慢性盆腔炎在婦產(chǎn)科臨床治療效果分析

許紅華

【摘 要】目的：對(duì)慢性盆腔炎在婦產(chǎn)科臨床治療效果進(jìn)行分析。方法：將2018年5月至2019年5月期間來(lái)本院婦產(chǎn)科治療的慢性盆腔炎患者中的90名患者作為研究對(duì)象，并任意將這些患者分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用常規(guī)的西藥治療，實(shí)驗(yàn)組在西藥治療的基礎(chǔ)上輔以口服中藥及中藥灌腸治療，同時(shí)對(duì)兩組患者的治療成效進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者慢性盆腔炎治療有效率為94%，對(duì)照組患者治療有效率為78%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組的患者各項(xiàng)檢查均在正常范圍內(nèi)。結(jié)論：中西結(jié)合的方式治療慢性盆腔炎有著顯著療效，因此應(yīng)該在臨床治療中廣泛運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;中西結(jié)合;西藥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.33【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

引言

慢性盆腔炎是婦產(chǎn)科收治病人最多的一種疾病，并且這種疾病屬于常見(jiàn)病癥，慢性盆腔炎屬于一種盆腔炎性疾病，主要就是女性的盆腔生殖器及其周邊的一些器官發(fā)生感染，進(jìn)而產(chǎn)生炎癥，絕大多數(shù)慢性盆腔炎患者都曾經(jīng)得過(guò)急性盆腔炎，但是由于沒(méi)有從根本上治愈，進(jìn)而造成慢性盆腔炎。伴隨著這些年女性的生活方式以及作息時(shí)間發(fā)生的重要變化，慢性盆腔炎患者越來(lái)越多，并且女性患有慢性盆腔炎的整個(gè)過(guò)程比較漫長(zhǎng)，同時(shí)容易反復(fù)復(fù)發(fā)，不及時(shí)治療的話(huà)甚至出現(xiàn)痛經(jīng)以及不孕不育等問(wèn)題，嚴(yán)重危害女性的健康。

1 研究對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)從2018年5月至2019年5月，來(lái)本院婦產(chǎn)科治療慢性盆腔炎患者中的90名患者作為本次研究的對(duì)象，并任意將這些患者認(rèn)為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，并且每組中患者人數(shù)為45人。另外，所治療的這些患者都存在以下臨床表現(xiàn)：腰腹冰冷，下腹墜脹以及白帶異常。在本次研究的患者中，有些患者不僅出現(xiàn)腰腹墜脹以及白帶異常同時(shí)伴有全身乏力的癥狀;并且在醫(yī)生觸摸患者腹部的時(shí)候有1可以清楚的摸到腹部的包塊，另外還有一些患者同時(shí)伴有月經(jīng)不調(diào)的癥狀。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)照組的患者均使用常規(guī)的西藥進(jìn)行治療，主要采用廣譜抗菌作用的藥物，在本次研究中，對(duì)照組患者均采用左氧氟沙星進(jìn)行治療。每天用溫水口服500毫克的左氧氟沙星，每天一次，同時(shí)口服400毫克的甲硝唑輔助治療，每天兩次，并且這兩種藥物在不間斷的情況下，需要服用2周，月經(jīng)期可以暫停服用。

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上，在服用用具備清熱化瘀功效的中藥及中藥灌腸輔助治療。口服中藥：倘若患者存在腹痛的癥狀可以服用15克大血藤在加入12克延胡索、15克三棱、30克蒲公英以及12克地龍進(jìn)行治療，倘若患者白帶異常可以服用15克大血藤再加入15克煅牡蠣、30克鴨跖草進(jìn)行治療。倘若患者腹部有明顯剝殼可以服用15克大血藤再加15克莪術(shù)、30克紫花地丁、12克皂角刺、30克魚(yú)腥草以及15克的敗醬草進(jìn)行治療，為不同癥狀的患者選擇與之相適應(yīng)的重要進(jìn)行治療，將上述這些藥材加一定比例的水分三次熬制，將這些湯藥熬制出300毫升的藥液即可，每天早晚各服用一次，每次服用150毫升。中藥灌腸治療：針對(duì)不同病情將上述的中藥熬制成100毫升的藥液，每天晚上為患者采取灌腸治療。在實(shí)施灌腸治療之前，患者應(yīng)該保持左側(cè)臥位的姿勢(shì)躺于治療床上，醫(yī)護(hù)人員將醫(yī)學(xué)專(zhuān)用的導(dǎo)尿管插入到深度在16-18厘米范圍內(nèi)的直腸當(dāng)中，同時(shí)在導(dǎo)尿管的上端插入開(kāi)放式的輸液器，并且在確保灌腸的湯藥的溫度高于患者體溫的2-3℃時(shí)方可推入到直腸中，另外推速不宜過(guò)快，將中藥在十分鐘內(nèi)推完即可。在灌腸治療結(jié)束之后，患者采取仰臥位的方式躺在治療床上，并保持30分鐘。灌腸治療為14天，月經(jīng)期不予以灌腸治療。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者的治療成效分為四個(gè)等級(jí)，分別是治愈、顯效、有效以及無(wú)效。治愈患者就是臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥以及臨床體征完全消失不存在，并且確保各項(xiàng)檢查的指標(biāo)在對(duì)應(yīng)的范圍內(nèi)。顯效患者就是臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥以及臨床體征基本消失，確保各項(xiàng)檢查指標(biāo)分值降低多于2/3。有效患者臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥以及臨床體征有所好轉(zhuǎn)，并且各項(xiàng)檢查指標(biāo)分值降低多于2/3。無(wú)效患者臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥以及利川體征均為改善，反而病情有所加重，各項(xiàng)檢查的指標(biāo)均未在正常范圍當(dāng)中。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)軟件對(duì)兩組患者的觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析。

2 結(jié)果

由上表可以看出，對(duì)照組慢性盆腔炎患者治療的整體有效率為78%;實(shí)驗(yàn)組慢性盆腔炎患者治療的整體有效率為94%;實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率顯著高于對(duì)照組患者。

3 討論

慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)同時(shí)也是發(fā)生頻率較高的疾病，并且這種病的患病及治療過(guò)程都比較長(zhǎng)，嚴(yán)重的情況下可以會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)結(jié)締組織形成黏膜以及附件增厚，結(jié)締組織增生及粘連的發(fā)生。患有慢性盆腔炎的主要原因是月經(jīng)期間未及時(shí)清潔、產(chǎn)后惡露不盡以及子宮頸閉合等等。慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)、臨床癥狀及體征都不具備典型性，是以，這種疾病在確診的時(shí)候比較困難。絕大多數(shù)患者對(duì)慢性盆腔炎重視程度不高，同時(shí)自我保健意識(shí)匱乏，錯(cuò)過(guò)慢性盆腔炎的最佳治療時(shí)間，沒(méi)有采取任何治療措施，最終造成疾病越來(lái)越嚴(yán)重。鑒于慢性盆腔炎急性表現(xiàn)并不明顯或者已經(jīng)度過(guò)急性期，在治療的時(shí)候就會(huì)采用廣譜抗菌藥物，但是造成慢性盆腔炎的微生物及寄生蟲(chóng)對(duì)抗菌藥物的敏感度不高，再加上慢性盆腔炎久治不愈已經(jīng)造成盆腔纖維化和粘連以及抗菌素藥物的濫用，在很大程度上已經(jīng)降低了藥物的藥效，進(jìn)而未產(chǎn)生預(yù)期的治療效果。

綜上所述，在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上加以中藥治療的療效明顯高于純西藥治療的成效，并且沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，這就說(shuō)明在治療慢性盆腔炎的時(shí)候影視運(yùn)用中西結(jié)合的方式進(jìn)行治療，并且效果明顯，應(yīng)該在臨床廣泛應(yīng)用。

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