犬細小病毒病的診治

摘要：對治療的28例疑似犬細小病毒病犬進行流行病學調查與分析，根據臨床癥狀及病理變化的觀察并結合犬細小病毒檢測試劑盒進行診斷，確診為犬細小病毒病，采取注射抗體、糾正水及電解質平衡、抗繼發感染、對癥治療及加強護理等綜合措施，除4例死亡外其余全部治愈，取得了較好的治療效果。

關鍵詞：犬細小病毒病;診斷;治療

中圖分類號：S858.292 ? ? ? ?文獻標識碼：B ? ? ? ?文章編號：1007-273X（2020）08-0017-02

犬細小病毒病又稱犬出血性腸炎，是由犬細小病毒（CPV）引起的以急性出血性腸炎和心肌炎為主要特征的一種高度接觸性傳染病。犬細小病毒病發病率高，傳染性強，是對犬類危害較為嚴重的疫病之一，臨床上多以劇烈嘔吐、腹瀉、出血性腸炎為主要特征。

1 ?發病情況

2019年3月至 2020年1月，共和縣寵物門診共接收治療疑似犬細小病毒病病犬28例，其中狼犬1例，占4%;寵物犬20例，占71%;土種犬7例，占25%。5月齡以下幼犬23例，占82%;6～12月齡犬2例，占7%;12月齡以上犬3例，占11%。在28例病犬中腸炎型的28例，未遇見心肌炎型。其中死亡4例，治愈24例，治愈率86%。

2 ?流行情況

病犬是該病的主要傳染源，病犬的糞、尿、嘔吐物中含病毒量最高，康復犬中長期帶毒。該病的發生無明顯的季節性，但以冬春季節多發，不同品種、年齡、性別的犬均可發病，感染率可達90%，死亡率可達20%～70%，表明犬細小病毒病仍然是危害養犬業的主要疾病之一。

3 ?臨床表現

3.1 ?腸炎型

自然感染，潛伏期7～14 d，病初48 h病犬抑郁、厭食、發熱（40～41 ℃）和嘔吐，嘔吐物清亮、膽汁樣或帶血。隨后6～12 h開始腹瀉，起初糞便呈灰色或黃色，隨后呈血色或含有血塊，胃腸道癥狀出現后24～48 h表現脫水（脫水嚴重時表現眼球凹陷，皮膚出現褶皺）和體重減輕等癥狀，糞便中含血量較少且未表現持續高熱不退則表明病情較輕，恢復的可能性較大[1]。

3.2 ?心肌炎型

多見于28～42日齡的幼犬，常無明顯癥狀或僅表現輕度的腹瀉，繼而突然衰竭，呼吸困難，脈搏快而弱，心臟聽診出現雜音，常在短時間內死亡。

4 ?臨床診斷

根據流行特點，結合臨床疑似病犬常出現腹瀉、抑郁、厭食、體溫升高等癥狀可作出初步診斷，需進一步使用CPV檢測試劑盒檢查確診。用棉簽取病犬的糞便適量，加入緩沖液混勻，靜置2 min，取上清液，在試劑盒加樣孔中滴入3～4滴待檢液，靜置5 min后觀察結果。當C和T區均出現紫紅色線者判為陽性，為細小病毒感染。反之如果T區未出現紫紅色線說明為陰性，則說明沒有感染細小病毒[2]。

5 ?臨床治療

治療原則為消炎、止吐、止瀉、止血、補液、抗病毒、加強護理。針對犬的不同癥狀采取對癥治療措施（表1）。表1中根據犬發病時體溫的不同，治療方法有所調整，經過3～7 d的治療出現好轉，可出院。如果該病在初期未出現嘔吐、腹瀉或便血現象可提前將止吐、止瀉、止血的藥物用上，以減少對機體的損傷，增加治愈率。

5.1 ?免疫血清

犬群中一旦確診為該病，可使用高免血清或康復犬血清治療，早期使用可提高療效。高免血清的用量為0.5～1.0 mL/kg體重，康復犬血清為0.5～2.0 mL/kg體重，連用3～5 d。如高免血清與其他抗菌消炎藥同時使用，可提高療效[3]。

5.2 ?抗菌消炎，控制繼發感染

根據病情應用抗生素進行消炎，可使用地塞米松、維生素C、阿米卡星、西米替丁、氨芐青霉素鈉根據劑量混合進行靜脈滴注。也可使用其他抗生素。

5.3 ?補液

病犬常因脫水而死，因此補液是治療該病的主要措施。一般靜脈補液量為60 mL/kg體重。當病犬表現嚴重嘔吐、腹瀉時需糾正脫水和電解質紊亂，可用0.9%的生理鹽水、5%的葡萄糖溶液、復方氯化鈉注射液等，根據需要結合能量、消炎等藥物進行補液。

5.4 ?止吐

止吐可選用維生素B6、654-2、胃復安等，嚴重者可肌注阿托品或復方氯丙嗪[4]。

5.5 ?止瀉

用慶大霉素進行口服或皮下注射（注：嘔吐病犬最好皮下注射）。

5.6 ?止血

止血可選用止血敏結合維生素K。

5.7 ?加強護理

注意對病犬保暖，給予易消化的飼料，以減輕胃腸負擔，提高治愈率。

6 ?預 防

6.1 ?護理工作

將病犬隔離安置于通風和安靜的環境中，減少應激因素的干擾，讓其充分休息，給病犬加喂復合維生素B片、維生素C片及酵母片等，調整和健全胃腸功能，恢復食欲。有食欲時，給予少量易消化無刺激性的流質食物，做到少食多餐。通過加強護理，可減少消耗，保持體力，提高抗病力，有助于促進病犬完全康復。

6.2 ?消毒工作

切實做好犬周圍環境的衛生消毒工作，用動物專用的消毒液對犬舍、籠具、飼養用具、飼養環境、運動場、污染物及糞便等進行交替（輪流）噴灑消毒，1次/d，連續消毒1周。

6.3 ?注射疫苗

該病的預防主要依靠免疫接種，應用犬細小病毒弱毒或滅活疫苗定期注射，可取得良好的免疫效果。通常用六聯或二聯苗，幼犬在6～8周齡首次免疫，以15 d為間隔連續接種3次，從未接種過犬細小病毒疫苗的成年犬可以間隔21 d連續接種2次，以后每年接種一次即可。

7 ?小結與討論

（1）接收治療28例病犬中，多數已接種了疫苗，但仍然發生此病，這可能與犬的個體差異、生活環境、疫苗質量等因素有關，建議用農業農村部批準的國產疫苗或進口疫苗進行預防接種。

（2）病初應禁食1～2 d，恢復期應控制飲食，給予易消化的稀軟食物。早期應用犬細小病毒單克隆抗體，同時結合抗菌、解毒、對癥等療法，可盡快解除癥狀和縮短病程。

（3）對4只病犬死亡原因分析，可能病犬在治療時已處于疾病末期，即使注射了犬細小病毒單克隆抗體，因全身性功能器官嚴重受損而未達到理想的治療效果。

在該病的治療上，患犬年齡、性別、初期體溫對治療效果有一定的影響。幼齡犬抵抗力弱更易感染發病，治愈率低。患犬體溫在正常范圍內則治愈率高，偏高或偏低均可能影響體內各種酶的活性，降低治愈率。臨床試驗中發現，雌犬比雄犬患病后的治愈率高，病犬拉稀帶血與不帶血病例相比治愈率下降。在治療時，除常規止吐、止瀉、止血、補充能量之外，尚應注意病犬嘔吐、腹瀉等引起的電解質失衡狀況，注意結合檢測結果適當補充電解質，調節其平衡。而且眾多試驗結果表明，采用高免血清結合對癥療法可取得較好的治療效果，采用單抗結合對癥治療或單純進行對癥治療的治愈率均顯著低于血清治療。

由于寵物市場犬群比較復雜，大部分是從外地運入市場，容易將病毒帶入市場，而且犬經過長途運輸體質比較虛弱更易于發病，威脅到市場內部犬群。自己飼養的愛犬帶出來玩時可能會與帶毒犬接觸或接觸了帶毒犬的唾液、尿液、糞便從而影響愛犬的健康。所以平時飼養中均應注意這些因素并盡量避免。

參考文獻：

[1] ?？〗?，林德貴，周桂蘭.犬貓疾病診療大全[M].北京：中國農業出版社，2005.

[2] 侯加法.小動物疾病[M].北京：中國農業出版社，2002.

[3] MORGAN R V.[美]，施振聲，張海泉.小動物臨床手冊[M].北京：中國農業出版社，2005.

[4] 黃振文，張慶憲，趙洛沙，等.臨床新藥精匯[M].第二版.鄭州：鄭州大學出版社，2001.

收稿日期：2020-06-15

作者簡介：才讓吉（1986-），女，青海同德人，獸醫師，主要從事動物疫病防治與畜產品檢測工作，（電話）15597096466（電子信箱）1034015738@qq.com。