人性化管理在提升乳腺癌手術護理質量中的效果研究

賀丹

[摘要] 目的 分析人性化管理在提升乳腺癌手術護理質量中的效果。方法 將該院于2018年6月—2019年6月收治的乳腺癌手術患者100例作為觀察對象，隨機分為觀察組（n=50）及對照組（n=50），護理人員每組10名，觀察組實施人性化管理，對照組實施常規護理，護理質量優良率、生活質量評分、患者的護理依從率、護理滿意度。結果 觀察組患者護理質量優良率明顯優于對照組（P<0.05），觀察組護理總滿意度優于對照組護理總滿意度（P<0.05），觀察組護理依從率明顯高于對照組患者護理依從率（P<0.05），觀察組患者生活質量評分優于對照組觀察組生活質量評分（P<0.05）。結論 在乳腺癌手術護理中應用人性化管理，有效提升患者的護理依從性、提升護理質量，增強患者護理滿意度，使患者積極治療，促進乳腺癌手術患者的臨床恢復速度，值得臨床推廣及應用。

[關鍵詞] 人性化管理;乳腺癌手術;護理質量;應用價值

[中圖分類號] R473.73 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）07（a）-0124-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of humanized management in improving the nursing quality of breast cancer surgery. Methods 100 patients with breast cancer surgery admitted in our hospital from June 2018 to June 2019 were taken as observation objects. They were randomly divided into an observation group（n=50） and a control group （n=50）， the observation group implemented humanized management， and the control group implemented routine nursing， with excellent nursing quality rate， quality of life score， patient's nursing compliance rate， and nursing satisfaction. Results The excellent and good rate of nursing quality in the observation group was significantly better than that in the control group（P<0.05）， and the overall satisfaction of nursing in the observation group was better than that in the control group（P<0.05）. The compliance rate of nursing in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）， observation group quality of life score was better than control group observation group quality of life score （P<0.05）. Conclusion The application of humanized management in breast cancer surgery nursing can effectively improve the patient's nursing compliance， improve the quality of care， enhance the patient's nursing satisfaction， enable patients to actively treat， and promote the clinical recovery speed of breast cancer surgery patients. It is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Humanized management; Breast cancer surgery; Quality of care; Application value

乳腺癌為臨床中常見的惡性腫瘤之一，患者的臨床表現為腋窩淋巴結腫大、乳暈異常、乳頭溢乳等，乳腺癌的病死率較高，現階段臨床中對于乳腺癌患者的主要治療方法為手術治療，而手術治療后對患者實施的臨床護理質量會直接影響患者的手術治療效果，護理期間對患者實施人性化護理，能夠使患者的基礎護理，健康教育以及治療相關護理更加人性化，圍繞患者為中心，注重對患者的人文關懷，緩解患者的心理緊張情緒，同時，能夠使管理制度不斷完善，使護理人員更積極主動地為患者進行臨床護理，實現護理管理的民主化以及合理化，全面優化護理質量，使患者的治療有效率大大提升，有效改善患者術后的生活質量[1-4]。將該院于2018年6月—2019年6月收治的乳腺癌手術患者100例作為觀察對象，分析人性化管理在提升乳腺癌手術護理質量中的效果，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院收治的乳腺癌手術患者100例作為研究對象，納入標準：能與醫患人員正常溝通，無語言障礙;經家屬及本人同意，并簽訂知情同意書。排除標準：具有意識障礙及精神障礙;按隨機法分配，將患者分為觀察組與對照組，每組50例，護理人員每組10名。觀察組：平均年齡（67.8±3.2）歲;平均病灶直徑（1.8±0.6）cm，患者疾病類型：髓樣腺癌21例，腺癌15例，浸潤導管癌14例。對照組：平均年齡（68.6±4.6）歲;平均病灶直徑（1.9±0.5）cm，患者疾病類型：髓樣腺癌20例，腺癌18例，浸潤導管癌12例。觀察兩組乳腺癌手術患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），兩組資料具有可比性，該次研究經倫理委員會批準。

1.2 ?方法

對照組采用常規護理及心理護理、環境護理。

觀察組采用人性化管理。①重視人文關懷：護士長應加強護理人員的溝通能力，同時對護理人員的心理狀態進行了解，關心護理人員，認真傾聽護理人員的內心感受，了解護理人員的需求，同時結合護理人員的具體情況進行排班，使護理人員得到充足地休息，同時有更多的積極性去進行護理工作，有時間進行心理調節，保持心態的穩定，同時利用開放性的護理管理，能夠使管理更加科學及民主，激發護理人員的潛力，充分發揮護理人員的工作特長，提升護理人員的整體素質。②合理分工：護士長應充分了解護理人員的能力，同時進行人才的綜合評估，利用護理人員的優勢，做專業能力范圍之內的工作，同時了解護理人員的知識儲備結構，讓其充分發揮選擇專業水平高以及責任心強的人員進行責任組長的擔任，操作技術較高的護理人員進行示范，加強臨床的護理指導，使護理質量提升。③環境管理：保持手術室內衛生清潔，定時進行手術室消毒，并調節手術室內的溫度及濕度，以滿足手術患者的個體需要。④心理護理管理：為護理人員進行培訓心理疏導技巧，如患者出現焦慮、緊張的情緒需要為患者進行心理疏導，使其積極面對疾病治療，并為患者講解疾病相關知識以及成功的手術案例，使患者減少對于手術的恐懼感，手術完成后告知患者術后注意事項，并利用溫和的語氣安慰、鼓勵患者，提升患者的疾病恢復信心，改善患者的預后。

1.3 ?觀察指標

護理質量優良率、生活質量評分、患者的護理依從率、護理滿意度。護理質量分為優、良、一般、差，并對護理依從性及護理滿意度進行比較，護理依從性分為依從、一般依從、不依從;及護理滿意度分為滿意、不滿意、很滿意。生活質量評分分為日常生活評分、情緒評分、活動能力評分、社交生活評分;總依從率=（總例數-不依從）例數/總例數×100.00%?？倽M意度=（總例數-不滿意）例數/總例數×100.00%。

1.4 ?統計方法

該次分析分析人性化管理在提升乳腺癌手術護理質量中的效果調查數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理分析，采用（x±s）表示日常生活評分、情緒評分、活動能力評分、社交生活評分，使用t檢驗，護理質量、依從率及滿意度，用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組患者滿意度比較

兩組患者滿意度比較，觀察組患者滿意24例（48.00%），很滿意26例（52.00%）不滿意0例（0.00%），護理總滿意度50例（100.00%）明顯優于對照組患者，滿意23例（46.00%），很滿意17例（34.00%），不滿意10例（20.00%），護理總滿意度40例（80.00%），差異有統計學意義（χ2=6.060，P=0.014）。

2.2 ?兩組患者護理依從性比較

兩組患者護理依從性比較，觀察組一般依從24例（48.00%）完全依從24例（48.00%）不依從2例（4.00%），總依從率48例（96.00%）優于對照組一般依從23例（46.00%）完全依從12例（24.00%）不依從15例（30.00%），總依從率35例（70.00%），差異有統計學意義（χ2=11.977，P=0.000）。

2.3 ?兩組護理質量優良率比較

觀察組與對照組護理質量優良率比較，觀察組患者護理質量優26例（52.00%）、護理質量良22例（44.00%），優良率96.00%明顯高于對照組護理質量優18例（36.00%）、護理質量良14例（28.00%），護理質量優良率64.00%（t=16.000，P=0.000）。

2.4 ?兩組患者護理后生活質量評分比較

兩組患者護理后生活質量評分比較，觀察組患者的日常生活評分、情緒評分、活動能力評分、社交生活評分上各項評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

3 ?討論

乳腺癌在女性的腫瘤疾病中為高發惡性腫瘤，此種疾病的主要治療手段為手術治療乳腺癌，手術會給患者帶來不同程度的傷害，同時給患者的心理造成更大的傷害，因此需要為患者采取積極治療的同時給予相應的護理，能夠有效促進患者的康復。人性化護理主要內容有：①完善制度：對制度進行查對，同時優化護理當中的各類細節操作，使護理過程完全遵循護理流程進行，同時，對護理人員的培訓以及教育和考核應足夠重視，以此來提升護理人員的專業技能，以及相關知識的掌握，同時增強法律意識以及人文關懷，學習患者的心理溝通技巧，同時學習法律法規，增強護理人員的法律意識，以有效的溝通手段與患者交流;②人文關懷護理：管理人員需要與護士經常溝通，了解護士的內心所想，了解護理人員的需要，同時對于護理人員的合理的要求應盡量滿足，在學習以及生活上給予護理人員更多的關愛，充分調動護理人員的工作積極性;③合理安排護理工作：乳腺癌手術患者的術后護理工作非常復雜，同時工作量較大，這需要對護理人員的能力以及知識儲備充分了解，對于有責任心，同時專業豐富的護理人員，作為護理的責任組長，做到人盡其才，在不影響護理人員的正常工作前提下，應將護理人員的排班進行合理化安排，盡可能為護理人員創造出更多休息的時間，管理者應定時評估護理人員的心理狀態，同時對心理狀態以及情緒比較低落的護士進行自我調節方法的傳授，必要時可以請心理專家定期為護理人員進行心理指導;④開放性護理管理：本著“以人為本”的科學以及合理的分配工作，同時了解護理人員的個人喜好以及特長，合理安排護理人員的工作量，同時發揮各人員的優勢，增強護理人員之間的協調性，提升護理效率，減小護理人員的工作強度，有利于護理人員的護理工作質量提升[5-10]。

觀察組患者護理質量優良率明顯優于對照組（P<0.05），觀察組護理總滿意度優于對照組護理總滿意度（P<0.05），觀察組護理依從率明顯高于對照組患者護理依從率（P<0.05），觀察組患者生活質量評分優于對照組觀察組生活質量評分（P<0.05），從該次研究中看，應用人性化護理管理，護理質量得到顯著提升，而護理人員能夠做到規范化護理，患者能夠更加信任護理人員，提升護理依從性及護理滿意度，為患者實施有效的心理疏導，患者的手術配合度得到顯著提升，使患者術后的恢復時間得到有效縮短，改善患者的生活質量。

綜上所述，在乳腺癌手術護理中應用人性化管理，有效提升患者的護理依從性、提升護理質量，增強患者護理滿意度，使患者積極治療，促進乳腺癌手術患者的臨床恢復速度，值得臨床推廣及應用，值得臨床推廣。

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（收稿日期：2020-04-07）