快速康復外科護理在結直腸癌患者中的應用效果觀察

宗德艷

【摘 要】目的：研究快速康復外科護理在結直腸癌患者中的臨床應用護理效果;方法：從我院2019年1月到2019年12月收治的結直腸癌患者中隨機選擇80名為研究對象，根據臨床護理方式分為常規護理的對照組和快速康復外科護理的觀察組，每組患者40例;結果：對照組患者40例，滿意25例，基本滿意8例，不滿意7例，滿意率82.5%;觀察組患者40例，滿意34例，基本滿意5例，不滿意1例，滿意率97.5%;兩組患者滿意率對比，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;結論：結直腸癌護理采用快速康復外科護理的措施可以有效提升患者滿意度，具有臨床推廣和應用價值。

【關鍵詞】快速康復外科護理;直腸癌患者;護理效果

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0206-01

前 言

結直腸癌是臨床中常見的消化道腫瘤，病情通常比較危重，需要入院進行治療。患者術后護理對患者的生存治療有明顯的作用，近些年在臨床護理方面進行了積極的嘗試，結合患者術后需求制定了多種護理方案，此次調查主要是研究快速康復外科護理在結直腸癌患者中的臨床應用護理效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

我院2019年1月到2019年12月收治的結直腸癌患者中隨機選擇80名為研究對象，根據臨床護理方式分為常規護理的對照組和快速康復外科護理的觀察組，每組患者40例。對照組患者中男性24例，女性16例，年齡最小的42歲，年齡最大的65歲，平均年齡（52.2±3，4）歲;觀察組患者中男性22例，女性18例，年齡最小的43歲，年齡最大的64歲，平均年齡（53.1±2.5）歲;兩組患者一般資料對比無明顯差異（P>0.05）

1.2方法

對照組：采用科室常規護理方案，以患者基礎護理為主，做好術后患者的臨床護理，同時與患者及其家屬溝通術后注意事項。

觀察組：在對照組護理基礎上采用快速康復外科護理方案：①手術前做好手術解釋工作。結直腸癌患者的心理壓力普遍比較大，患者對自身病情的發展，對手術后病情的發展情況都普遍不樂觀，在心理方面存在較大壓力，部分患者家屬也存在緊張情緒，對手術存在明顯的焦慮，針對這種情況護理人員在術前要積極與患者及其家屬進行溝通，解釋手術的作用、術后表現，積極開展健康教育指導工作，樹立患者的治療信心，同時做好家屬的溝通工作，幫助家屬從思想上轉變，積極配合護理人員進行患者治療信心的樹立;②做好術前準備工作。手術前需要禁食禁水，需要患者及其家屬配合。③手術過程中，積極配合醫師進行治療，積極觀察患者術中的體征情況，及時與醫師進行患者生命體征的溝通;③術后疼痛護理。術后患者會存在一定的疼痛感，需要進行疼痛護理，對護理不嚴重的患者通過轉移注意力的方式進行護理，對疼痛劇烈甚至引發其他并發癥的護理人員及時給與鎮痛藥物并與主治醫師進行積極溝通，對藥物進行調整;④術后飲食和運動康復護理。術后患者的飲食必須要先流質食物后逐漸向半流質食物轉變，避刺激性食物，早期部分患者家屬擔心患者營養跟不上不愿意配合，因此護理人員對家屬要做好飲食的說明，必要時可以為患者家屬提供飲食菜單，飲食注重維生素的補充，增強患者的抵抗力;此外術后部分患者的胃蠕動功能恢復較為緩慢，因此應及時指導患者進行下床運動，刺激胃腸功能恢復，對于胃腸功能依然緩慢的患者要及時上報住院醫師進行治療。

1.3評價標準

醫院自制滿意度調查表，分為滿意、基本滿意和不滿意;滿意率為滿意和基本滿意例數總和與不同組的人數百分比。

1.4統計學方法

運用SPSS20.0軟件進行數據處理，計量資料行t檢驗，以（-x±s）表示，患者治療滿意度（滿意、基本滿意和不滿意）計數資料行χ2檢驗，以率（%）表示，當P<0.05，視為差異具有統計學意義。

2 結果

3 討論

結直腸癌患者的病情一般都比較嚴重，需要手術治療，術前、術后的護理成為了患者住院期間的重點內容。患者對自身病情普遍存在焦慮和緊張感，在術前患者緊張情緒容易造成患者生命體征的波動，部分患者由于過度緊張達不到手術的要求，因此在術前護理必須要做好與患者的溝通工作，而術后護理中需要做好止痛護理、患者運動和飲食等工作，需要以患者康復為目標。常規科室護理方案只注重了基礎護理，在患者運動、飲食等常規護理方面雖然有所涉獵但沒有側重點，導致患者及其家屬滿意度不高，從本次調查來看采用常規治療的對照組患者40例，滿意25例，基本滿意8例，不滿意7例，滿意率82.5%;而采用快速康復外科護理的觀察組患者40例，滿意34例，基本滿意5例，不滿意1例，滿意率97.5%，兩組患者滿意率對比，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

快速康復外科護理與常規護理相比有以下明顯優勢：①在術前護理中，護理人員積極與患者及其家屬進行溝通，從病情介紹、護理內容、手術注意事項等多方面進行指導，幫助患者樹立信心，同時通過與家屬溝通，正確家屬的理解，這與常規護理方案中有所區別，常規護理雖然注重健康教育，但只注重了患者溝通，家屬溝通比較少，在特定情況下容易引發護患矛盾;②術后護理注重針對性，在止痛、運動、飲食等方面進行了積極的指導，為患者及其家屬提供了周到的護理服務，幫助患者和家屬掌握護理的要點，同時對家屬進行健康教育，爭取家屬的理解和支持，這為患者治療配合提供了足夠的信心支持。

綜上所述，結直腸癌護理采用快速康復外科護理的措施可以有效提升患者滿意度，具有臨床推廣和應用價值。

參考文獻

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