劉娟



【摘 要】目的: 觀察優質護理服務在疝氣手術病人中的價值。 方法:選擇我院在2016年10月-2019年10月收治的48例疝氣手術患者,依據護理方式分組,優質組的24例行優質護理,常規組的24例行常規護理,分析兩組生活質量、護理質量及護理滿意度。結果:優質組軀體健康(81.43±5.62)、情感職能(83.16±5.37)、生理職能(82.11±5.49)、社會職能評分(84.81±5.62)高于常規組,P<0.05。優質組院區環境(94.36±4.82)、服務態度(97.25±4.61)、服務效率評分(96.81±4.95)高于常規組,P<0.05。優質組護理滿意度(95.83%)高于常規組(70.83%),P<0.05。 結論:對疝氣手術病人實施優質護理服務,能實現較高的護理質量,利于患者滿意度及生活質量的提升。
【關鍵詞】疝氣手術;優質護理服務;應用價值
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)10-145-01
疝氣多發群體為老年及嬰幼兒,其影響因素包括排便、咳嗽、噴嚏用力過度等,臨床多選擇手術治療,但易出現較多并發癥,預后效果差,護理措施的實施十分重要[1]。常規護理多關注傷口恢復,而優質護理服務則依據患者病情實施全方位護理,具有高效性、科學性及個性化的特點,能有效改善患者生活質量,保持和諧的護患關系[2]。故本研究選擇我院收治的48例疝氣手術患者,旨在觀察優質護理服務在疝氣手術病人中的價值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院在2016年10月-2019年10月收治的48例疝氣手術患者,依據護理方式分組,優質組:共有24例患者,其中有20例男性,4例女性,年齡在41-73歲,平均年齡(57.18±6.32)歲。常規組:共有24例患者,其中有18例男性,6例女性,年齡在43-76歲,平均年齡(58.62±6.79)歲。兩組無顯著差異(P>0.05)。
納入標準:在我院行疝氣手術治療的患者;簽署知情同意書的患者;無手術禁忌癥的患者;研究獲得倫理委員會批準。
排除標準:存在精神類疾病的患者;依從性較差的患者。
1.2 方法
優質組:優質護理,內容如下:(1)術前護理:詳細講解疝氣手術必要性及注意事項,并帶領患者熟悉手術室環境,在解答患者問題時保持親切、溫和的態度,多闡述成功手術案例,對其負性情緒進行緩解,實現較高的手術依從性。(2)術中護理:調整患者體位至術位,進行生命體征監測,可用棉被適當遮蓋暴露部位,達到保暖及保護隱私的效果,若出現異常及時報告醫生。(3)術后護理:①優質并發癥護理:幫助患者調整體位,將鼻腔及口腔內分泌物徹底清除;在膝部放置墊枕,保持腹部的松弛狀態,緩解切口張力;定時翻身拍背,按摩四肢,避免氣道堵塞、出血、壓瘡等并發癥的出現。②優質飲食護理:術后6h后將患者情況作為依據,可稍微攝取流質食物,后逐漸過度到正常飲食,多食果蔬等維生素豐富的食物,避免豆類等脹氣類食物,以促進術后恢復。③優質傷口護理:定時觀察傷口狀態,行消毒換藥處理,日常避免過度牽拉,保證傷口可順利愈合,若出現異常及時聯系醫生處理。
常規組:常規護理,主要是監測生命體征、傷口護理等。
1.3 觀察指標
分析兩組生活質量、護理質量及護理滿意度。生活質量將SF-36量表作為依據,分為軀體健康、情感職能、生理職能與社會職能,最高分為100分,分值高即表示生活質量優異。護理質量:院區環境、服務態度、服務效率,最高分為100分,分值高即表示護理質量優異。護理滿意度將本院自制量表作為依據,分為滿意、較滿意及不滿意,通過問卷方式進行調查。
1.4 統計學分析
實驗以SPSS20.0進行統計學分析,其中計數資料以(%)表示,使用X2進行統計學檢驗,計量資料以(均數±標準差)表示,使用t值進行統計學檢驗,P<0.05代表研究有統計學意義。
2 結果
2.1 分析兩組生活質量
相比于常規組,優質組軀體健康、情感職能、生理職能及社會職能得到更高的評分,P<0.05。
2.2 分析兩組護理質量
相比于常規組,優質組院區環境、服務態度及服務效率得到更高的評分,P<0.05。
2.3 分析兩組護理滿意度
優質組護理滿意度(95.83%)高于常規組(70.83%),P<0.05。
3 討論
疝氣的發生是機體組織器官從原本位置離開,并通過薄弱部位或間隙內缺損部位進入到其他位置,其影響因素較多,常見排便過度用力、腹部肥胖、腹壁強度退行性改變等[3]。臨床多通過疝氣手術治療,但易出現反復發作、頑固性疼痛等并發癥,生活質量顯著降低,需輔以護理干預[4]。作為新型護理模式,優質護理服務的特點是人性化、全方位,堅持患者為中心,兼顧生理及心理需求,旨在促進護理滿意度的提升[5]。相比于常規護理措施,優質護理服務能重建患者治療信心,通過自身豐富的經驗及知識,準確評估患者病情及特征,給予個性化護理措施,不僅能讓患者享受到高質量服務,還能減少并發癥,提高手術成功率,改善患者生活質量,作用顯著[6]。本研究中,術前進行疝氣知識的講解及手術注意事項的強調,能加深患者的了解,而溫和、親切的態度則能減輕其負性情緒,促進手術依從性的提升,保證了手術的順利進行。術中監測生命體征能及時發現異常,棉被遮蓋則達到了保護隱私及保暖的雙重效果[7]。術后不管是體位調整,還是定時翻身,都能避免相關并發癥的出現,而優質的飲食護理則能保證營養成分的攝入,促進預后恢復。此外定時觀察傷口狀態,并嚴格遵循無菌操作進行消毒換藥處理,能有效縮短傷口愈合時間,減輕患者的痛苦[8]。
本研究結果顯示,相比于常規組,優質組各項生活質量及護理質量得到更高的評分,P<0.05。且優質組護理滿意度(95.83%)高于常規組(70.83%),P<0.05。可見優質護理服務的實施,能有效改善疝氣手術患者的生活質量,還能在護理質量及護理滿意度的提升中發揮促進作用,具有較高的推廣使用價值。張元[9]觀察分析了40例疝氣手術患者,發現觀察組(優質護理)的心理狀態、生理狀態、獨立性、環境及社會關系等生活質量評分更高,而服務及時性、住院環境、管理規范性及服務態度也獲得了更高的評分,與本研究結果一致。
綜上所述,將優質護理服務應用于疝氣手術病人護理中,不僅能改善患者生活質量,還能實現較高的護理質量,繼而提升患者滿意度,護理價值顯著。
參考文獻
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