整體護理對尿毒癥血液透析患者心理狀況的改善效果

丁允華 徐蕓

【摘要】目的 分析研究整體護理對尿毒癥血液透析患者心理狀況的改善效果。方法 選取本院2018年01月～2020年01月收治的54例尿毒癥血液透析患者開展本次試驗研究，取數字表法將患者劃分為參照組27例和研究組27例。參照組進行常規護理，給予研究組整體護理，比較兩組患者的護理效果。結果 干預前兩組患者的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分均基本一致，差異無統計學意義（P>0.05），干預后與參照組SAS評分和SDS評分相比，研究組均明顯偏低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 給予尿毒癥血液透析患者整體護理能夠顯著改善患者心理狀況，具有推廣價值。

【關鍵詞】整體護理;尿毒癥;血液透析;心理狀況;應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.24..01

尿毒癥是臨床上非常嚴重的一種腎臟疾病，指的是慢性腎衰竭終末期患者，該病并非一個獨立的疾病，而是眾多晚期腎臟病所共同擁有的表現形式[1]。對于尿毒癥患者來說，不僅僅會對其健康水平產生威脅，更是會給患者帶來極大的心理壓力。基于此選取更全面更科學的護理方式對促進尿毒癥患者健康的恢復來說意義重大。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年01月～2020年01月收治的54例尿毒癥血液透析患者開展本次試驗研究，取數字表法將患者劃分為參照組27例和研究組27例。參照組男14例，女13例;平均年齡（46.87±6.21）歲;研究組男15例，女12例;平均年齡（46.21±6.77）歲。兩組資料對比結果，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者進行常規護理：觀察檢測患者生命體征，展開基礎宣教等護理工作。

1.2.2 研究組

該組患者進行整體護理：①心理護理：全面了解患者的各項信息，對其進行豐富性全面性的健康教育指導;多與患者交流溝通，對其產生的負性情緒進行及時疏導，采取平和熱情的態度解答患者和其家屬提出來的問題等。②營養支持護理：指導患者戒煙戒酒，鼓勵其多食用一些新鮮蔬果，多補充維生素，在日常飲食上注意少鹽少脂等。③康復指導護理：指導患者進行有氧運動，包括散步、打太極、柔軟體操等。④環境護理：確保病房溫度、濕度適宜，定時對病房環境進行清潔，為患者營造出安靜、溫馨的護理環境等。

1.3 觀察指標

采取焦慮（SAS）和抑郁（SDS）自評量表對兩組患者的心理狀態改善情況進行評估，當SAS評分超過57分時證明患者存在焦慮風險，當SDS評分超過53分時證明患者存在抑郁風險，分數越高患者心理狀態越差[2]。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0軟件展開數據處理，計量資料通過（x±s）表示，進行t檢驗，當組間對比結果顯示為（P<0.05）時證明存在統計學意義。

2 結 果

干預前兩組患者的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分均基本一致，差異無統計學意義（P>0.05），干預后與參照組SAS評分和SDS評分相比，研究組均偏低且組間差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討 論

尿毒癥患者在臨床上常見的癥狀有電解質、水、酸堿代謝紊亂，其中尤以水、電解質平衡紊亂和代謝性酸中毒最為多發，其中代謝性酸中毒患者于臨床上多出現食欲不振、虛弱無力、嘔吐、呼吸深長等表現，水、電解質平衡紊亂主要包括水鈉代謝紊亂、鉀代謝紊亂、鈣磷代謝紊亂等。

另外患者還同時伴有糖類、蛋白質、維生素和脂肪代謝紊亂，心血管系統表現、胃腸道癥狀、神經肌肉系統癥狀、呼吸系統癥狀以及血液系統癥狀等。尿毒癥不僅僅對患者的生理健康造成了非常大的影響，同時也影響到了患者的心理健康。對尿毒癥患者展開整體護理，以促進患者生理健康和心理健康的恢復為目的，致力于為患者提供一個更加和諧化更加舒適化的護理體驗。本次研究結果表明干預前兩組患者的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分均基本一致，差異無統計學意義（P>0.05），干預后與參照組SAS評分和SDS評分相比，研究組均明顯偏低，差異有統計學意義（P<0.05）。說明整體護理的應用有利于優化尿毒癥血液透析患者的護理工作。

綜上所述，給予尿毒癥血液透析患者整體護理能夠顯著改善患者心理狀況，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 辛銀娜.心理護理改善尿毒癥血液透析患者負面情緒的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，12（29）：232.

[2] 楊 媛.尿毒癥血液透析患者采用細節護理干預對其療效及預后的影響評價[J].中國社區醫師，2019，32（20）：12-13.