劉靜靜　趙新娟:快速康復(fù)護(hù)理對(duì)胃腸手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥影響分析

劉靜靜　趙新娟

【摘? 要】目的：對(duì)腸胃手術(shù)患者術(shù)后接受快速康復(fù)護(hù)理的恢復(fù)情況和并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察研究。方法：對(duì)某院2018年9月-2019年9月接受胃腸手術(shù)的100例患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組原則將患者分為對(duì)照組和干預(yù)組，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加快速康復(fù)護(hù)理。對(duì)兩組患者產(chǎn)生的不同護(hù)理效果展開研究對(duì)比。結(jié)果：干預(yù)組患者術(shù)后恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且干預(yù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在胃腸手術(shù)過程中對(duì)患者進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理對(duì)于患者術(shù)后身體健康的恢復(fù)有著重要作用，可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，是一項(xiàng)值得全面推進(jìn)的護(hù)理手段。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理;胃腸手術(shù);術(shù)后恢復(fù)情況;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0140-01

基于社會(huì)發(fā)展水平提升，群眾的生活和飲食習(xí)慣也發(fā)生了顯著變化，胃腸道病變問題越發(fā)顯著，而手術(shù)也成為了治療胃腸疾病的重要手段。完成手術(shù)后，患者很可能出現(xiàn)腹脹等不良癥狀，如果護(hù)理人員不能采用有效的處理手段，患者的健康水平提升必然會(huì)受到不同程度的限制和影響。所以本文就將對(duì)快速康復(fù)護(hù)理對(duì)胃腸手術(shù)患者的術(shù)后恢復(fù)情況和并發(fā)癥問題展開詳細(xì)研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)某院2018年9月-2019年9月接受胃腸手術(shù)的100例患者進(jìn)行研究，按照隨機(jī)分組將患者分為對(duì)照組和干預(yù)組，兩組患者均為50例。對(duì)照組中男性患者27例，女性患者23例，年齡35-77歲，平均（46.3±2.6）歲。干預(yù)組患者中男性患者29例，女性患者21例，年齡33-79歲，平均（48.1±2.3）歲。所有患者均簽署護(hù)理知情同意書，且患者一般資料對(duì)比有可比性，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員要加強(qiáng)病房環(huán)境護(hù)理的開展，通過術(shù)前準(zhǔn)備工作的有效開展，確保患者掌握相關(guān)注意事項(xiàng)^[1]。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加快速康復(fù)護(hù)理，具體方法為：首先，術(shù)前評(píng)估。護(hù)理人員需要對(duì)患者病歷資料進(jìn)行詳細(xì)研究，通過對(duì)患者心理狀態(tài)和社會(huì)支持等情況的研究，和主治醫(yī)生對(duì)患者手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥問題進(jìn)行分析，從而制定科學(xué)的術(shù)前準(zhǔn)備方案^[2]。其次，術(shù)前健康宣教。對(duì)胃腸手術(shù)的操作方式和術(shù)后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥進(jìn)行分析，告知患者相應(yīng)的護(hù)理知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后鍛煉計(jì)劃的制定，如果患者存在緊張或是恐懼等負(fù)面情緒，就要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性心理幫助和指導(dǎo)，在相關(guān)減壓訓(xùn)練工作開展的過程中，接受手術(shù)護(hù)理。在手術(shù)之前的三小時(shí)左右需要患者口服200毫升濃度為5%的葡萄糖液^[3]。其次，術(shù)中護(hù)理。在手術(shù)過程中針對(duì)患者身體情況調(diào)節(jié)合理的溫度和適度，幫助患者進(jìn)行體位調(diào)整，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如果出現(xiàn)異常要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。最后，術(shù)后護(hù)理。完成手術(shù)后需要對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征變化情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)手術(shù)切口感染的問題要及時(shí)和主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，制定更為有效和合理的應(yīng)對(duì)方案。如果患者疼痛感受強(qiáng)烈，在患者生命體征恢復(fù)平穩(wěn)后，可以借助腹腔引流的方式緩解疼痛^[4]。此外，還可以借助鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行止痛。當(dāng)患者麻醉清醒后，需要幫助患者進(jìn)行床上翻身，在身體條件允許的情況下，術(shù)后第三天就要嘗試下床活動(dòng)，根據(jù)患者身體恢復(fù)情況合理增加活動(dòng)量。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況和并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行t值檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，P<0.05則表明數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況

對(duì)比可知，干預(yù)組患者的飲食恢復(fù)、下床活動(dòng)和住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表1。

2.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

干預(yù)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%（10/50），對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為46.0%（23/50），數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

快速康復(fù)護(hù)理是近年來全新的外科護(hù)理理念，在圍術(shù)期的應(yīng)用中可以發(fā)揮較為顯著的優(yōu)勢(shì)作用，對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)效果提升尤為顯著。

在本文研究中可知，胃腸手術(shù)患者對(duì)快速康復(fù)護(hù)理應(yīng)用還有，患者的術(shù)后恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。究其原因可知，患者在術(shù)前已經(jīng)進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備，在有效的心理護(hù)理和干預(yù)作用下，切實(shí)提升了患者的治療信心，同時(shí)在術(shù)中和術(shù)后護(hù)理工作的配合作用下，最大程度上降低了患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)于緩解患者的疼痛問題有著重要幫助^[5]。此外，此種護(hù)理方案可以最大程度上降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)，有助于患者傷口愈合，是預(yù)后效果穩(wěn)定提升的重要基礎(chǔ)。

綜上所述，對(duì)于胃腸手術(shù)患者而言，在圍術(shù)期對(duì)其進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理操作，不僅能幫助患者實(shí)現(xiàn)術(shù)后身體健康的恢復(fù)，還能有效減少和控制不良反應(yīng)的發(fā)生，是一項(xiàng)安全性較高的護(hù)理手段，可以在今后臨床工作中加以推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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