關于治療慢性盆腔炎以左氧氟沙星、替硝唑栓經直腸給藥后的療效分析

王曉梅

【摘 要】 目的：觀察分析給予慢性盆腔炎患者以左氧氟沙星聯合替硝唑栓直腸給藥治療后，對患者臨床癥狀的影響及應用意義。方法：抽取的本中心臨床資料34例為2019年3月至2019年10月期間診治的慢性盆腔炎患者，以每組17例隨機均分為單一給藥組與聯合給藥組。單一給藥組給予患者施以左氧氟沙星治療，聯合給藥組給予患者左氧氟沙星聯合替硝唑栓直腸治療。對比分析兩組藥物對患者治療效果的影響。結果：給藥后對比結果表明，治療總有效率方面，聯合給藥組患者明顯高于單一給藥組患者，而隨訪 3-16個月后結果表明，復發率方面，聯合給藥組患者明顯低于單一給藥組患者，組間對比差異P<0.05，提示各指標對比存在統計學意義。結論：給予慢性盆腔炎患者經直腸給藥左氧氟沙星及替硝唑栓治療后，獲得良好的臨床治療效果，尤其是近遠期療效更為理想，即對于促進患者臨床癥狀改善，減少并發癥，降低復發率，具有重要的臨床意義，值得臨床廣泛應用及推廣。

【關鍵詞】 慢性盆腔炎;直腸給藥;左氧氟沙星;替硝唑栓;治療效果

【中圖分類號】 R711.3 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-242-01 ?臨床上婦科較為常見的疾病之一，即是慢性盆腔炎，該病癥臨床多表現為白帶增多、腰骶酸痛、小腹隱痛以及月經紊亂和不孕等癥狀，由于該病癥具有病情遷延，且反復發作的特點，因此，臨床對其治療難度。對于慢性盆腔炎的治療僅采用抗感染治療，無法從根本上解決問題，治療效果多不理想。本文觀察分析給予慢性盆腔炎患者經直腸給藥左氧氟沙星及替硝唑栓治療后，對患者臨床癥狀的影響及應用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 抽取的本中心臨床資料34例為2019年3月至2019年10月期間診治的慢性盆腔炎患者，以每組17例隨機均分為單一給藥組與聯合給藥組。單一給藥組患者中，年齡22-50歲， 平均年齡（34.01±2.93）歲;病程5個月-6年，平均病程（2.44±1.93）年。聯合給藥組患者中，年齡22-53歲，平均年齡（2.44±1.93）歲，病程5個月-7年，平均病程（2.51±2.86）年。所有患者均符合《婦產科學》中對于慢性盆腔炎的相關診斷標準。兩組患者臨床資料對比P>0.05，無統計學差異。

1.2 治療方法 單一給藥組給予患者施以左氧氟沙星治療，聯合給藥組給予患者左氧氟沙星聯合替硝唑栓直腸治療。

單一給藥組[1]：當患者月經干凈3天后，方可進行治療。治療方法：給予患者每天2次注射含0.2%左氧氟沙星液0.2g，治療一個療程為7d，共需治療用3個療程。

聯合給藥組[2]：一是先給予患者左氧氟沙星，方法同單一給藥組患者。二是在前者基礎上，再以替硝唑栓直腸給藥治療。方法：每晚患者睡前，經其直腸給藥1枚，治療一個療程為7d，共需治療用3個療程。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析給藥治療后兩組患者近期臨床治療情況。主要指標有：痊愈、顯效、有效、無效。痊愈是指患者經治療后，各癥狀均消失，B超檢查提示炎癥包塊及積液消失，且6個月無復發。顯效是指患者經治療后，各癥狀均基本消失，B超檢查提示炎癥包塊及積液均減輕明顯，且6個月無復發。有效指患者經治療后，各癥狀均基本減輕，B超檢查提示附件增厚依舊明顯，且6個月內無復發。無效指患者經治療后，各癥狀均無改善。

（2）觀察分析給藥治療后兩組患者遠期病癥復發情況。

1.4 統計學方法 對于各臨床癥狀的統計分析均通過統計軟件包SPSS19.0對相關指標數據進行處理，當兩組間對比結果P<0.05時，有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察分析給藥治療后兩組患者近期臨床治療情況 下表1提示，兩組患者以治療后，臨床癥狀均得以改善，臨床治療總有效率對比，聯合給藥組患者明顯優于單一給藥組患者，且兩組間對比結果P<0.05時，有統計學意義。

2.2 觀察分析給藥治療后兩組患者遠期病癥復發情況 隨訪 3-16個月后結果表明，聯合給藥組患者復發率為17.65%（3/17），而單一給藥組患者復發率為29.41%（5/17），組間對比差異P<0.05，提示復發率指標對比存在統計學意義。

3 討論

從以上分析可知，臨床上慢性盆腔炎多是由于急性盆腔炎失治或誤治所致，也或是由于治療效果未達預期，而使患者病情遷延所致。由于該病癥病程時間長，病情遷延，且極易反復發作等特點，使得病灶很難被普通抗感染藥物所治愈，因此，通常情況，使用單一的藥物治療很難達到預期效果[3]。

本次觀察分析中，分別給予所選患者不同藥物方法治療，結果表明，與僅單一給予左氧氟沙星治療的患者相比，接受左氧氟沙星聯合替硝唑栓直腸治療的患者，其臨床治療效果更優，且隨訪 3-16個月后患者慢性盆腔炎復發率亦更低。結果提示，聯合應用左氧氟沙星與替硝唑栓，具有強大的抗菌作用，更易于直達病灶，獲得更優的治療效果，更利于減輕患乾痛苦，具有臨床應用價值。

綜上所述，給予慢性盆腔炎患者經直腸給藥左氧氟沙星及替硝唑栓治療后，獲得良好的臨床治療效果，尤其是近遠期療效更為理想，即對于促進患者臨床癥狀改善，減少并發癥，降低復發率，具有重要的臨床意義，值得臨床廣泛應用及推廣。

參考文獻

[1] 劉雪.左氧氟沙星、奧硝唑聯合盆炎清栓直腸給藥治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（76）：152+154.

[2] 王冬蘭.左氧氟沙星、替硝唑栓直腸給藥治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].大家健康（學術版），2016，10（03）：174-175.

[3] 楊恭香.左氧氟沙星、替硝唑聯合康婦消炎栓直腸給藥治療婦科盆腔炎的療效觀察[J].牡丹江醫學院學報，2014，35（5）：68-69.