臨床護理路徑在外科護理管理中的應用

顓孫海紅

【摘 要】目的：探討臨床護理路徑在外科護理中的應用;方法：對我院診治的100例入院患者資料進行分析，將其分為對照組與實驗組，對照組進行常規護理，實驗組進行臨床路徑護理，最后對比分析兩組護理效果，對比護理滿意度來說，實驗組為93%，高于對照組的75%，且兩組對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）;結論：外科護理管理中臨床護理路徑干預措施比常規護理效果更加顯著，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】臨床護理路徑;患者滿意度;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0199-02

外科疾病是臨床上較為常見的疾病，這種疾病種類較多，我們常見的有：普通外科，主要針對腹腔疾病;泌尿外科;神經外科;心胸外科等等。同時這些疾病機制比較復雜，患者發病后，病情變化較快，若術后沒有進行科學有效的護理措施，很容易誘發其他疾病的發生，給患者身心帶來極大的痛苦;并且，若護理過程中，由于患者自身情緒方面的因素，比如患者對自身疾病及恢復狀況不甚了解的情況下都容易發生安全問題，影響后期工作進度。所以，探討科學有效的護理方式，提高護理質量，對患者來說意義重大。

1 資料與方法

1.1基礎資料

參與本次研究的100位患者均為我院2019年4月份—2019年12月份隨機抽選的樣本，將這100位患者隨機分為兩組，實驗組（50位），對照組（50位）。

實驗組年齡為49-80歲，男女分別為，男（27位，54%），女（23位，46%）

對照組年齡為44-78歲，男女分別為，男（24位，48%），女（26位，52%）。

兩組患者在年齡，病情等資料上，無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

納入依據：

①上述患者均自愿參與此次項目研究;

②此次研究以上報院內倫理委員會，并獲得批準，同意進行項目研究。

1.2方法

對照組用常規的護理方法，入院后護理人員根據醫囑告知患者在治療過程中的一些注意事項，讓患者做好充足的心理準備;并且告知患者在生活中的一些注意事項，每天定時清掃病房。注意病房通風換氣，保持病房安靜，對于需要輸液的患者，護理人員還應做好輸液護理等。

實驗組采用臨床護理路徑，具體方法如下：患者入院時，向患者簡單的介紹醫院的環境，患者的主治醫師和護理人員，告訴患者物品的擺放保管等;并向患者發放臨床護理路徑表格;接下來根據患者病情的實際嚴重程度，制定科學合理的護理計劃，主要包括：①對患者生活方面的細心照料，比如指導飲食與作息時間，讓患者多吃蔬菜和水果等;②對患者的病情有一個詳細的掌握;③及時與患者及患者家屬溝通病情，讓患者及患者家屬及時了解治療進度及治療情況，減少因誤會帶來的醫患摩擦;④對患者進行心理指導，使患者對自己的病情有一個清晰的認識，保持樂觀的治療心態;⑤醫護人員指導患者用藥（包括藥物劑量和用法）;⑥出院前，告知患者出院后注意事項，按時服藥，進行適當的運動，并及時回院復查。

1.3臨床觀察指標

對2組患者護理工作上的滿意度及健康知識的了解率進行普查。

1.4統計學分析

使用統計學分析軟件SPSS19.0對兩組數據進行分析，如果P<0.05，則具有明顯差異并且具有統計學意義。

2 結果

本次研究中實驗組93%的護理效果更好，高于對照組的75%，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義;

其中，就自我恢復能力而言，實驗組達91%，高于對照組的74%，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義;

在護理滿意度上，實驗組為95%，高于對照組的76%，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

外科疾病在臨床上發病率較高，疾病種類繁多，且部分患者由于缺乏理想的護理方法，而導致最終治療效果不理想的例子也時常發生，所以在臨床上探討合理有效的護理方法非常重要，且很有必要。

同時外科臨床護理的工作量是非常大的，所以護理人員必須要了解到護理工作的重要性和關鍵點，以此相結合，才能制定合理的護理方案，從而達到最佳的治療效果;

通過此次研究，大家會發現，所謂臨床護理路徑就是一種模式，這種模式更加體現了以“患者為本”的重要性。是一種綜合的，更加科學的護理方法，在外科患者中實行這種護理模式，能夠讓患者更加清楚地了解自己的病情，以及預期的護理計劃和治療效果等，有問題做到及時溝通，減少醫患矛盾和醫患糾紛，達到預期的治療效果。

但是在采用臨床護理路徑進行護理的過程中，護理人員更加需要注意以下幾個方面：

①必須更加充分全面的掌握患者的病情狀況和治療情況，不同的患者病情不同，治療方法不同，這就要求醫護人員一定要做好相應記錄，不能把病情搞混，一旦混亂將會耽誤患者后續治療，造成不可挽回的嚴重后果;

②需認真做好患者的心理疏導工作，護理人員應嚴格分工各司其職，耐心為患者及其家屬介紹病情相關知識，如有需要進行手術的患者，提前跟患者溝通手術相關情況，盡力消除患者對于病情或者手術的恐懼，樹立戰勝病魔的信心，建立和諧的醫患關系;

③正確做好對患者的指導，由于患者日常生活中甚至是治療中，具有非常不健康的生活習慣，并且對于自身的病情沒有一個清晰的了解與認識，從而可能會由于不健康的生活方式給病情造成更加嚴重的后果，給臨床護理和后續治療帶來不必要的麻煩，將會影響后續治療效果，也會給患者的身心健康帶來極大的痛苦，所以此時醫護人員就需要應用合理的方式與患者進行溝通，及時讓患者認清自身實際病情;如果此時患者不予配合，那么護理人員的工作就很難進行下去，這樣還有可能加劇患者的病情，阻礙治療，更嚴重者可能會耽誤患者的最佳治療時間，帶來不可挽回的后果。

總之，外科是一個大科室，每天接觸到的疾病種類較多，患者也較多，通過采用臨床護理路徑的方式，可以根據不同患者制定不同的護理方案，對患者進行悉心照料，使其家人相信我們醫護人員，從而明確改善護理質量，提高患者的護理滿意度，在臨床上有重要的應用價值，值得廣泛推廣。

參考文獻

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