洪玉娥


摘要:目的:探討分析老年抑郁量表在老年住院患者綜合評估中的應用。方法:選擇2018年12月-2019年12月期間我院收治的老年住院患者80例進行綜合評估,所有入選的老年住院患者分別采用老年抑郁量表(GDS)、簡易精神狀態量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)進行評定,記錄所有患者的抑郁狀況及認知功能和生活能力情況并進行干預。結果:干預后MMSE評分高于干預前(P<0.05),ADL評分低于干預前(P<0.05)。結論:在老年住院患者采用老年抑郁量表等進行綜合評估,能夠及時發現患者的狀態,并采取護理干預措施,給予早期的治療,改善患者的認知功能,值得推廣應用。
關鍵詞:老年抑郁量表;老年;住院患者;綜合評估
【中圖分類號】R592 ??【文獻標識碼】A ??【文章編號】1673-9026(2020)06-242-02
老年抑郁癥一般是指發生于老年期即65歲以上的抑郁癥,以持續的情緒低落為特征的一種情感性的心理障礙。抑郁癥的老人占老年人口的7%-10%,發病率在16%-26%,患有軀體疾病的老年人其發生率高達50%[1]。本文探討分析老年抑郁量表在老年住院患者綜合評估中的應用,報道如下。
1.資料與方法
1.1臨床資料
選擇2018年12月-2019年12月期間我院收治的老年住院患者80例。男48例,女32例,年齡(65-91)歲,平均(71.23±5.50)歲;其中,心血管系統疾病有28例,惡性腫瘤有9例,呼吸系統疾病21例,神經內科系統疾病15例,其他有7例。
1.2 納入、排除標準
納入標準:(1)患者年齡均≥65歲;(2)愿意配合并接受老年抑郁量表進行評估;(3)意識清楚,能與醫生進行溝通、交流。
排除標準:(1)合并神經功能、語言障礙者;(2)不愿接受老年抑郁量表評估或入院資料不全者。
1.3 方法
在評估中采用老年抑郁量表進行評估,分別從患者的情緒、活動情況、脾氣秉性等方面進行評估,提出30個條目讓患者作答,其中有10條采用反序計分,回答“是”,則表示存在抑郁狀態。在進行交流、溝通的過程中,要客觀、公證的進行評估。對存在抑郁的老年患者進行MMSE 和ADL評定,并采取護理干預措施,對患者進行遠期、近期的記憶訓練、智能訓練,包括接受能力、反應能力、應對能力,同時,對患者開展生活能力訓練等。干預時間為1個月,一個月后再次進行MMSE和ADL評定。
1.4 觀察指標
(1)患者的抑郁狀況。抑郁量表評價標準,正常:0-10分,輕度抑郁:11-20分,中重度抑郁:21-30分。記錄各患者的狀況;(2)認知功能及生活能力。認知功能采用MMSE量表進行評定,分別從語言功能方面、記憶力、定向力等方面進行評價,共17道問題,分值為30分,分數越高,患者的認知功能越強。日常生活能力采用ADL量表進行評定,該量表共有14個內容,共100分,量表所得分數越高,表明患者的自理能力越差。
1.5統計分析
采用SPSS18.0軟件處理,計數資料行x2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用()表示,P<0.05差異有統計學意義。
2結果
2.1 患者的抑郁狀況比較
結果顯示:80例患者中有55例患者正常,18例患者輕度抑郁,7例患者中重度抑郁,數據無統計學意義(P>0.05),見表1。
2.2 認知功能及生活能力比較
干預后MMSE評分高于干預前(P<0.05),ADL評分低于干預前(P<0.05),見表2。
3 討論
近年來,老年抑郁量表在老年住院患者綜合評估中得到應用,且效果理想[2]。本研究中,對存在抑郁的患者干預后MMSE評分高于干預前(P<0.05),ADL評分低于干預前(P<0.05),說明老年抑郁量表能夠及時發現患者的抑郁狀態并采取干預措施,利于患者恢復。通過采用抑郁量表對老年住院患者進行篩查,能夠及早發現患者的抑郁癥狀,為臨床的診斷、治療及護理提供依據,對具有抑郁癥狀的老年患者進行重點觀察,并采取護理干預,保證了患者的身心健康。
綜上所述,在老年住院患者采用老年抑郁量表等進行綜合評估,能夠及時發現患者的狀態,并采取護理干預措施,給予早期的治療,改善患者的認知功能和日常生活能力,值得推廣應用。
參考文獻
[1]高會瑩, 程秀麗, 江美娜, 等. 老年住院患者抑郁癥狀與衰弱狀況關系的研究[J]. 中華老年醫學雜志, 2019, 38(6):631-634.
[2]彭環, 高玲玲. 老年抑郁癥患者日?;顒幽芰ΜF狀及影響因素分析[J]. 中國實用護理雜志, 2018, 34(35):2758-2763.