養老機構入住評估

王磊

【摘 要】隨著時代的發展和社會的進步，社會養老保障體系的建立健全成為了影響社會的熱點問題，與之對應的養老機構入住評估指標受到社會人士的廣泛關注。所以，本文將綜合從文獻綜述法、深度訪談法、德爾菲法等幾個維度來談論現階段社會的養老機構入住評估體系，希望能夠在一定程度上緩解我國現代社會的老年化壓力，為養老機構入住評估體系的完善提供借鑒依據。

【關鍵詞】養老機構;入住評估;評價體系;評估指標

【中圖分類號】R913.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

引言：隨著我國醫療保障水平的不斷提升，社會人口老齡化問題逐漸顯現，成為影響我國現代化建設的一項重點社會問題。而且，隨著新時代家庭結構的變化，小型化和空巢化家庭結構加劇了老齡化人口的安置問題，但也催生了養老企業的發展繁榮。現代社會中的養老機構，主要服務內容是老年人的居住和照料。在全新發展時期中，社會上的養老機構有必要在資源配置和資源供給方面進行完善，制定老年人口入住的評估標準。所以，本文將采取幾種常見的養老機構入住評估方法，分析現行社會養老機構運行體制的可靠性。

一、研究方法

（一）文獻綜述法。所謂文獻綜述法，就是在中國知網或者維普等文獻數據庫中輸入有關“養老機構入住評估”的檢索詞，通過關鍵詞對相關的資料進行收集和整合，通過對文獻資料各方數據的分析來初步統計我國現階段養老機構的入住評估標準，對老年機構入住評估體系的基本概念有初步了解，對我國各地區的養老機構評估體系形成第一印象，為研究內容構建基礎框架。

（二）深度訪談法。深度訪談法是一種涉及到社會實踐調研的研究方法。調查人員要在區域范圍內了解各大養老機構的入住評估指標制定情況，實現全范圍、多角度的權重分析，并且和從事老年人口護理工作的相關人員和單位展開深入訪談，對老年長期護理實踐有所了解的一種研究方法。具體來說，在采用深度訪談法開展養老機構入住體系評估的過程中，要分別對一二級評估指標的認同情況和不認同意見進行調查，在必要情況下要對養老機構的實際情況展開實際調研，并通過一系列的訪談咨詢相關專家的客觀意見，對專家和專業人員的訪談結果進行整理和匯總，進而分別得出一級指標和二級評估指標的具體情況，并且根據調研需求草擬第三評估指標的方案體系。

（三）德爾菲法。德爾非法在養老機構入住評估體系中的應用主要是把專家的意見作為主要依據。在開展調查研究的過程中，相關人員要針對入住評估指標體系制定專業化的咨詢問卷，請專業人員對這一課題進行評估。具體來說，咨詢問卷的內容應該包括課題內容和調查方向的簡介，專家的基本信息以及判斷依據，專家對于養老機構入住評估體系的具體看法等等。在問卷咨詢的過程中，調查人員要采用5級評分法，分別記錄不同專家對我國現階段社會主要養老機構的評價情況。

二、評估指標分析

在全方位多角度對養老機構入住情況進行評估的過程中，相關調研人員主要設定了老人基本信息、身體情況、心理因素、生活習慣、家庭支持系統、照護需求的6個一級指標，構建了身份相關信息、文化職業信息、家屬信息、疾病信息、起居生活習慣、文化生活習慣等諸多二級指標，以層層遞進的方式對現階段養老機構的各項入住指標進行匯總和分析。在分析的過程中，調查人員發現一般的養老機構在制定老人入住評估指標體系的過程中都會遵循通用的一級指標和二級指標，但是在三級指標的細致劃分方面卻存在差異。比如說，在老年人口身體狀況一級指標的統領下，又劃分為疾病信息、營養狀態、皮膚狀態、生活自理能力以及功能衰竭評估等分模塊評價的二級指標。但是，為了確保評估指標的全面性，絕大部分養老機構還制定了與之對應的三級指標。疾病信息所對應的三級指標是體檢報告信息、病史評估、用藥信息以及服藥能力;營養狀態對應的三級指標是體重指數、幾個月以來的進食情況、進食方式;皮膚狀態對應的三級指標是皮膚異常體征以及皮膚完整性;生活自己能力對應BI指數表評定和跌倒風險評估、照顧級別評定，功能衰竭評估又劃分為聽力評估，視力評估以及吞咽功能評估和其他功能評估，三級指標的劃分不可謂不全面。最后，相關調查人員借助上述三級指標對隨機的50名養老機構老齡人口進行入住測評，并進行數據統計和匯總。通過相關軟件的分析和專家的評估，得出具有權威性和典型代表性的評估指標體系，并對這一體系進行進一步查驗。

三、研究結果

本次養老機構入住評估研究主要向共計80名專家發放了兩次調查問卷，兩次問卷的有效程度基本都高于90 %。通過兩輪調查研究中對專家評定結果的分析，可以發現兩次調查研究中，專家咨詢的權威系數基本都能超過0.85，具有較強的權威性和可靠程度。本次調查研究中的老年人口入住評估指標體系結構是根據專業人員的分析結果來制定的，根據入住評估指標的普遍性規律，可以發現三級指標是二級指標的子區間，而二級指標又是一級指標的子區間，評估結果相對來說比較科學有效，且具備比較突出的一致性效果。

四、思考討論

近些年來，國家政府對我國的社會養老保障問題始終予以高度關注，針對老年人開展的長期護理工作也一步步形成體系。但是，政府相關部門應該注意到社會養老問題不能僅僅依靠養老機構的規模來實現，更應該把相關機構的技術水平以及服務理念作為根本發展戰略，提高各大養老機構的綜合實力，進而實現對社會養老資源的優質規劃和合理分配，形成真正建立健全的養老機構入住評估體系。

五、結束語

綜上所述，在綜合采用文獻資料法、深度調查法以及德爾非法對現階段社會養老機構的入住評估指標進行研究之后，不難發現，三級評估指標的制定能夠優化社會資源配置，健全現代養老體系，值得社會上的養老機構借鑒。

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