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【摘?要】 目的:究分析心理護理在無痛人工流產術中的應用效果。方法:以2018年1月至2019年7月為研究時段,選取此期間在本院進行無痛人工流產患者116例進行研究,將其隨機編號,采取抽簽法分為對照組、研究組,各58例,前者給予常規護理,后者在前者基礎上給予心理護理,比較兩組患者心理狀態。結果:兩組患者護理前焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評分組間比較差異無統計學意義(P>0.05),護理后4周兩組上述評分均低于護理前,P<0.05,組間比較,研究組更低,P<0.05。結論:在無痛人工流產術中,配合心理護理更利于改善患者心理狀態,避免情緒過度波動,值得借鑒。
【關鍵詞】 無痛人工流產術;心理護理;護理效果
文章編號:WHR201910155
人工流產是避孕失敗的緊急補救措施,通常人工流產在無麻醉狀態下進行,患者疼痛明顯,會引發恐懼、不安情緒,甚至會導致人工流產綜合征,影響患者身體狀況。目前隨著醫療技術發展和醫學模式轉變,無痛人工流產得以推廣,手術痛感減輕且時間縮短,應用價值較高,但是由于很多患者對麻醉和手術操作缺乏正確認知,存在疑問或顧慮,甚至伴有焦慮、抑郁等負性情緒,影響手術開展,因此采取有效措施調節患者心理狀態意義重大[1]。本文作者以接受無痛人工流產術的患者作為研究對象,探究分析了心理護理在無痛人工流產術中的應用效果,旨在為此類患者提供更為有效的心理疏導服務,做出如下報道。
1?資料與方法
1.1?一般資料
以2018年1月至2019年7月為研究時段,選取此期間在本院進行無痛人工流產患者116例進行研究,將其隨機編號,采取抽簽法分為對照組、研究組,各58例。對照組年齡20~41歲,平均(30.63±4.21)歲,孕次1~4次,平均(2.44±1.21)次;研究組年齡21~42歲,平均(31.02±4.55)歲,孕次1~3次,平均(2.01±1.33)次。兩組患者一般資料組間差異無統計學意義,可比較。
1.2?護理方法
對照組給予常規護理,術前護理人員進行訪視,向患者說明手術操作流程和注意事項,強調無痛人工流產手術的優勢,解答患者疑問,進行安撫,避免患者過度緊張,術中注意保護患者隱私,術后監測患者生命體征,及時發現異常情況;研究組在上述措施基礎上進行心理護理:1)術前強化心理干預,護理人員評估患者心理狀態,分析患者負性情緒誘因,給予針對性疏導。對于擔憂無痛流產手術危害患者,進行系統健康教育,利用視頻、圖片和講座等形式說明無痛人工流產的安全性,讓患者放心;對于過度緊張而焦慮或抑郁患者,護理人員采取移情或借情方式,引導患者回憶快樂經歷,觀看娛樂節目等,放松心態;2)創建家庭支持體系,護理人員與患者家屬進行密切交談,了解患者基本情況,同時說明家屬陪伴和支持的重要性,引導家屬為患者提供舒適環境和飲食,與患者分享快樂事件,配偶可與其共同培養新的興趣愛好,讓患者感受快樂和關愛。
1.3?觀察指標
狀態評估,于護理前1d和護理后4周進行,使用焦慮自評(SAS)量表、抑郁自評(SDS)量表,對患者心理狀態、生理狀況、情感功能和社會功能等進行評估,滿分80分,前者以50分為臨界值,后者以53分為臨界值,分值越高,負性情緒越嚴重[2-3]。
1.4?統計學處理
數據處理使用SPSS 24.0軟件,計量資料表示為(±s),行t檢驗,差異具有統計學意義標準:P<0.05。
2?結果
2.1?兩組患者焦慮狀態比較
兩組患者護理前SAS評分組間比較差異無統計學意義(P>0.05),護理后4周兩組上述評分均低于護理前,P<0.05,組間比較研究組更低,P<0.05。詳見表1。
2.2?兩組患者抑郁情況對比
兩組患者護理前SDS評分組間比較差異無統計學意義(P>0.05),護理后4周兩組上述評分均低于護理前,P<0.05,組間比較研究組更低,P<0.05。詳見表2。
3?討論
目前我國人工流產率較高,其作為避孕失敗的應急處理措施得到廣泛應用,是育齡期患者終止妊娠的主要方式之一,且隨著醫療、麻醉技術的發展,無痛人工流產手術得以推廣,受到越來越多患者的認可[4]。但是很多患者對麻醉、手術操作缺乏正確了解,對無痛人工流產手術存在諸多疑慮,術前會出現焦慮、抑郁等情緒,加重機體應激反應,不利于手術順利開展,且影響預后恢復,因此臨床重視采取有效的心理疏導方式。
本次研究結果顯示:研究組護理后SAS、SDS評分均低于對照組。原因分析如下:目前我國護理模式發生明顯變化,在注重促進疾病恢復的同時,強化人性關懷,注重改善患者生理、心理整體狀態,常規護理模式以病情調節為中心,不適應這一發展變化趨勢,而心理護理則符合上述要求,更利于患者整體狀態的恢復。在無痛人工流產術患者心理護理中,術前進行心理評估,根據患者具體情況予以疏導,并充分調動家屬的積極性,引導其為患者創建支持體系,安撫患者情緒,讓其體會到關心與關愛,消除不良情緒,進而更好地面對手術及預后恢復[5-6]。此外心理護理體現了人文關懷理念,將患者心理狀況調節作為重點內容,利于糾正患者負性情緒,從而緩解由負性情緒引發的應激反應,改善患者機體狀態[7]。
綜上所述,在無痛人工流產術中,配合心理護理更利于改善患者心理狀態,避免情緒過度波動,值得借鑒。
參考文獻
[1] 張恒.心理護理在無痛人工流產麻醉護理中的應用分析[J].中外醫學研究,2019,17(07):82-83.
[2] 覃曉紅,鄧艷紅,由海燕,等.心理護理在無痛人工流產術中的應用[J].華夏醫學,2018,31(02):107-110.
[3] 蘇銀枝,蘇素文,古小娜.強化心理護理對無痛人工流產手術患者情緒的影響[J].中國現代藥物應用,2017,11(10):164-166.
[4] 周騰,蘇青雯,樂福文.無痛人工流產術患者圍手術期心理護理聯合健康教育的效果分析[J].中國農村衛生事業管理,2017,37(04):461-462.
[5] 周金金,徐晶.心理護理在無痛人工流產術中的應用分析[J].中外女性健康研究,2016,(12):91,96.
[6] 馬巧琴.心理護理在無痛人工流產術患者中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2015,08(05):133-134.
[7] 馬永紅.心理護理干預在行無痛人工流產術患者中應用的意義[J].吉林醫學,2014,35(30):6841-6842.