小兒急性上呼吸道感染患兒進行霧化吸入治療時應(yīng)用舒適護理的效果觀察

劉麗

【摘 要】目的：探討小兒急性上呼吸道感染患兒進行霧化吸入治療時應(yīng)用舒適護理的護理效果方法：本次研究所納入的研究對象為2018年9月～2019年9月期間到我院進行治療的小兒急性上呼吸道感染患兒90例，將所有患兒通過隨機分組的方法分為觀察組（45例，實施舒適護理），對照組（45例，實施常規(guī)護理），對比兩組患者的護理結(jié)果的差異。結(jié)果：觀察組患者的護理總有效率要高于對照組患者的護理總有效率，同時觀察患者的家屬滿意度要高于對照組家屬的滿意對，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對小兒急性上呼吸道感染患兒進行霧化吸入治療時采用舒適護理能夠有效提高患者的護理效果，同時還能夠有效緩解患者在治療過程中產(chǎn)生的不適感，并且能夠提升家長的滿意度，能夠減少醫(yī)患關(guān)系中出現(xiàn)的摩擦，具有顯著的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】霧化吸入治療;急性上呼吸道感染;舒適護理;護理效果

【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

小兒呼吸道感染是一種能夠?qū)е禄純撼霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀的疾病，由于患兒的免疫系統(tǒng)不夠完善，抵抗力較弱，需要及時對呼吸道感染患兒進行治療，以免病情惡化引起嚴重的后果[1]。霧化吸入治療是一種簡單、有效治療呼吸道疾病的治療方案，能夠?qū)⑺幬锿ㄟ^霧化的形式使其直達病灶，但是由于患兒沒有足夠的行動力，需要護理工作人員在霧化治療過程中對患兒采取更精心的護理[2]。

本文通過對2018年9月～2019年9月期間到我院進行治療的小兒急性上呼吸道感染患兒90例分別采取常規(guī)護理模式以及舒適護理模式進行護理，對比兩種護理模式的效果差異，現(xiàn)報到如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選取的研究對象為90例2018年9月～2019年9月期間到我院進行治療的小兒急性上呼吸道感染患兒，通過隨機數(shù)表法將90例患者平均分為兩組，對照組和觀察組。

其中觀察組患者共45例，男童23例，女童22例，年齡最大者9歲 ，年齡最小者3歲，均值為（5.6±1.4）歲;其中對照組患者共45例，男童21例，女童24例，年齡最大者8歲 ，年齡最小者3歲，均值為（5.3±1.7）歲。

本次研究中所有患兒均被確診為急性上呼吸道感染，患兒的家屬同意了本次研究并且簽署了知情同意書，對照組和觀察組的患兒在基礎(chǔ)資料各項數(shù)據(jù)的對比上均無明顯的差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可以作為研究對象來進行對比。

1.2 方法

所有的患兒在入院后均接受常規(guī)的霧化吸入治療，使用的藥物主要為布地奈德氣霧劑以及特布他林氣霧劑，使用的儀器主要有霧化面罩、氧氣設(shè)備以及多功能監(jiān)護儀等。霧化吸入治療每日進行兩次，分別在早晚進行，每次治療的時間控制在5～8min之內(nèi)。

對照組：對照組中所有患者均使用常規(guī)護理，其具體內(nèi)容主要為：護理人員按照相應(yīng)的要求來準備治療過程中需要使用的藥物，準備好之后按照相應(yīng)的操作標準為患兒進行霧化吸入治療，在此期間要使用多功能監(jiān)護儀隨時監(jiān)控患兒的各項體征，并觀察患兒臨床表現(xiàn)有無異常，若患兒有不良反應(yīng)出現(xiàn)，需要根據(jù)情況及時采取相應(yīng)的措施。

觀察組：觀察組45例患兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上采用舒適護理的模式進行護理，具體方案為：

（1）環(huán)境護理：為患兒設(shè)置專門的兒童病房，隨時保持病房的整潔、衛(wèi)生，并要保持病房的通風(fēng);可以在病房內(nèi)布置兒童喜愛的卡通人物、玩偶，同時在病房內(nèi)為患兒播放動畫片等吸引患兒的注意，緩解患兒的不良情緒;在霧化吸入治療的過程中，要保持病房的溫度處于22℃到26℃之間;當(dāng)家屬在患兒病房中時應(yīng)該盡量保持病房中的安靜，不要大聲說話，尤其是在夜晚，不要妨礙到患兒的休息。

（2）心理護理：當(dāng)患兒在進行入院治療時，護理人員應(yīng)該主動與患兒進行相應(yīng)的溝通交流，讓患者能夠慢慢的熟悉護理人員，爭取成為患兒的朋友，取得患兒的信任，在住院過程中要常與患兒互動、做游戲等，同時在溝通交流的過程中要采用溫和語氣和用詞，其主要目的是為了降低患兒的緊張不安情緒，提高患兒的治療護理依從性。此外還需要對患兒的家屬進行心理干預(yù)，護理人員需要為患兒家屬講解如何進行疾病的治療方法以及治療后的效果，并及時告知患兒當(dāng)前的病情以及治療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患兒家屬心態(tài)保持平和，讓家屬配合護理人員的護理工作共同鼓勵患兒主動的接受治療。

（3）生理護理：在霧化吸入治療的過程中要保持患兒采取正確的體位姿勢;注意控制霧化治療液的溫度不能過高或過低，避免患兒因此在治療過程中因為藥物的刺激出現(xiàn)咳嗽的癥狀;同時護理人員還需要對患兒進行飲食護理，指導(dǎo)患者進行健康、科學(xué)的飲食，要食用清淡營養(yǎng)的食物，避免過于油膩辛辣的食物，同時要保持少時多餐的飲食習(xí)慣。

1.3 觀察指標

結(jié)束后對兩組患兒的治療總有效率以及患兒家屬滿意度進行觀察觀察。

治療效果的評判標準：無效：患兒的臨床癥狀無改變，仍有咳嗽、噴嚏等癥狀，血常規(guī)指標存在異常;有效：患兒的臨床癥狀得到較為明顯的改善，隨有癥狀但不影響正常的生活，血常規(guī)指標較正常稍高;顯效：患兒的臨床癥狀完全消失，血常規(guī)指標正常。治療總有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)

護理滿意度調(diào)查以問卷調(diào)查的形式進行，調(diào)查結(jié)果共分為三個檔次：得分80～100分為滿意，得分60～79分為基本滿意，等分60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究中計量資料（t）和計數(shù)資料（x2）均通過統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 22.0版本）分析，計量資料表示為（）、計數(shù)資料表示為（n，%），當(dāng)（P〈0.05）時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療有效率對比

經(jīng)過觀察計算后得到觀察組患者治療有效率為（97.78%），對照組患兒的治療有效率為（84.44%），觀察組患者具有比對照組患者更高的治療有效率，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者家屬滿意度

觀察組患者家屬達到滿意、基本滿意共有38例，滿意度為（84.44%），對照組患者家屬中達到滿意、基本滿意的患者有26例，滿意度為（57.78%），滿意度對比中觀察組顯著高于對照組患者，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.789，P=0.005）。

3 討論

小兒急性上呼吸道感染簡稱上感，其患病部位主要在鼻部、咽部以及鼻咽，通常患者會表現(xiàn)出流涕、鼻塞、乏力、頭痛等癥狀[3]。

同時急性上呼吸道感染還可能引發(fā)患者出現(xiàn)中耳炎、喉炎、肺炎等并發(fā)癥，因此對小兒急性上呼吸道感染需要給予足夠的重視，及時將患兒送醫(yī)治療[4]。霧化吸入治療是一種能夠?qū)⑺幬镏苯铀偷街委煵课恢睋v病灶的治療方式，可以減少抗生素所帶來的不良反應(yīng)，并具有更好的治療效果[5]。

霧化治療雖然具有更好的治療效果，但是治療需要患者保持高度的配合才能夠正常進行，而患兒通常年齡不大，又受到病癥的干擾，很容易在治療過程中出現(xiàn)不配合的情況，因此需要對患兒采取合理的護理措施來提高患兒的依從度[6]。舒適護理主要通過心理護理緩解患兒在住院處中的不良情緒，提高患兒的依從性;通過環(huán)境護理讓患兒不由環(huán)境的陌生感而產(chǎn)生恐慌、緊張的情緒，并為患兒提供最有利于治療、恢復(fù)的環(huán)境;生理護理則為患兒提供舒適的治療過程，保證治療正常的進行[7]。

本研究通過采取舒適護理模式和常規(guī)護理模式分別對兩組小兒急性上呼吸道感染患者進行護理，其中，觀察組患兒的治療效果要優(yōu)于對照組患兒的治療效果，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且患兒滿意度比較上觀察組患兒家屬比對照組更高（P<0.05）。結(jié)果說明，采取舒適護理模式對小兒急性上呼吸道感染進行護理能夠顯著提高患兒的治療效果，提升患者家屬的滿意度。

綜上所述，對小兒急性上呼吸道感染采取舒適護理模式進行護理能夠有效減輕患兒的癥狀，促進患兒的恢復(fù)，并提高患兒家長對醫(yī)院護理工作的滿意程度，可以加大對這種方法的應(yīng)用力度。

參考文獻

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