高血壓患者生活方式的健康教育及護理干預

石鷹

摘要：目的 分析和探究高血壓患者生活方式的健康教育及護理干預。方法 在本社區選取高血壓患者180例，將其隨機分為對照組和護理組兩組，每組90例患者。護理組采取生活方式的健康教育和護理干預，對照組不進行護理干預。觀察兩組患者的病情，對比高血壓穩定情況、飲食習慣改變及醫囑服藥情況等。結果 通過數據統計分析，護理組患者的高血壓知識掌握率，飲食習慣改變率及按醫囑服藥情況均優于對照組患者。結論 對高血壓患者進行生活方式的健康教育和護理干預后，能夠有效的控制高血壓病情，提高患者的生活質量。

關鍵詞：高血壓;健康教育;護理干預

1.對象與方法

1.1一般資料

從本社區自2018年10月至2019年10月這一時間周期內被確診為高血壓的患者群體中隨機選擇出180例作為本次研究對象，其中男性患者有93例，女性患者87例，所選擇的患者年齡均在21～80周歲之間，平均年齡為（55.43±2.3）歲;將180例患者隨機劃分為觀察組與對照組兩個組別，每組患者90例;兩組患者在年齡、性別等基本信息方面并無顯著差異，具有統計學意義。

1.2 方法

對對照組患者不做任何處理，對觀察組患者進行專業的護理干預。

1.2.1健康教育護理

護理人員將與高血壓相關的一些疾病知識向患者本人或其家屬進行講授，并對觀察組每一例患者均配備了一本高血壓知識宣傳手冊;同時在每一月度內進行一次例會宣講，宣講主要內容就是高血壓的系列危險因素和高血壓方面的健康教育[1]。首先，在高血壓患者的飲食護理工作中要做到“飲食有節”，切勿暴飲暴食、過饑過飽，要做到定時定量，同時注意飲食療法并不是簡單地控制食物中某些營養成分的攝入，更多的還是要幫助患者糾正不良飲食習慣及生活方式，做好食物的合理搭配，保證營養攝入的均衡，不可挑食偏食，以此達成一種高血壓非藥物治療的良好效果。

1.2.2護理干預

1.2.2.1飲食護理干預

針對患者制定了合理的飲食標準，并向患者詳細的講述了飲食方面的注意事項，如注意鈉鹽的攝入量，盡量多食用一些鈉鹽含量較少的食物，多吃新鮮蔬菜和瓜果，注意體內鎂、鉀離子含量的補充等，督促患者做到合理飲食。

1.2.2.2養成良好生活習慣

在針對高血壓患者的護理過程中，還要指導患者能夠科學的飲水，盡量飲用一些如深井水、天然礦泉水等硬水，少飲或不飲咖啡、濃茶;協助患者戒煙戒酒，養成良好的生活習慣，這也是防范高血壓的有效手段。

1.2.2.3適當加強運動

通過運動對病情幫助相關知識的講解，讓患者意識到運動的重要性，同時通過鼓勵與引導幫助患者能夠適當的參與一些合理的運動恢復性訓練。需要指出的是，不同的患者在體質方面會有所差異，因此就需要護理人員在運動護理時能夠結合患者的具體情況，按照從少到多、從低到高的原則制定出一套科學合理的運動方案，同時在患者運動鍛煉的過程中要密切關注患者的身體情況，避免患者由于對運動量把握的不準確而引發頭暈等不良現象的發生。

1.2.2.4專業用藥指導

加強對患者日常用藥的監督與指導，通過宣講讓其了解所服用藥物的作用及副作用，教育患者當出現服藥副作用時要立即匯報專業醫生做出用藥調整;此外，指導患者在服用降壓藥時，在進行坐起和站起等肢體動作時要做到緩慢輕柔，切忌用力過猛;加強對患者用藥劑量與服用時間的提醒，同時針對患者家屬真多患者所服藥物知識進行輔導，以便于其能夠更好地幫助患者正確用藥。

聯合藥物治療與單一藥物治療相比，在降壓方面更安全、更有效，同時還能夠有效的提升依從性和保護靶器官等優勢，此外其還能夠有效的提升效益費用比[5]。

1.2.2.5 心理護理干預

很多高血壓患者由于常年抱病，很容易出現焦慮、消極等負面情緒，對此，我們特進行了心理護理干預，首先通過專業講解讓患者意識到這些負面情緒所產生的不良影響，引導其養成一種積極樂觀的心態，做到在建立良好生活習慣的同時還要做到情緒的平和，盡量排除一切可能受到精神刺激的可能，時刻保持精神的愉悅和放松。

1.3 評價標準

針對高血壓患者的健康教育情況進行了比較，將其分為“優秀”、“良好”、“較差”三個級別。“優秀”：患者對健康教育專業知識掌握非常熟練;“良好”：患者對健康教育專業知識較熟悉;“較差”：患者對健康教育知識掌握不全面。優良率=（優秀+良好）/病例數*100%。

同時針對兩組患者的護理效果進行統計，對患者高血壓有效控制情況、按醫囑用藥情況和不良習慣改變情況等進行問卷調查統計。

2.結果

通過為期1年的護理干預之后，針對對照組和觀察組兩組患者基本情況進行了統計，相關結果數據如下表1所示。

3.討論

通過加強對高血壓患者的有效護理干預，促使患者的病情得到了穩定的控制，并且使得患者的生活質量得到了顯著地提升。在高血壓社區防治工作中，除了常規的預防和治療手段之外，同時還要包括心理護理干預、飲食護理干預、健康教育等多項護理手段。其中通過健康知識的教育宣傳及心理護理干預，不僅使得廣大患者更加深刻地了解了高血壓這一疾病，同時也使其端正了對待疾病的心態，有效的減輕了患者沉重的心理負擔，使其生活質量得到了顯著改善。此外，通過專業用藥指導，也幫助患者更加自主的做到了對自己血壓情況的按時監測和合理用藥，促使患者對于高血壓疾病的知曉率和有效控制率得到了顯著提升;再次，通過飲食護理干預，幫助患者逐漸養成了一種科學合理的飲食習慣，當然這對于高血壓的防治也是極具意義的。

本研究通過為期1年的護理干預之后，針對對照組和實驗組兩組患者基本情況進行了統計，其中在實驗組患者中，健康生活方式的采納率高達93.33（84），高血壓的有效控制率高達96.67（87），按醫囑服藥率高達95.56（86），不良飲食習慣改變率97.78（88），各項數據指標遠遠高于對照組。且實驗組患者的健康教育專業知識掌握程度遠遠高于對照組，這對于高血壓患者日后的生活質量提高有很大幫助。總之，對于高血壓疾病而言，健康教育和護理干預不失為一項有效的防治方法，值得應用和推廣下去。

參考文獻

[1]劉開英，聶含竹，彭建新.老年高血壓社區中醫護理干預效果Meta分析[J/OL].中醫藥臨床雜志，2017，（09）：1454-1458

（廣瑞通江街道社區衛生服務中心?江蘇無錫?214000）