無痛人流術(shù)術(shù)前心理干預(yù)的護(hù)理效果觀察

趙利利

【摘 要】目的：就心理干預(yù)在無痛人流術(shù)術(shù)前的臨床效果進(jìn)行探討。方法：選取我院2018年收治的60例無痛人流患者為研究對象，隨機(jī)將其分兩組，對照組與觀察組各30例，以常規(guī)護(hù)理干預(yù)護(hù)理對照組患者，包括術(shù)前6h禁食，將術(shù)前注意事項(xiàng)告知等;觀察組患者則接受心理護(hù)理，對兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理效果顯著比對照組高（P<0.05）。結(jié)論：在無痛人流術(shù)前接受心理干預(yù)，效果較好，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù);無痛人流術(shù);護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0240-02

快速發(fā)展的社會，不斷提高的醫(yī)療水平，讓廣大患者對護(hù)理質(zhì)量提出了越來越高的要求，針對無痛人流患者施以有效心理護(hù)理干預(yù)能夠?qū)⑵渑R床痛苦有效緩解。相關(guān)資料顯示，大部分患者在術(shù)前均未有一個良好的心理狀態(tài)，存在較為嚴(yán)重的焦慮、抑郁等情況。所以為將無痛人流患者圍手術(shù)期的護(hù)理質(zhì)量得到提高，我院在無痛人流患者術(shù)前進(jìn)行了心理護(hù)理干預(yù)，效果較好，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年收治的60例無痛人流患者為研究對象，患者年齡21～35歲，平均年齡（28.1±2.1）歲，孕齡41～60d，平均孕齡（51.5±4.6）d;隨機(jī)將其分兩組，對照組與觀察組各30例，兩組患者一般資料逐項(xiàng)比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

以常規(guī)護(hù)理措施護(hù)理對照組患者，包括接受術(shù)前檢查、術(shù)前6h嚴(yán)禁進(jìn)食，術(shù)前4h嚴(yán)禁喝水，告知術(shù)前相關(guān)注意事項(xiàng)等;觀察組患者則接受心理干預(yù)，具體包括：

1.2.1護(hù)理人員于術(shù)前主動和患者及其家屬溝通，使之對無痛人流方法的臨床價值有一充分認(rèn)識，并詳細(xì)介紹主治醫(yī)師個人情況與手術(shù)過程，以成功案例激勵他們，讓其對治療充滿信心;除此之外，護(hù)理人員應(yīng)和家屬一起鼓勵患者，給予其關(guān)心，營造和諧輕松的家庭氛圍，使孕婦感受到來自家人的關(guān)懷和鼓勵，增強(qiáng)其痊愈的自信。

1.2.2積極和孕婦交流，分析其內(nèi)心想法與顧慮，對于其所關(guān)心的問題，如術(shù)后護(hù)理、隱私保護(hù)等，給予其專業(yè)解答，使之放心參與到治療中。

1.2.3向孕婦普及流產(chǎn)后健康教育知識，讓其了解術(shù)后身體情況，并根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)營養(yǎng)護(hù)理的宣教，減輕孕婦的心理負(fù)擔(dān)。

1.2.4創(chuàng)設(shè)舒適良好的治療氛圍給孕婦，把各種綠色植物擺放在病房內(nèi)、走廊和觀察室，并于墻壁上懸掛溫馨的祝福標(biāo)語，改善孕婦的心理狀態(tài)，緩解其緊張感。與此同時，若一些產(chǎn)婦不能自行將負(fù)性情緒排解，可安排專業(yè)放松訓(xùn)練，從而及時宣泄消極情緒，盡可能多的安慰與呵護(hù)孕婦[1]。

1.2.5護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)正式開始前，將孕婦的性格喜好結(jié)合起來與之談?wù)撘恍┹p松的話題，或者播放一些輕音樂，分散其對手術(shù)的注意力，這樣能夠有效緩解由于馬上手術(shù)而產(chǎn)生的焦慮、緊張等情緒。

1.3效果評價

借助漢密頓抑郁量表的分?jǐn)?shù)評價患者的焦慮抑郁程度，分別給焦慮與抑郁評分，輕度為8-17分、中度為18-24分，重度則超過24分。比較兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁差異程度為評分內(nèi)容。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

調(diào)查數(shù)據(jù)值以SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件給予處理，臨床觀察指標(biāo)采取%、（-x±s）表示，經(jīng)X2/t檢驗(yàn)，P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

2 結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理效果顯著比對照組高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3 討論

人流手術(shù)會嚴(yán)重傷害女性的心理與生理健康，其中又以未婚先孕的年輕女性最為突出，調(diào)查顯示，未婚女性超過了一半以上。大多數(shù)患者之所以要進(jìn)行無痛人流術(shù)，主要都是因?yàn)橐馔鈶言校€有一些則是受工作、家庭等因素的影響而選擇終止妊娠，但在情感方面已然傷害到了患者的心理。現(xiàn)階段，雖然微創(chuàng)、恢復(fù)快等要求，無痛人流術(shù)已可達(dá)到，但還是帶給了患者生理與心理上的應(yīng)激反應(yīng)，對其術(shù)后康復(fù)極為不利，甚至有人流綜合征等出現(xiàn)，所以術(shù)前心理干預(yù)非常有必要。

作為現(xiàn)代新型護(hù)理模式中的一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)，心理干預(yù)包括語言溝通、環(huán)境布置等，其目的在于放松患者的心情，把其術(shù)前不良心理減輕或消除，以最佳心理狀態(tài)參與到手術(shù)中，以把其術(shù)前不良心理應(yīng)激反應(yīng)最大化地減少，促進(jìn)手術(shù)療效的顯著提升[2]。本次研究中的觀察組患者則立足于常規(guī)護(hù)理增加了心理護(hù)理干預(yù)，其中的語言交流能夠幫助患者進(jìn)一步了解對醫(yī)院、主治醫(yī)師、手術(shù)流程以及注意事項(xiàng)等，進(jìn)而使心理壓力得到緩解，對手術(shù)充滿信心，情緒得到舒緩。而擺放綠色植物、播放輕松舒緩音樂等環(huán)境布置措施，則能夠?qū)⒒颊叩淖⒁饬D(zhuǎn)移，把其對自己的不良心理暗示消除，以保持放松，順利開展手術(shù)。除此之外，患者家屬也包括在術(shù)前心理干預(yù)中，護(hù)理人員應(yīng)和家屬積極交流，給予其心理安撫，幫助患者感受到來自家屬的關(guān)心和鼓勵，心情得到改善，護(hù)理依從性大大提高。

本次研究中，觀察組患者的焦慮、抑郁程度明顯輕于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率比對照組顯著要低（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。可見在無痛人流術(shù)前接受心理干預(yù)，效果較好，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

邱波.可視無痛人流的臨床效果與護(hù)理研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（1）：74-75.

陳小瓊.米索前列醇在無痛人流手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價值研究[J].河北醫(yī)藥，2013，35（10）：1596-1597.