全程護理干預對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質量及護理滿意度的影響探究

李娜

【摘 要】 目的：探究全程護理干預對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質量及護理滿意度的影響。方法：選取我院收治的行腹腔熱灌注化療胃癌患者60例進行研究，按照隨機化的網絡分類模式，采取計算機自然小組歸納，其中對照組施行了常規護理，觀察組施行了全程護理干預，兩組均施行腹腔熱灌注化療法，對比患者各項生活功能與質量評分，并對比兩組患者的護理滿意度。結果：觀察組患者的生活質量有所提高，且患者對護理的滿意度較高，兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。結論：行腹腔熱灌注化療期間，患者接受全程護理干預，則生活質量有所提升，可契合患者的心理活動，經過全面周到的護理干預，獲得患者的認同。

【關鍵詞】 全程護理干預;腹腔熱灌注化療;胃癌患者;生活質量;護理滿意度

【中圖分類號】R472

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-168-01

引言

腹腔熱灌注化療（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）作為一種輔助的治療手段，其護理形式也十分重要，將有關資料匯集如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組共有患者30例，其中患者胃癌類型為：腺癌6例、印戒細胞癌9例、腺鱗癌7例、髓樣癌5例、未分化細胞癌3例。

對照組共有患者30例，其中患者胃癌類型為：腺癌7例、印戒細胞癌4例、腺鱗癌6例、髓樣癌5例、未分化細胞癌8例。

觀察組男性患者14例、女性患者16例，患者的年齡為41～69歲之間，平均年齡為（51.26±6.25）歲;對照組男性患者17例、女性患者13例，患者的年齡為40～73歲之間，平均年齡為（52.37±8.51）歲。

本次調查中，未將患者的基本資料、癌癥類型、病程等納為統計依據，患者皆施行腹腔熱灌注化療，無嚴重臟器合并疾病[1]。

1.2 方法

常規護理：

控制腹腔熱灌注化療的恒溫溫度，并定時治療，結合醫囑一般保持溫度在43°，治療持續60分鐘，治療中觀察患者的生命體征變化，了解患者經腹腔熱灌注化療的不良表現，以便于及時緩解患者的不適感，結合醫囑施行鎮靜、止痛治療，護理人員應在高溫治療下，為患者準備好干凈的衣服、毛巾等，可為患者鋪浴巾、護理墊，促使患者及時擦汗、避免患者出汗浸透衣服受寒等[1]。

全程護理干預：

患者入院后結合醫囑先給予患者心理引導，護理人員需要具備專業的知識，解答患者的疑惑，在化療前應做好宣教工作，讓患者對腹腔熱灌注化療做好心理準備，減少陌生感與抵觸情緒，應在治療前給予患者希望，讓患者樹立信心，對醫護人員有認同感，期間護理人員需要與醫生統一口徑，避免對患者的無端猜測，應利用通俗的語言簡單的說明腹腔熱灌注化療的目的與效果，注意觀察患者的表情與肢體動作等，分析患者的心理活動，予以安慰和引導[2]。

患者做好腹腔熱灌注化療準備后，注意觀察患者的生命體征，減少患者在治療期間的疼痛感，觀察患者產生的并發癥等，及時進行預防處理。

指導患者在腹腔熱灌注化療之前進行適當的運動，觀察患者的體位，應協助患者轉換體位，讓藥物與患者的腹膜接觸，期間可分散患者的注意力，如與患者交談其他問題，讓患者聽音樂，與患者共同討論電影劇情等。

鼓勵患者補充營養，腹腔熱灌注化療后應讓患者溫水擦浴，協助患者換衣服洗頭發等。

進行切口與引流管的護理，檢查腹帶包扎的固定合理性，不能太緊讓患者感到不舒服也不能太松包扎不住，做好引流管的安全維護，腹腔熱灌注化療應有護理人員專人陪同，幫助患者擦汗等，讓患者產生依賴于護理人員的安全感，腹腔熱灌注化療后應主要觀察患者的腹痛、腹脹等表現，監測患者體溫等癥狀，做好精神引導與環境布置工作[2]。

1.3 觀察指標

兩組均施行腹腔熱灌注化療法，對比患者各項生活功能與質量評分，并對比兩組患者的護理滿意度。

1.4 統計學處理

本次醫療數據分析采取Statistical Product and Service Solution21.0軟件進行資料統計，評定資料計數檢驗的單位為x2，評定計量單位的檢驗單位為t， 平均數以x±s（mean±standard deviation）表示，以P<0.05、P>0.05評定兩組對比的統計學差異性。

2 結果

3 討論

腹腔熱灌注化療（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）作為一種輔助的治療手段，已經逐漸成熟的應用在胃癌治療中，期間患者獲得了藥物支持，只需要補充足夠的護理內容，促使患者能夠順利接受治療，并獲得心理的支持，就能夠顯而易見的提高生活質量，腹腔熱灌注化療期間應給予患者全程護理，從患者治療之初到患者治療出院，均應程序化、系列化的進行護理干預，促使患者在胃癌的整個治療過程中，受到護理幫助，而建立康復信心[3-4]。從行腹腔熱灌注化療的全程對患者施行護理幫助，并不脫離患者的治療過程，時刻準備進行護理服務，能夠達到較高的護理效果。

參考文獻

[1] 李晶，林仲秋.全程護理干預對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質量及護理滿意度的影響探究[J].中國實用婦科與產科雜志，2017，33（9）：926-932.

[2] 姚田，李小平，王建六.全程護理干預對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質量及護理滿意度的影響探究[J].中國婦產科臨床雜志，2018，18（6）：559-561.

[3] 何曉翠，陳月琴，賈蓉.全程護理對行腹腔熱灌注化療胃癌患者并發癥率及護理滿意度 影響觀察[J].健康大視野，2018，（12）：129-130.

[4] 陳玉星.全程護理干預對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質量及護理滿意度的影響[J].內蒙古醫學雜志，2018，50（1）：120-121.