抗感染藥物的臨床應用不良反應分析

宋彩英 趙振芹 于敏

【摘 要】目的：文章主要針對我院運用抗感染藥物后臨床出現不良反應的患者進行分析研究。方法：選取本院2016年6月至2019年6月使用抗感染藥物后發生不良反應的患者1500例，進行回顧性分析，主要分析患者發生的不良反應表現、用藥途徑、抗感染藥物的種類、以及患者自身因素等指標。結果：頭孢菌素類藥物、靜脈滴注引起的不良反應發生率高，不良反應以皮膚類型為主;女性發生不良反應的占比率高于男性，18～59歲這一階段的患者發生不良反應占比率最高。結論：在臨床運用抗感染期間，用藥途徑、用藥類型、年齡、性別等因素是用藥不良反應的主要因素，臨床在用藥期間需要加強監督管理，并對不良反應采取有效的治療措施。

【關鍵詞】抗感染藥物;臨床應用;不良反應

【中圖分類號】R978.1 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）07-0011-01

引 言

從上個世紀青霉素出現之后，抗感染藥物在如今醫療藥物的使用率最為頻繁和廣泛，而對種類的開發和更替也逐年產生，在對感染的控制治療中有著十分重要的意義，但同時也帶來了一些不良反應，不僅造成患者經濟負擔的加重，同時可能造成患者病程的延長及預后效果不佳，甚至危及患者生命。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為我院選取的1500例患者，上述患者均使用抗感染藥物后發生不良反應，患者選取時間為2016年6月至2019年6月。其中男性患者764例，女性患者736例，年齡2～87歲，平均（45.83±3.26）歲。

1.2方法

對上述報告中患者給藥方式、藥物種類、臨床表現及結果等情況予以數據統計并進行分析。

2 結果

2.1引起患者不良反應的用藥途徑分析：在臨床治療中，用藥途徑主要分為靜脈滴注、口服、肌內注射、外用、皮下注射等，1500例患者中，進行靜脈滴注的患者例，占比為42.13%（632/1500），口服抗感染藥物的患者例，占比21.67%（325/1500），肌內注射使用抗感染藥物的患者例，占比15.33%（230/1500），外用抗感染藥物的患者例，占比12.33%（185/1500），皮下注射使用抗感染藥物的患者例，占比8.53%（128/1500）。其中，靜脈滴注引起患者不良反應的發生率最高，其次為口服抗感染藥物引起的不良反應占比率。

2.2引起抗感染藥物不良反應的類型和具體的不良表現：在抗感染藥物臨床應用中，不良反應的類型主要包括皮膚、胃腸道系統、神經紊亂、呼吸系統、泌尿系統、心血管損害、免疫系統、代謝和營養系統等類型，其中皮膚方面發生不良反應的占比率最高，為25.13%。患者主要表現為多汗、剝脫性皮炎、皮膚瘙癢、皮膚潰瘍丘疹、皮疹等癥狀，因此在臨床患者使用抗感染藥物后，需要為患者采取不良反應的治療方案，避免患者發生不良反應。具體不良反應類型見表1。

2.3發生不良反應的抗感染藥物種類分析：在臨床用藥中，抗感染藥物的種類越來越多，患者在用藥期間，出現抗感染藥物聯用的現象，導致患者不良反應發生率比較高，目前，臨床運用量較大的抗感染藥物主要包括喹諾酮類、頭孢菌素類、青霉素類，分別占比為35.73%、27.00%、21.30%。

2.4不良反應發生的性別和年齡分析：在1500例患者中，患者使用抗感染藥物后均發生不良反應，其中男性患者764例，占比率為50.93%（764/1500），女性患者736例，占比率為49.07%（736/1500），上述患者中，女性患者的不良反應發生率與男性患者無顯著差異。上述患者的年齡在2～87歲，將患者分為少兒組（1～17歲）、青年組（18～59歲）、老年組（60～87）歲，其中少兒組患者例，占比為15.67%（235/1500），青年組例，占比為62.47%（937/1500），老年組例，占比為21.87%（328/1500），其中青年組患者的不良反應發生率占比率顯著高于其他年齡的患者。

3 討論

抗菌藥物在臨床抗感染治療中使用的非常廣泛，但是在用藥過程中，通常很容易忽視抗菌藥物引起的不良反應，近年來由于抗菌藥物的廣泛使用，導致引起的不良反應越來越多，給患者的健康造成了很大的威脅。本次研究的結果顯示，引起不良反應的用藥途徑主要是靜脈滴注，這種方式的途徑可以使藥物直接進入血液，藥物的純度和濃度均可直接引起患者發生不良反應。因此在給患者用藥時，能夠選擇口服用藥時就采取口服用藥，必須使用靜脈滴注用藥時，要問清楚患者是否存在藥物過敏史，盡最大的可能降低不良反應的發生。頭孢類藥物的不良反應主要是肝腎損傷和消化道癥狀，因此在給患者用藥時要密切關注患者有沒有發生消化道不良的癥狀以及肝腎功能的檢查結果。

參考文獻

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