支原體肺炎血常規(guī)檢測用于臨床診斷的價值探析

王靜 王巖

【摘 要】目的：探析血常規(guī)檢測在支原體肺炎診斷中的應用價值。方法：選取我院收治的40例支原體肺炎患兒納入觀察組，健康體檢人員40例為對照組。2組人員均予血常規(guī)檢驗，統(tǒng)計分析檢測結果所示的各項指標差異。結果：觀察組白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、單核細胞絕對值、中性粒細胞絕對值明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組紅細胞計數(shù)、淋巴細胞絕對值顯著低于對照組（P<0.05）;2組間血紅蛋白含量無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;觀察組IgA、IgG、IgM、IgE指標水平均明顯高于正常參考值（P>0.05）。結論：支原體肺炎患兒與健康人員血常規(guī)各指標差異頗顯，臨床可將其視為本病早期診斷的可靠參考依據(jù)，根據(jù)異常指標盡早判斷病情。

【關鍵詞】血常規(guī);支原體肺炎;診斷;應用價值

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

支原體肺炎是一種以肺炎支原體（MP）感染為病因、以呼吸道間質(zhì)性改變?yōu)樘卣鳌⒁郧嗌倌隇楦甙l(fā)人群的急性肺部感染[1]。血常規(guī)檢測作為臨床最基礎的血液檢驗項目，以其操作簡單、時效性高、經(jīng)濟性高等優(yōu)點而廣受推崇，用于本病早期診斷效果較佳[2]。為明確血常規(guī)檢測在支原體肺炎診斷中的應用價值，現(xiàn)將我院40例支原體肺炎患兒+40健康體檢者的血常規(guī)檢測情況綜述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月2019年4月進行分行體檢、診治的健康體檢人員、支原體肺炎患兒共80例，分設為對照組和觀察組2個組別。對照組40例健康者中，男性23例，女性17例;年齡1～8歲，平均年齡（4.27±0.52）歲。觀察組40例患兒中，男性21例，女性19例;年齡2～7歲，平均年齡（4.91±0.63）歲;病程8d～2.5個月，平均病程（51.79±4.23）d;癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱4例，咳嗽14例，喘息8例，發(fā)熱伴咳嗽13例。2組人員在年齡、性別等一般資料的比較差異相對均衡，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具備可比性。

1.2 檢測方法

2組入選人員均接受血常規(guī)檢測：血常規(guī)檢測：清晨抽取空腹靜脈血2ml，向其內(nèi)混入EDTA-KA2抗凝劑以防血液凝固;使用血細胞自動分析儀（AD-VIA-2120）行血常規(guī)檢測，確保檢測前適當校準儀器，檢測時嚴格按儀器說明與標準流程執(zhí)行;檢測項目包括：白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白含量、淋巴細胞絕對值、單核細胞絕對值、中性粒細胞絕對值。抗原檢測：先選擇合適的試劑盒，再采用膠體金免疫斑點法檢測肺炎支原體抗體4項指標（IgA、IgG、IgM、IgE）[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件處理和分析所得數(shù)據(jù)，計量資料以（）表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）的形式表示，行x2檢驗。P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 血常規(guī)檢測 觀察組白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白含量、淋巴細胞絕對值、單核細胞絕對值、中性粒細胞絕對值分別為（8.41±2.19）×109/L、（4.32±0.31）×109/L、（192.63±26.83）×109/L、（123.28±12.52）g/L、（2.97±1.68）×109/L、（0.97±0.27）×109/L、（4.23±2.26）×109/L;對照組以上7項指標分別為（7.41±1.49）×109/L、（4.58±0.31）×109/L、（172.80±29.09）×109/L、（126.22±8.13）g/L、（4.37±1.08）×109/L、（0.56±0.26）×109/L、（2.91±1.21）×109/L。觀察組白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、單核細胞絕對值、中性粒細胞絕對值明顯高于對照組，且其紅細胞計數(shù)、淋巴細胞絕對值顯著低于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;對照組、觀察組間血紅蛋白含量差別不大，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.2 血清免疫球蛋白檢測

觀察組患兒IgA、IgG、IgM、IgE指標分別為（1.86±0.56）g/L、（11.51±4.39）g/L、（1.65±7.09）g/L、（164.11±112.94）g/L。觀察組IgA、IgG、IgM、IgE水平均明顯高于正常參考值（0.71～3.35g/L、7.6～16.6g/L、0.48～2.12g/L、20～200IU/ml），差異均具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

血常規(guī)檢查是入院治療必行的一個檢查項目，主要分為紅細胞系統(tǒng)、白細胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)3大項。這些項目均可反映機體各方面機能情況，一旦機能受損勢必會改變相應指標，臨床即可根據(jù)指標變化預測疾病。此外，肺炎支原體的代謝物會抑制淋巴細胞的活性表達，以致免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，機體抵抗力自然也隨之降低[4]。

本研究對對照組、觀察組共80例人員實行血常規(guī)檢驗，取得差異顯著的檢測結果：相較于對照組內(nèi)的健康體檢者而言，觀察組內(nèi)的支原體肺炎患兒白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、單核細胞絕對值、中性粒細胞絕對值更高，且紅細胞計數(shù)、淋巴細胞絕對值更低（P<0.05）;觀察組IgA、IgG、IgM、IgE指標均較正常參考值更高（P<0.05）。

綜上所述，血常規(guī)檢測用于支原體肺炎診斷價值頗高，既有益于臨床準確判斷早期病情，又兼具有操作便捷、準確率高等優(yōu)點，其可行性及可靠性值得臨床普及推廣。

參考文獻

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