優(yōu)質護理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用效果研究

【摘 要】目的： 以妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦為例，對優(yōu)質護理在其產(chǎn)后出血護理中的應用效果進行分析研究。方法：本次將我院在2018年2月—2019年1月收治的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦80例作為研究的對象，以隨機的方式分成兩組，其中對照組給予常規(guī)護理方法，觀察組則給予優(yōu)質護理方法，進一步對兩組護理效果進行比較。結果：（1）在舒張壓、收縮壓兩項血壓水平方面，兩組護理前比較均無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組均明顯低于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。（2）觀察組產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量均明顯低于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。結論：妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦采取優(yōu)質護理的效果顯著，可改血壓水平，降低產(chǎn)后出血量，因此具備推廣及應用的價值。

【關鍵詞】妊娠高血壓綜合征;優(yōu)質護理;產(chǎn)后出血;護理效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-182-02

妊娠高血壓，指的是產(chǎn)婦基于妊娠期間出現(xiàn)高血壓的一種表現(xiàn)，會影響產(chǎn)婦的妊娠結局，不利于母嬰的健康。同時，如果產(chǎn)婦血壓未能得到有效控制，易增加產(chǎn)后出血量，嚴重威脅產(chǎn)婦的生命安全[1]。因此，本課題以我院在2018年2月—2019年1月收治的80例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦作為研究的對象，進一步分析評價優(yōu)質護理在其中的應用價值，涉及的研究內容及成果如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次納入研究的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，一共80例，納入地點為我院，時間為2018年2月—2019年1月，均知情簽署相關醫(yī)護同意書，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機的方式分成兩組，觀察組40例，年齡分布在23-38歲，年齡均值為（28.7±1.1）歲;孕周為32-41周，平均為（36.8±1.2）周。對照組40例，年齡分布在24-39歲，年齡均值為（28.6±1.2）歲;孕周為32-41周，平均為（36.9±1.0）周。在一般資料上，兩組比較無明顯差異（P>0.05），代表后續(xù)數(shù)據(jù)有可比的意義。

1.2 方法

本次對照組給予常規(guī)護理方法，即嚴格按照婦產(chǎn)科常規(guī)護理流程執(zhí)行;觀察組則采取優(yōu)質護理，具體包括：

（1）產(chǎn)后出血護理。分娩之后，及時對產(chǎn)婦的各項生命體征進行監(jiān)測，對產(chǎn)后出血的顏色、量、性質等進行觀察、分析，針對可能發(fā)生的并發(fā)癥采取有效預防處理;幫助患者進行子宮按摩，使宮腔內積血的發(fā)生得到有效防范，促進宮縮，進而降低產(chǎn)后出血量。

（2）心理護理。產(chǎn)后出血會對產(chǎn)婦造成心理影響，比如出現(xiàn)擔心、害怕、焦慮等，需加強心理護理，疏導產(chǎn)婦的消極心理，多鼓勵產(chǎn)婦，提高產(chǎn)婦配合度，進而降低產(chǎn)后出血量。

（3）機體營養(yǎng)護理。產(chǎn)后出血量大，需及時采取藥物止血;為了促進產(chǎn)婦產(chǎn)后的機體營養(yǎng)，需制定合理、科學的飲食計劃方案，以高維生素、高蛋白類飲食為主，嚴格控制糖分、鹽分及水分的攝入，忌辛辣、帶刺激性食物;此外，加強產(chǎn)后生命體征監(jiān)測，若有異常，及時告知醫(yī)生，然后及時對癥處理，確保產(chǎn)婦產(chǎn)后生命安全。

1.3 評價標準

（1）比較兩組護理前后血壓變化情況，包括：①舒張壓;②收縮壓。

（2）比較兩組產(chǎn)后出血情況，包括：①產(chǎn)后2h出血量;②產(chǎn)后24h出血量。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次涉及的計量數(shù)據(jù)采取統(tǒng)計學軟件SPSS23.0處理，用（x±s）表示，選擇t檢驗;P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后相關血壓指標水平變化情況對比

在舒張壓、收縮壓兩項血壓水平方面，兩組護理前比較均無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組均明顯低于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如下表1：

2.2 兩組產(chǎn)后出血量對比

觀察組，產(chǎn)后2h出血量為（96.50±5.40）ml、產(chǎn)后24h出血量為（136.80±8.20）ml;對照組，產(chǎn)后2h出血量為（143.27±5.18）ml、餐后24h出血量為（258.26±7.30）ml。在產(chǎn)后2h出血、產(chǎn)后24h出血量方面，觀察組均明顯低于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（t=11.238、，11.257，P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)后出血會對產(chǎn)婦的生命安全造成較大程度的影響，由于是出血量大，會導致產(chǎn)婦產(chǎn)生低血糖反應，不利于產(chǎn)后康復。本課題重點提到優(yōu)質護理的應用，即針對產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)加強護理干預，同時加強產(chǎn)婦的心理護理及飲食護理，其中心理護理可能糾正產(chǎn)婦的消極心理，飲食護理則可以確保產(chǎn)婦的機體營養(yǎng)，促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復。本次研究結果顯示，觀察組采取優(yōu)質護理，護理后舒張壓及收縮壓均明顯低于采取常規(guī)護理的對照組;同時，觀察組產(chǎn)后2h出血量及產(chǎn)后24h出血量均明顯低于對照組;從中可知，優(yōu)質護理的應用具備可行性及有效性。

還有學者表示，優(yōu)質護理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦應用中，可提高產(chǎn)婦護理滿意度，降低產(chǎn)后出血量，使其產(chǎn)后2h出血量控制在100ml左右，本次觀察組產(chǎn)后2h出血量為（96.50±5.40）ml，在此范圍內[2-3]。由此可得：妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦采取優(yōu)質護理的效果顯著，可改血壓水平，降低產(chǎn)后出血量，因此具備推廣及應用的價值。

參考文獻

[1]鄺曉紅.優(yōu)質護理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（30）：4425-4426.

[2]裴瓊.妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中優(yōu)質護理的應用觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019（78）：329-330.

[3]徐敏雯.優(yōu)質護理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用特點[J].中外女性健康研究，2019（15）：88-89.

作者簡介：張翠玲，1968，04，女，山東臨沂人，主管護師，本科，婦產(chǎn)科護理。