腎內科抗菌藥物治療的臨床療效觀察

唐麗娜

【摘 要】目的：在內科疾病中腎臟疾病十分常見，本文分析在腎內科采用抗菌藥物對患者進行治療的臨床效果。方法：參與此次研究的患者全部為在我院腎內科住院的患者，這些患者收治于2015年5月到2016年6月期間，本文主要對570例患者進行回顧性分析，對所有住院患者使用抗菌藥物的具體情況進行統計。結果：在570例患者中，其中治療時使用抗菌藥物的患者有481例，抗菌藥物的使用率為84.39%。另外使用一種抗菌藥物的患者在481例患者中共有346例，使用一種藥物的占有率為71.93%。同時在所有使用抗菌藥物的患者中，使用兩種抗菌藥物的患者有135例，其使用藥物比例為28.06%。在481例患者中，其中有99例患者主要的用藥作用是預防，另外還有294例患者的作用是治療，最后的88例患者的作用主要是用于預防+治療。結論：在臨床中實際對腎內科疾病進行治療時，首先需要使用到的抗菌藥物的選擇需做到合理，因為出現濫用抗菌藥物的情況會導致患者病菌的耐藥性不斷增強，一定程度上導致治療難度不斷增加。其次對抗菌藥物的使用進行預防，可以讓感染率得到有效降低。另外患者的膀胱炎和腎盂腎炎以及尿路感染等病癥需要及時使用頭孢克肟片等藥物進行治療，可以獲得十分良好的治療效果。

【關鍵詞】腎內科疾病;抗菌藥物;治療效果

【中圖分類號】R692.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

針對腎臟疾病來說，其主要是繼發其他各種臟器病變或是原發于腎臟危害到腎臟的一種常見疾病。此疾病一般主要表現在腎臟局部癥狀和患者的尿液異常，患者在患有此類疾病時，一般會出現無尿或是尿量減少以及多尿等情況，甚至患者在排尿時還可能會出現尿頻尿急以及尿痛等情況，同時伴有腹脹或是腰痛以及肢體產生腎性浮腫。針對腎內科疾病來說，其本身十分復雜，同時在臨床中因為頻繁出現藥物濫用的情況，所以導致很多患者都出現耐藥性，其治療難度被極大增加。目前在治療此疾病時，一般會使用抗菌類藥物進行治療，并獲得了十分好的治療效果。

1資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對象全部我院所收治的腎內科疾病患者，這些患者經過相關診斷后，全部符合此次研究標準。在570例患者中，其中男性患者比女性患者多，患者中年齡最小的為23歲，年齡最大的患者不超過76歲。患者患病的主要類型有糖尿病腎病和高血壓腎病以及慢性腎炎，另外還有一部分患者為多囊腎。此次研究中，已經將依從性比較差的患者排除，另外患有其他功能障礙疾病的患者不能參與此次研究。經過對比患者的基礎資料后，其中的各項差異并不是十分明顯（p>0.05）。

1.2 方法 此次研究為回顧性分析研究，研究目標為我院收治的570例患者，在這些患者中，使用抗菌藥物進行治療的有481例，對這些患者的入院診斷和感染部位以及抗生素的使用情況進行詳細記錄，同時還要明確患者使用抗生素的劑量和種類以及用藥方式等。根據每個患者的實際情況，在臨床中對用藥性質進行劃分，主要可以分為預防用藥和治療用藥以及治療+預防用藥。針對治療用藥來說，其主要是患者被確診為病原微生物感染以及細菌性感染后，對其使用抗菌類藥物進行治療[1]。而針對預防性用藥來說，其主要是指患者在臨床用藥原則下，對患者的感染風險環節進行預防用藥。最后針對預防+治療用藥來說，其主要是根據以上兩種情況都同時存在的情況下，對患者進行用藥治療。

1.3 統計學處理

此次研究中相關數據全部使用統計學軟件進行處理分析，采用百分比的形式表示研究中的計量資料，如果研究中出現P<0.05的情況，那么則說明對各項數據進行對比后產生顯著差異。

2 結果

2.1 細菌學分析

在481例應用抗菌藥物進行治療的患者中，有294例患者時接受抗菌藥物治療，在這些患者中，均有出現呼吸道感染和尿路感染的患者，所有受到感染的患者其原因并不相同，詳情見表一。

2.2 不良反應情況

3 討論

此次研究對象全部為我院收治的腎內科住院患者，這些患者中其中有481例患者使用抗菌藥物進行治療，同時在所有患者中，還有部分患者采用兩種以上藥物治療，對于這樣的情況而言，說明抗菌藥物在腎內科中具有著廣泛應用。在研究中的用藥性質方面，不但有預防用藥患者，而且還有治療用藥患者，還有兩者之間相互結合用藥的患者。在此情況下，使用藥物治療的患者中其產生不良反應的概率有所提升。在具體的用藥類型方面，其主要包含大環內酯類和頭孢類以及青霉素類還有磺胺類等藥物，在這些類型的藥物中，其中使用頻率最高的藥物為青霉素類抗菌藥物，應用頻率較高的為頭孢類藥物[2]。針對出現感染的患者來說，其主要的部位包含呼吸道感染和尿路感染，其中常見的致感染因為主要包含肺炎球菌和鏈球菌以及布蘭漢菌還有淋球菌等病菌，細菌細胞壁的合成可以通過抗菌藥物有效阻止，同時一定程度上還可以對其生長進行有效抑制。

參考文獻：

孫秀川.抗菌藥物在腎內科臨床中的應用分析[J].中國實用醫藥，2019，14（15）：140-141.

羅軍.腎內科住院患者抗菌藥物應用的臨床分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（03）：184.