朱敏靜

【摘要】目的:探究護理干預應用在剖宮產術后提高純母乳喂養效果的臨床價值。方法:此次研究實驗開展時間為2019 年5月-2019年12月,從時間段中抽取800例剖宮產產婦作為研究對象,將產婦分為兩組,400例對照組(常規護理)、400例實驗組(常規護理+母乳喂養護理干預),分析剖宮產產婦純母乳喂養率、開始乳量充足情況、母乳喂養知識掌握情況。結果:最終實驗結果表明,各項指標經統計學論證,呈現出P<0.05的差異價值,純母乳喂養率、泌乳量充足情況、知識掌握度評分均為實驗組更優。結論:在剖宮產術后實行護理干預措施,可以有效的提高純母乳喂養率以及泌乳量,使開始泌乳時間縮短。
【關鍵詞】護理干預;剖宮產;純母乳喂養;應用效果
母乳在嬰兒的生長發育階段中可以為其提供充足的營養,并且母乳中所含的抗體、免疫細胞可以提高嬰兒的身體抵抗力與免疫力,對嬰兒的健康成長有益,可以有效的減少嬰兒的患病概率,所以當前提倡采用母乳這一天然食品對嬰兒進行喂養。但是剖宮產產婦受到切口疼痛、心理因素等影響,產婦母乳喂養依從性不高,這時醫院內部就需要在母乳喂養方面采用相應的護理干預措施,提高產婦純母乳喂養的自信心。本文主要采用對比研究實驗,分析護理干預對剖宮產術后提高純母乳喂養的應用效果,現開展資料的收集與整理工作。
1 資料與方法
1.1一般資料
病例數據為我院在2019年5月-2019年12月收錄的800例剖宮產產婦,納入的研究樣本具有完整性,且在知情同意書上簽字。產婦年齡最低26歲、最高39歲,年齡中位段數值(25.18±3.24)歲,孕周最低37周、最高42周,孕周中位段數值(39.12±1.94)周,兩組產婦的年齡、孕周等基線資料無顯著差異(P<0.05),可開展對比研究實驗。
1.2方法
對照組采用常規護理方案,主要包括病情觀測(血壓、脈搏、呼吸、體溫、切口滲血情況、陰道出血量等)、定期翻身、尿管留置、運動指導等方案內容,實驗組在常規護理路徑中,采用提高純母乳喂養率的護理干預方案,方案內容主要以微信、QQ群的持續干預為主。
首先在微信公眾號上,需要將與母乳喂養相關知識的文章進行上傳,使產婦可以隨時觀看母乳喂養知識,學習正確的母乳喂養姿勢與技巧。如以往產婦在喂養嬰兒時,主要采用的喂養手法為剪刀式,這會阻礙嬰兒吸吮到更多的乳汁,這時需要將正確的C字形喂養姿勢上傳到微信公眾號上,使嬰兒吸吮到足夠的乳汁。除此之外,定期科普篇章的發布,可以樹立醫院內部的權威形象。
其次,可以在獲得孕婦同意的情況下,將其加入到微信群,在微信群中可以了解孕婦母乳喂養情況,及時的解答孕婦在實際喂養過程中存在的問題。當前可以通過圖片、語音、視頻相結合的方式對母乳喂養知識進行宣傳,加強產婦的理解。并且成員之間相互交流,可以使其形成良好的母乳喂養氛圍,樹立孕婦持續堅持母乳喂養的信心。除此之外,也要向其提供電話隨訪熱線,在遇到急需解決的困難與問題時,可以撥打電話尋求問題的解決方案,
再次,在微信平臺中,應該依據產婦的實際情況,對產婦進行針對性的指導,當前產婦極易因為自身的懈怠,忽視乳房、乳頭的刺激與按摩,所以在微信群中,護理人員需要指導產婦對乳房、乳頭進行按摩與刺激,加快乳汁的分泌量。每天指導產婦對乳房按摩3-5次,在按摩結束后,用溫水清洗乳頭,確保乳腺管的通暢狀態。并且應指導產婦在喂養結束后,在乳頭、乳暈上涂抹兩滴左右的乳汁,降低乳頭皸裂的發生率。與此同時,要告知產婦不可用肥皂水清洗乳房,否則會使產婦的乳房皮膚因干燥出現皸裂。
1.3觀察指標最后,需要注重母乳喂養知識發布質量控制,在微信群以及微信公共平臺上發表的每一篇文章都需要進行嚴格的審核,注重分析技術與細節問題,確保科普文章的質量。在這一網絡平臺中,可以對患者的母乳喂養知識水平加強了解,從而有效的提高純母乳喂養率。
①純母乳喂養率、②母乳分泌量充足率、③母乳喂養知識掌握情況:評分量表均為科室自制,內容涵蓋嬰兒喂養技巧、營養保健、營養支持、按摩手法等,總分值為100分,分值越高,母乳喂養知識掌握越好。
1.4統計學方法
本文所示的所有數據資料均需輸入到統計學軟件SPSS.21中進行處理,此次指標分為計量資料(t檢驗、±標準差)、計數資料(卡方檢驗、百分比),組間差異以P<0.05呈現。
2 結果
見表1,純母乳喂養率、母乳分泌量、母乳喂養知識掌握情況三項指標均為實驗組更優(P<0.05)。
3 討論
隨著我國醫學技術的發展,剖宮產率逐年升高。與正常分娩相比,剖宮產屬于大型手術,對產婦的身體危害較大,需要長時間的恢復,在恢復期內,患者的情緒波動大,且切口會出現疼痛感。在這些因素的影響下,產婦就會拒絕為新生兒哺乳,為了避免這一情況,需要落實護理干預措施,通過微信、QQ群的持續指導,改善剖宮產產婦的母乳喂養情況,保障新生兒與產婦的身體健康。
本文最終調查結果呈現,母乳喂養成功率、母乳分泌量、母乳喂養知識掌握情況顯示為實驗組數值更高,組間差異價值顯著(P<0.05),表明護理干預對剖宮產術后提高純母乳喂養具有顯著的應用效果,值得臨床進一步應用與推廣。
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