早期康復護理對腦出血患者生活質量的影響

張晶晶　林珍春

【摘? 要】目的：探究早期康復護理對腦出血患者生活質量的影響。方法：選取我院在2018年6月—2019年6月期間接診的60例腦出血術后患者為研究對象，將上述患者隨機分為兩組，對照組和研究組，其中對照組患者實施常規護理，研究組患者在常規護理的基礎上給予早期康復護理干預，分析護理結果，對比護理后兩組患者的生活質量水平。結果：護理前，兩組患者的GQOL-74評分無顯著差異，即生活質量水平無顯著差異（P>0.05），而在實施護理后，研究組患者的生活質量水平明顯改善，GQOL-74評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對腦出血患者術后實施早期康復護理管理能夠有效改善患者的疾病癥狀，提高患者的生活質量水平，在患者術后康復過程中具有積極的指導意義。

【關鍵詞】早期康復護理;腦出血;生活質量

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0236-01

腦出血又稱為腦溢血，在臨床上屬于較為常見的腦血管疾病，是一種非外傷性的顱內出血，主要原因是由于患者顱內壓升高引發的腦水腫或者顱內出血，多見于中老年人，其致死致殘率極高，患者常伴有頭痛、嗜睡甚至昏迷等癥狀，該病通常發病迅速，且一旦發作病情較為嚴重，對患者的生命健康造成極大的威脅。目前對于腦出血的治療主要以顱內血腫清除術為主，但多數研究發現，患者在術后會出現不同程度的并發癥，例如神經功能障礙等，從而對患者的生活質量造成一定的影響^[1]。在患者術后實施一定的早期護理干預有望改善患者的疾病癥狀，提高其生活質量。本次研究旨在探究早期康復護理對腦出血患者生活質量的影響。現將結果報道如下。

1 資料及方法

1.1一般資料

選取我院在2018年6月—2019年6月期間接診的60例腦出血術后患者為研究對象，年齡范圍57～71歲，平均年齡（61.69±6.36）歲，其中男患者32例，女患者28例。納入標準：所有受試患者均符合臨床上對于腦出血的診斷標準，所有患者均沒有精神類疾病或認知類問題，所有患者均主動簽署研究知情同意書，本次研究經過我院倫理委員會的批準。將上述患者隨機分為兩組，對照組和研究組，每組30例。兩組患者在一般資料上無明顯差異（P>0.05），本次研究分組具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，研究組患者在常規護理的基礎上給予早期康復護理干預，早期干預護理方法如下：①首先嚴格監測患者的各項生命體征監測患者的血氧飽和度、血壓、呼吸、體溫等，并做好檢測結果記錄。如果在監測中發現異常，例如患者的體溫升高至38℃以上，則需要立刻報告給醫生，及時實施解救措施，例如用冷敷的方式降溫，防止體溫過高對腦細胞造成損傷。② 對患者實施早期心理護理干預，耐心、細致地聆聽患者的言語表達，及時為患者答疑解惑，告訴患者疾病相關健康知識和注意事項，積極安慰鼓勵患者，消除患者內心的焦慮和恐懼心理，對于患者出現的不良情緒，應當對癥下藥，對患者進行必要的心理疏通指導。③對患者實施早期功能康復訓練，術后對患者實施起坐訓練，同時按照患者的恢復情況，循序漸進，改變訓練強度和訓練內容，例如對患者進行言語康復功能訓練、肢體運動康復訓練等。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的生活質量改善情況，使用GQOL-74評分對患者的生活質量觀察指標進行評分（觀察指標包括心理健康、社會功能、物質生活以及軀體運動功能等）。GQOL-74評分總分為100份，分值越大表明患者的生活質量水平越高。

1.4 統計學分析

本次研究所得數據在統計學軟件SPSS 20.0中分析處理。計數資料和計量資料分別用百分率（%）和`x±s表示，組間比較分別用X²和t檢驗，如果P<0.05則表明兩組數據間具有顯著性差異。

2 結果

護理前，兩組患者的GQOL-74評分無顯著差異（P>0.05），而護理后，研究組患者的生活質量水平明顯改善，GQOL-74評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），具體統計數據見表1。

3 討論

腦出血屬于腦血管疾病，該病在臨床上屬于比較常見的一種神經內科疾病， 其發病原因與患者自身合并有高血壓、糖尿病、高血脂或者吸煙等因素密切相關，腦出血會引發顱內血腫以及其他一系列的病理變化，例如炎癥、免疫系統激活等。近幾年來腦出血發病率逐漸升高，由于其對人類健康造成了嚴重的威脅，也越來越受到大家的廣泛重視。對于腦出血患者的治療多采用保守治療和臨床手術治療的方法，但在治療后需要對患者實施康復護理，以改善患者的生活質量水平，改善疾病癥狀。對患者實施早期護理干預，通過嚴格監測患者術后的各項生命體征，對于出現的異常情況及時對癥下藥，同時對患者實施一定的心理疏導以幫助患者緩解焦慮、抑郁等負面情緒，此外，指導患者進行功能性鍛煉。綜合以上護理內容以幫助患者恢復意識、改善預后^[2-3]。

本次研究通過對腦出血患者術后實施早期護理干預，通過GQOL-74對各組患者生活質量情況觀測指標進行評分。結果表明，護理前，兩組患者的GQOL-74評分無明顯差異，而護理后，給予早期康復護理干預組的GQOL-74評分顯著高于常規護理組。以上結果表明對患者實施早期康復護理后患者的生活質量水平顯著提高，對于疾病的恢復有著積極的作用。

綜上所述，對腦出血患者術后實施早期康復護理有助于患者疾病癥狀的改善，有助于患者認知功能和肢體功能的恢復。

參考文獻

[1]? 張艷.探究早期康復護理對腦出血患者生活質量的影響[J].繼續醫學教育，2019，33（10）：117 -119.

[2]? 李艾群，王敏，危科麗.早期康復護理對腦出血患者術后神經功能恢復及生活質量的影響[J].山西醫藥雜志，2016，45（07）：858-860.

[3]? 李芳.分析康復護理對腦出血患者康復的影響[J].中國現代藥物應用，2019，13（24）：237-238.