基于多模塊集成的療養(yǎng)院信息化平臺建設方案研究

李穎

摘 要：醫(yī)院最核心的任務是治療，而軍隊療養(yǎng)院最重要的任務則是保健療養(yǎng)。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也不斷發(fā)展進步，醫(yī)療信息化建設的快速發(fā)展在一定程度上有利于軍隊療養(yǎng)院信息化建設，而軍隊療養(yǎng)院的發(fā)展，有利于滿足廣大官兵對醫(yī)療保健的健康需求。所以要重視基于多模塊集成的療養(yǎng)信息化平臺建設方案研究，筆者根據(jù)自身相關從業(yè)經(jīng)驗并結合廣泛的社會實踐調查研究，就多模塊集成的療養(yǎng)院信息化平臺建設展開相關探討。

關鍵詞：軍隊療養(yǎng)院;多模塊集成;信息化建設;方案;探討

中圖分類號：TP311.52 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2020）09-0065-02

0引言

隨著計算機技術在各行各業(yè)的廣泛應用，當前各個領域微機上大量運行著多模塊集成軟件，這軟件的應用有利于實現(xiàn)小機算大題的目標，利用網(wǎng)絡程序結構，有利于有效解微機內存在的問題，進而讓一些比較大型的應用軟件在微機上運行，在現(xiàn)代軍隊療養(yǎng)院信息化建設過程中推廣應用，有利于療養(yǎng)院收集療養(yǎng)康復、門診就醫(yī)、健康體檢、科學合理健身、休閑娛樂會議等信息，有利于軍隊療養(yǎng)院構建綜合性管理模式。軍隊療養(yǎng)院承擔著“保健康就是保戰(zhàn)斗力，保健康就是保打贏”的特殊使命，其承擔保障著廣大官兵的身體健康的使命，所以要軍隊療養(yǎng)院緊隨科學技術發(fā)展步伐、提高信息化建設非常重要。而建立先進、科學、現(xiàn)代的醫(yī)療信息系統(tǒng)，有利于醫(yī)療信息資源的優(yōu)化及靈活流動，進而不斷完善現(xiàn)代醫(yī)療服務體系，為官兵提供更好的療養(yǎng)服務，所以要重視基于多模塊集成的療養(yǎng)院信息化平臺建設方案研究。[1]

1療養(yǎng)院信息化平臺構建框架分析

1.1網(wǎng)絡的布線設置

多模塊集成的流量信息化平臺建設方案中，要根據(jù)軍隊療養(yǎng)院的具體情況，科學合理的進行網(wǎng)絡布線，并要重視利用層次化模型的設計方式，設計出滿足軍隊療養(yǎng)院信息需求及可行的方案。在方案設計過程中應該注意到，內外網(wǎng)是要做好物理隔離工作的，其只需要做到數(shù)據(jù)交換就可以了。業(yè)務系統(tǒng)以及數(shù)據(jù)要重視進行實時容災備份，進而有利于實現(xiàn)堅固、互為容錯的硬件保障，要根據(jù)可靠、有效的數(shù)據(jù)存儲策略，快速的對各項數(shù)據(jù)進行備份，進而有效保障數(shù)據(jù)的安全性、可靠性。[2]

現(xiàn)代軍隊療養(yǎng)院信息化平臺構建過程中，要重視利用交換的方式，以太網(wǎng)技術為保障方案，以全網(wǎng)萬/千兆骨干有效連接起來，進而打造核心層、匯聚層以及接入層為主的網(wǎng)絡結構，進而有利于實現(xiàn)信息資源的優(yōu)化，并有利于有效利用信息資源，做出正確的決策。在網(wǎng)絡布線的實際施工過程中，要重視利用光導纖維，到樓座匯聚，進而實現(xiàn)各科室智能與實際需求的劃分，并借助網(wǎng)關與路由的內外協(xié)調發(fā)展。

要保障網(wǎng)絡運行過程中的安全可靠性，發(fā)揮網(wǎng)絡監(jiān)管作用及網(wǎng)絡效能，要重視在防火墻內增加旁路式上網(wǎng)行為管理的設備，并在內網(wǎng)增加IPS防御系統(tǒng)。基于多模塊集成的軍隊療養(yǎng)院信息化平臺的業(yè)務網(wǎng)段服務器要重視利用虛擬化技術，來保障其安全性。網(wǎng)絡故障排查過程中要優(yōu)先選用調試及數(shù)據(jù)包系統(tǒng)軟件進行計算機機網(wǎng)絡調試以及網(wǎng)絡的抓包分析，其可以應用到故障修復、軟件、分析以及協(xié)議的開發(fā)過程中，能有效防御網(wǎng)內APP的攻擊，有利于提高安全可靠性。

1.2網(wǎng)絡設備需求分析

基于多模塊集成的軍隊療養(yǎng)院信息化平臺建設方案設計過程中，要重視了解網(wǎng)絡設備的需求，做好相關調查工作。首先，在網(wǎng)絡機器設備的選擇上要考慮其能否滿足軍隊療養(yǎng)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)業(yè)務的需求，還要重視考察其是否能適應未來發(fā)展需求，是否有利于網(wǎng)絡擴容升級。一般要盡量選擇信譽度高的且有相關資質認證的企業(yè)進行合作，盡可能地選擇國內外知名品牌，而且后續(xù)養(yǎng)護服務較好的網(wǎng)絡產(chǎn)品。[3]

多模塊集成的療養(yǎng)醫(yī)院信息化平臺建設核心層交換機是數(shù)據(jù)交換的樞紐，借助萬兆/千兆端口作為網(wǎng)絡線速的交換，并重視冗余能力、傳輸速度以及可靠性等方面的需求。在設備的選擇過程中要重視傳輸速率的需求問題。可以根據(jù)軍隊療養(yǎng)院信息平臺構建的實際需求盡量選擇FDDI萬/千兆以太網(wǎng)，ATM等技術以及收斂時間短的路由協(xié)議。

多模塊集成的軍隊療養(yǎng)院信息化平臺建設中的匯率交換機的匯聚點，要重視選用可以有效處理來自各個接入層設備的所有通信量，要盡可能提供到核心層的上鏈路，進而讓匯聚層的交換機器能夠快速進行處理，并提升擴容能力。

信息化平臺構建中的接入交換設備主要是用來連接辦公室電腦與樓座的，所以要重視在接入層允許終端用戶進行網(wǎng)絡連接，然后接入層交換機要具備低成本與高端口密度的特性。[4]

1.3網(wǎng)絡拓撲架構分析

基于多模塊集成的軍隊療養(yǎng)院信息平臺構建中的網(wǎng)絡拓撲架構，有利于根據(jù)軍隊療養(yǎng)院信息化發(fā)展的實際情況，將星型與網(wǎng)絡狀模型有效結合起來，組成拓撲結構。現(xiàn)代軍隊療養(yǎng)院一般都占地面積比較大，其功能相對比較分散，而且要有效保障攝像等資料的傳輸效益，必須在樓與樓之間利用光纖布線連接，然后在樓座內利用網(wǎng)線到各科室。要注意核心層交換機具有高效轉發(fā)通信、安全傳輸、優(yōu)化等功能，為保障其養(yǎng)護便利及數(shù)據(jù)的安全性，要重視將服務器設置在機房內。一般內外網(wǎng)間利用網(wǎng)閘進行隔離，然后將各樓匯聚層交換機作為遠程可網(wǎng)管，要注意內網(wǎng)要以交換機端口對虛網(wǎng)進行劃分，進而達到廣播風暴合理的目的，保障網(wǎng)絡的安全性、可靠性。

2基于多模塊集成的療養(yǎng)院信息化平臺構建的系統(tǒng)及集成

2.1功能模塊子系統(tǒng)分析

基于多模塊集成的軍隊療養(yǎng)院信息化平臺構建過程中，需要結合軍隊療養(yǎng)院當前業(yè)務發(fā)展的具體情況，要滿足軍隊療養(yǎng)院的信息系統(tǒng)、電子病例系統(tǒng)、財務軟件、檢驗科信息系統(tǒng)等等的需求。首先，功能模塊子系統(tǒng)的分析。醫(yī)院信息系統(tǒng)，HIS系統(tǒng)被認為是新興的醫(yī)學信息系統(tǒng)的重要分支，其有利于提升醫(yī)院各類工作的管理效益，有利于實現(xiàn)醫(yī)學科研以及醫(yī)學教學效益的提升，可以改善醫(yī)院的經(jīng)營管理，及時發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題，并采取有效解決問題的措施，進而有利于保障醫(yī)院及病人的經(jīng)濟效益，為醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展提供保障。作為一個較為成功的HIS系統(tǒng)，其能夠采集病人的病歷信息，可以為病人預約、掛號、就診到結算提供便利的服務。患者的臨床、服務、急診、護理記錄以及用藥記錄等信息都會被實時記錄單HIS系統(tǒng)中，并且有利于為醫(yī)院醫(yī)生進行醫(yī)療服務提供參考依據(jù)。其次，LIS系統(tǒng)。LIS系統(tǒng)主要是醫(yī)院檢驗科室的信息系統(tǒng)，其有檢驗工作站、質控管理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計查詢分析、試劑管理、審核工作系統(tǒng)等模塊，LIS系統(tǒng)在醫(yī)院檢驗科的應用，有利于提升檢驗的效益，有利于運行成本的有效控制，可以節(jié)省人力、物力成本，避免費用問題出現(xiàn)漏洞;PACS系統(tǒng)的分析，PACS系統(tǒng)主要是指影響歸檔與通信系統(tǒng)，其被廣泛應用于醫(yī)院影像科室管理中，其可以將日常醫(yī)院產(chǎn)生的各類醫(yī)學影像借助各類接口，應用數(shù)字化的方式存儲起來，當需要用到這些影像資料時，通過PACS系統(tǒng)，可以快速地調閱相關信息，而且還可以增加一定的輔助診斷功能。PACS系統(tǒng)的應用，有利于在各類影像設備中傳輸數(shù)據(jù)以及存儲數(shù)據(jù);財務軟件分析。基于多模塊集成的軍隊療養(yǎng)院信息平臺構建中的財務軟件和進銷軟件是常見的企業(yè)管理軟件，一般財務軟件都會立足單位的財務賬目、資金賬戶以及收支情況等的管理，所以財務軟件應用過程中，一定要明確其用途，盡可能讓操作簡單化，一般財務軟件都會以圓形化的管理界面，通過提問式的操作導航，可以提高會計核算、財務管理以及管理的科學合理化，有利于提高醫(yī)院的管理效益。

2.2信息化平臺建設子系統(tǒng)集成技術

現(xiàn)代軍隊療養(yǎng)院信息化建設過程中，存在著一定的壓力及挑戰(zhàn)。因為信息系統(tǒng)是獨立開發(fā)的，所以其相互之間不存在有連接，一定程度上可能形成信息方面的孤島。所以在信息平臺構建過程中，要重視將各個零散的系統(tǒng)采用科學合理的方法將其集成起來，進而實現(xiàn)資源的有效利用，并保障軍隊療養(yǎng)院工作效益的提升。比如可以利用記錄ID號的一卡通，把各項需要檢查檢驗申請通過電子形式送到各個科室進行檢查，然后門診與病房的醫(yī)生工作站可以根據(jù)進入醫(yī)生軟件，查閱有關結果，調閱檢驗報告以及圖像存儲和通信系統(tǒng)中的各種影像資料，在檢查結果、醫(yī)生建議以及療養(yǎng)醫(yī)護人員的詳細記錄并結合療養(yǎng)人員的具體情況，對其各項指標數(shù)據(jù)進行研究分析，并將其刻錄成光碟，進而實現(xiàn)進門一張卡、出門一張碟的管理制度。在系統(tǒng)集成過程中要充分考慮統(tǒng)一全局的模式，并以業(yè)務流程的科學合理發(fā)展作為目標，精準的找出具體的數(shù)據(jù)交換點進行集成。目前基于多模塊集成的軍隊療養(yǎng)院信息化平臺建設過程中，要實現(xiàn)異構數(shù)據(jù)整合，需要關注技術中常用的XML協(xié)議以及分布式計算機技術。XML格式評議一般能夠描述復雜的數(shù)據(jù)結構，然后在XML的基礎上跨越各類異構平臺，并在此基礎上構建通用的和平臺沒有關系的技術層，各類不同平臺都需要根據(jù)這類技術層來實現(xiàn)連接，進而有利于充分發(fā)揮集成技術的優(yōu)勢，推動軍隊療養(yǎng)院信息化平臺建設。

2.3信息安全策略分析

現(xiàn)在軍隊療養(yǎng)院信息化平臺建設過程中，對網(wǎng)絡、設備以及系統(tǒng)軟件、各類應用軟件要求具備一定可靠性、安全性，要保障信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全，要保障信息系統(tǒng)中療養(yǎng)人員的財務、物資以及療養(yǎng)信息的絕對安全，不能有丟失或泄露的情況出現(xiàn)，否則會導致無可挽回的后果發(fā)生。所以軍隊療養(yǎng)院信息化平臺建設過程中需要有安全策略、安全環(huán)境、管理措施以及安全手段等，建立健全有關制度。[5]

現(xiàn)代軍隊療養(yǎng)院一般具備4個層次的安全體系，最底層的是物理級安全，物理級安全中有計算機軟件、計算機硬件等;然后是網(wǎng)絡安全層級，網(wǎng)絡安全主要有鏈路冗余、防火墻等;再然后是系統(tǒng)級安全，主要是信息安全、病毒安全以及數(shù)據(jù)災備等;最后一個層級是應用級安全，其包括身份的統(tǒng)一認證、權限的統(tǒng)一管理等。安全管理制度及安全管理標準始終貫穿于軍隊療養(yǎng)院信息化平臺建設的整個過程中，只要防止非法用戶通過非法手段進來，也要讓無權用戶看不到，要保障數(shù)據(jù)信息的安全性。要保障軍隊療養(yǎng)院信息化平臺建設過程中的醫(yī)療信息、財務數(shù)據(jù)以及藥品信息等三大數(shù)據(jù)的安全、準確，要重視使用我國生產(chǎn)的正版操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)以及企業(yè)版的殺毒軟件，數(shù)據(jù)庫服務過程中要重視采用虛擬化技術作為保障，要讓各項設備正常運轉，要重視讓各項數(shù)據(jù)儲存采用本地雙重數(shù)據(jù)備份，進而提高數(shù)據(jù)管理的安全性。

3結語

總之，基于多模塊集成技術的療養(yǎng)院信息化平臺建設非常重要，療養(yǎng)院要科學合理的進行網(wǎng)絡布線，要充分了解系統(tǒng)網(wǎng)絡設備的有關要求，要重視拓撲架構的研究分析，保障療養(yǎng)院要重視信息化平臺建設中的系統(tǒng)及集成建設，保障系統(tǒng)的安全性，為官兵士官提供更好的療養(yǎng)服務。

參考文獻

[1] 王妍艷，陳少仕，程亞偉，等.新醫(yī)改下醫(yī)院財務管理問題的探討[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016（2）：11-13.

[2] 毛三孩.軍隊基建財務管理存在的問題與對策[J].財會學習，2018（23）：47-48.

[3] 曾斐.基于信息集成平臺的療養(yǎng)院信息系統(tǒng)架構設計[C].中國康復醫(yī)學會療養(yǎng)康復專業(yè)委員會.中國康復醫(yī)學會療養(yǎng)康復專業(yè)委員會第二十四屆學術會議論文匯編.中國康復醫(yī)學會療養(yǎng)康復專業(yè)委員會：中國康復醫(yī)學會，2014：36-38.

[4] 沈強.PACS系統(tǒng)安全框架設計分析[J].網(wǎng)絡安全技術與應用，2016（2）：85-86.

[5] 亢軍賢，余艷紅，張鋒，等.基于云計算技術的療養(yǎng)院信息系統(tǒng)集成的研究與設計[J].電腦知識與技術，2014（6）：19-21.