六枝民族藥治療痔瘡效果研究結(jié)論

楊昂　龍英杰　陶哇么四讓　彭麗

【摘 要】目的：綜合觀察六枝民族藥在痔瘡疾病方面的臨床治療效果和治療價值。 方法：選取六枝特區(qū)地區(qū)2018年9月～2019年9月所收治的100例痔瘡患者，將所有患者按照治療組（n=50）和對照組（n=50）的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行隨機劃分，對照組采用馬應(yīng)龍痔瘡膏肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴;治療組則采用民族藥肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴，對比兩組疼痛緩解程度和總有效率。 結(jié)果：兩組采用不同藥物治療后，相較于對照組，治療組患者候證積分優(yōu)于對照組;治療組治療總有效率為98.0%，而對照組僅為72.3%，優(yōu)勢顯而易見。上述兩組對比，差異具有顯著意義（P<0.05）。 結(jié)論：在痔瘡疾病的臨床診療過程中，民族藥所提倡的肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴方法整體治療效果較為顯著，不斷有助于縮短患者住院時長，快速恢復(fù)患者正常工作及生活，且在某種從程度上有助于醫(yī)院整體治療水平的全面提升。

【關(guān)鍵詞】六枝;民族藥;痔瘡;治療效果

【中圖分類號】R735.37 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0124-01

痔瘡是一種極為常見的肛腸疾病，其發(fā)病群體較為廣泛，但隨著年齡的不斷增長，發(fā)病幾率也隨之增大。從病理類型生來看主要分為內(nèi)痔和外痔，不同類型的痔瘡其臨床癥狀也不僅相同，如：內(nèi)痔主要表現(xiàn)為點滴出血、血色鮮紅;外痔不會引起出血，若未能及時給予治療，可能出現(xiàn)局部瘙癢和濕疹，嚴(yán)重時還可以引起摩擦痛和癢痛，甚至因出血引起頭暈、貧血、食欲不振等等，嚴(yán)重影響患者心理健康和情緒變化。為確保對及時對痔瘡進(jìn)行患者治療，改善患者生活質(zhì)量，我院與2018年9月～2019年9月創(chuàng)新型的應(yīng)用醫(yī)院自行制定的民族藥秘方，對100例痔瘡術(shù)后患者進(jìn)行民族藥肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴治療，并對其臨床治療效果進(jìn)行綜合分析，現(xiàn)詳細(xì)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取六枝特區(qū)地區(qū)2018年9月至2019年9月接收治療的100例痔瘡患者，所有患者經(jīng)臨床檢查確診為痔瘡。將所有患者嚴(yán)格按照治療組和對照組各50例的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行隨機劃分，其中，治療組主要包括男患者32例，女患者18例，年齡最小為17歲，最大為83歲，平均年齡為（50.3±19.1）歲;對照組患者男女比例為30：20，年齡主要介于18～84歲之間，平均年齡為（51.2±19.3）歲。病人符合第八版《外科學(xué)》中痔瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)。且經(jīng)癥狀加上肛門鏡證實有病灶。中醫(yī)辨證符合《中醫(yī)診斷學(xué)》中人體陰陽失調(diào)，加之外感、內(nèi)傷、七情等因素所致分型施治。均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：對孕婦或處方中中藥物過敏者忌用。并且兩組患者在性別、年齡等一般資料方面無顯著差異，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

對照組

對照組50例痔瘡患者主要傳統(tǒng)采用馬應(yīng)龍痔瘡膏肛塞+1：5000高錳酸鉀溶液熏洗坐浴方法，具體如下：

取2000～2500ml經(jīng)過調(diào)配的高錳酸鉀溶液，在患者大便清洗后，每天進(jìn)行2次的熏洗坐浴，每次熏洗坐浴時間盡可能控制在20min左右，再用馬應(yīng)龍痔瘡膏肛塞，7d為1個療程，長期堅持2個療程后對患者治療效果進(jìn)行全面觀察。

治療組

治療組50例痔瘡患者采用我院秘制民族藥方案，采用民族藥肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴進(jìn)行治療，詳細(xì)內(nèi)容如下：坐浴同上，再用民族藥藥物組成為蒲公英、野菊花、苦苣菜、艾納香、蛇床子、百刺花、山銀花各100g，上藥裝入無菌紗布袋中，將藥袋置于盆中，用沸水1500ml沖泡，煎取藥液濃縮至1000ml，提煉制成膏劑外用肛塞，或以棉簽或者醫(yī)用棉輕輕涂抹于患處，睡前1次，7d為1療程，2個療程后對患者治療效果進(jìn)行評判。

1.3 療效觀察

療效觀察

①運用視覺模擬評分法（VAS）對疼痛程度進(jìn)行綜合評價，疼痛分值以0-10分為標(biāo)準(zhǔn)，0分代表無痛，10分代表劇烈疼痛，并采用持續(xù)時間計分法1d以內(nèi)為1分，1-2d為2分……。記分*持續(xù)時間計分=綜合評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用華西統(tǒng)計學(xué)軟件，計量數(shù)據(jù) t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2結(jié)果

2.1 兩組治療前后 14d 癥候積分比較

兩組通過采用不同治療方案后，相較于對照組治療后積分變化情況，治療組患者候證積分變化幅度較大，整體優(yōu)勢較為明顯，詳見表1。

2.2 兩組臨床治療總有效率的比較

治療組痊愈20例、治愈13例、顯效10例、有效6例、無效1例，治療總有效率為98.0%，而對照組僅為72.3%，優(yōu)勢顯而易見。詳見表2。

3 討論

從臨床醫(yī)學(xué)層面來看，所謂痔瘡的形成主要是由于肛墊下移并伴隨一系列靜脈叢病理性擴張。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為痔瘡的產(chǎn)生除了受局部因素影響外，更多的是由人體主觀因素所引起，如，陰陽平衡缺失、外感、內(nèi)傷以及七情等。通過系統(tǒng)歸納主要有以下幾個方面：①便秘;②飲食不節(jié)，濕熱下注肛門;③久病致氣血虧損下陷;④勞累過度;⑤妊娠、月經(jīng)不調(diào);⑥感受外邪;⑦臟腑虛弱、中氣不足;⑧房室過度。

在我國一部綜合性醫(yī)書中曾針對痔瘡提出以下觀點“痔者解印臟腑本虛，外傷風(fēng)濕，內(nèi)蘊熱毒，蓋熱則傷血，血傷則經(jīng)滯，經(jīng)滯則氣血不周行，氣與血俱滯，乘虛而墜人大腸，此其所以為痔”。傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為，痔瘡疾病的誘發(fā)因素較多，目前較為常見的成因主要包括：一方面，久站、久坐、久秘、久咳、妊娠生育、接力負(fù)重等等，若患者存在此類現(xiàn)象可能導(dǎo)致氣血逆亂，濁氣淤血，流注于肛門，最終結(jié)聚成痔。另一方面，不良飲食習(xí)慣。刺激性食物容易對腸道蠕動形成嚴(yán)重刺激，如果時常飲酒、喝咖啡將導(dǎo)致腸胃分泌系統(tǒng)長期處于紊亂狀態(tài)，尤其引發(fā)嚴(yán)重的便秘，同時過于辛辣的食物會讓胃產(chǎn)生胃火，不利于潤滑腸道，導(dǎo)致大便干燥結(jié)塊。食用過多的辛辣食物，會造成痔瘡疾病，對結(jié)腸健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。六枝民族藥是一種極其有效的治療方法，將民族藥塞入患者肛門，用于消除痔瘡在引發(fā)的炎癥和肛緣水腫，在某種程度上有利于痔瘡痊愈。另外，可以配合使用高錳酸鉀溶液坐浴對肛門周圍的坐浴通過肛門提拉括約肌的方法進(jìn)行治療，使患處氣血流暢，以從根本上促使該藥止痛止血、清熱燥濕、活血消腫功效的全面發(fā)揮。我院蒲公英、野菊花、苦苣菜、艾納香、蛇床子、百刺花、山銀花各100g。煎取藥液濃縮至1000ml，提煉制成膏劑外用，功效在于清熱解毒，燥濕止癢，收斂止血。適應(yīng)各型痔瘡及皮膚濕疹。本研究結(jié)果表明，該方療效顯著，治療總有效率高達(dá)98%，可做為痔瘡應(yīng)用之良藥。