值是8.5±0.8個月。分析以上組間數值組成差異、見有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

來院后對兩組患者先予以抗生素常規治療，在此基礎上，實驗組患者增加康復護理早期介入。

1.2.1 物理手段

采用超短波、蠟療或是紅外線等手段，予以盆腔實施理療干預，干預時將溫度調整在50℃左右，以免出現燙傷，每天1次、每次半小時，10次為1個療程。

1.2.2 紅藤湯灌腸手段

在所選用的紅藤湯方劑組成當中，分別有30 g的紅藤、蒲公英、鴨草、敗醬草和紫花地丁。以水煎煮，去渣取汁共計100 ml;經直腸給藥，把藥劑灌注到直腸中;注意藥劑的溫度晾涼在40℃左右，治療后指導患者盡可能的臥床保持不動，盡可能的不要下床，這樣使藥湯可以盡可能保留在體內，每天1次，10次為1個療程。

1.2.3 中藥外敷

外敷方劑主要組成有：透骨草15 g、艾吐15 g、歸尾12 g、五加皮12 g、赤芍12 g、川芎12 g、沒藥12 g、寄生12 g、羌活12 g、獨活12 g、紅花12 g、乳香12 g、防風12 g、川斷12 g、血竭12 g、白芷12 g、年健12 g。上述方劑都放到布袋當中，蒸半小時，之后放到患者腹部的位置、進行熱敷干預，熱敷時間在30分鐘，溫度調控在50～60℃，每天熱敷1次即可，1個療程熱敷8～10次。

1.2.4 其它康復護理手段

對患者不良心理的護理干預、對其疼痛度的護理干預，在飲食上的護理和對疾病有關知識的宣教等。

康復護理療程共計20天。

1.3 護理指標

護理前后統計兩組患者炎性因子水平的變化，采用酶聯免疫吸附法進行血清學檢查：TNF-α、IL-2、IL-6、hs-CRP。

1.4 統計學處理

全部資料用SPSS 25.0統計軟件包進行統計分析，計量資料用x±s表示，兩組比較用獨立樣本t檢驗。P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者護理后與對照組護理后、本組護理前相比，TNF-α、IL-2、IL-6、hs-CRP幾項炎性因子指標數值皆有顯著好轉，數據值差異比較統計學意義顯著（P<0.05），表1。

3 討 論

在盆腔炎疾病的發生和發展上，是有多種炎性因子參與的，其中TNF-α是影響炎癥進程的一個關鍵炎性因子;IL-2、IL-6均是會隨著機體免疫抗體的下降而產生，對抑制自身免疫反應有著積極影響;hs-CRP是機體非特異性炎性反應的一個敏感知道，能通過和脂蛋白的結合，以炎性介質的大量產生、氧自由基的出現，來加重炎性反應及損傷。當盆腔炎處于疾病進程當中后，TNF-α、IL-6、hs-CRP的合成分泌量也會由此增多，相應的IL-2合成分泌量會隨之減少，從而加重炎性反應[2]。藥物治療作為臨床主要采用的治療方法，因會受到局部血液循環的影響、使其無法達到病灶處，所以總體療效并不佳。而通過采取康復護理早期介入方法，通過物理療法加熱盆腔組織、可有效改善局部血液循環、提高免疫力;紅藤湯灌腸與中藥外敷則均能起到活血祛瘀、通經活絡、調節機體免疫平衡的作用[3]。其應用效果也得到了本文數據結果明晰。所以，積極采取早期康復護理介入手段，對盆腔炎患者其炎性因子水平有顯著的改善作用。

參考文獻

[1] 趙海燕.快速康復護理在盆腔炎患者中的護理效果及對炎癥因子的影響研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（43）：8445.

[2] 趙會利.綜合康復護理對提高慢性盆腔炎生存質量的相關性探討[J].中國傷殘醫學，2016，24（9）：132-133.

[3] 魯薇薇，田 俊，劉若蘭，等.康復護理早期介入對盆腔炎患者炎性因子的影響研究[J].河北醫藥，2018，40（22）：3515-3518.