思政教育在老年護理學教學中的融入

張娟娟 劉偉 馮會玲 紀敬敏 白建英 沈永青

【摘 要】以護理專業“老年護理學”課程為例，闡述了其課程特點及德育內涵，探討了在老年護理學課程教學中開展思政教育的具體途徑，分析了開展思政教育面臨的問題及應對措施。

【關鍵詞】護理學;老年護理學;課程思政

2016年，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人”。目前，大部分髙校的思想政治理論課主要集中在一、二年級，而三四年級時學生主要學習專業基礎課及專業課，顯然，這種集中的思想政治教育方式不能完全實現習總書記倡導的高校教育總體目標。本文以護理專業“老年護理學”專業課程為例，探討在專業課教學中開展思政教育的具體切入點及措施，并分析了專業課程教學中開展思政教育面臨的問題及應對措施。

一、老年護理學的課程思政內涵

老年護理學課程是護理專業開設的一門臨床核心課程。是以老年人為研究對象，研究老年期的身心健康和疾病護理特點與預防保健的學科，也是研究、診斷和處理老年人對自身現存和潛在健康問題的反應的學科。它是護理學的一個重要分支，與社會科學、自然科學相互滲透。

由于老年人在生理、心理、社會適應能力各方面不同于其他年齡組的人群，同時老年疾病也有其特殊性，與其他專業課相比，老年護理學有自身的特殊規律，主要體現在：從老年人生理、心理、社會文化以及發展的角度出發，研究自然、社會、文化教育和生理、心理等因素對老年人健康的影響，探求用護理手段或措施解決老年人現存和潛在的健康問題，使老年人獲得或保持最佳健康狀態，或有尊嚴、安寧地離開人世，從而提高老年人的生活質量。

老年人的個體和群體特點決定了老年護理學的特點。老年護理學具有較強的理論性、實踐性和多學科性。帶病生存是老年人群中的一個普遍現象，在高齡老年人中尤為常見，多種慢性病共存而導致多重用藥、臨床癥狀不典型，并發癥多且較嚴重，這都提示了老年護理的復雜性。多學科合作是老年護理學的一個重要特點。因為老年護理涉及面廣，包括疾病、功能狀態、精神健康、社會經濟體制、醫療體制、養老政策和法規、社會文化、倫理道德等，這決定了老年護理必須與多學科進行合作，建立老年護理專業綜合的教育系統，才能滿足老年人多方面需求，在預防疾病、治療護理、社會福利方面，與醫學、護理學、社會學、心理學、經濟學、宗教和倫理學等專家探討問題的解決途徑是至關重要的。在老年護理學科的理論構建與能力培養中務必考慮到上述特點。

二、在老年護理學教學中融入思政教育的切入點

“課程思政”教學改革要遵循“鹽溶于湯”的規律，思政是“鹽”，課程是“湯”，湯無鹽則乏味，鹽太多則變味。因此也要注意把握“適度”的原則。深入挖掘課程蘊含的思想政治教育元素，把思想政治教育的內涵恰到好處地融入到課堂教學中，既傳授了專業知識和技能，又提升學生愛老敬老、社會責任、人文精神和仁愛之心等道德品質，實現知識傳授、價值引領和能力提升的有機統一。

第一，從調整專業培養方案入手，對課程進行修訂。護理專業總體培養目標是以立德樹人為根本任務，培養適應社會主義現代化建設和發展需要，具備良好的人文、科學與職業素養，德才兼備、德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人。我校2020版培養方案中，對于課程思政實現途徑有明確的闡述，尤其在思想道德與職業素質方面提出了更加明確的要求。在課程教學大綱的修訂過程中，要求專業教師對教授課程在課程體系中的定位、教學目標、教學效果、教學內容以及課程實驗實踐進行重新審視，融入思想政治教育元素。即在原有基礎上，進一步設定了老年護理學課程育德發展目標：（1）熱愛老年護理事業，能正確認知、傳承和發展中醫藥文化與老年護理學科的內涵，具有為其發展做出努力的責任意識;能學習運用中醫護理知識和技能，具有維護與促進老年人健康的職業責任。（2）關愛生命，尊重護理對象的價值觀、文化習俗、個人信仰和權利，平等、博愛，體現人道主義精神和全心全意為護理對象的健康服務的專業精神。

第二，合理、有序、髙效的教學過程是保障專業課課程思政教育的關鍵步驟和主要渠道。思政教育并不是附加于教學過程的，而是與系統教育教學過程相融合的一種新的教育教學理念。要遵循教育教學的漸進性認識規律和以人為本的教育規律。

結合臨床案例，抓準思政教育切入點是提高課程思政教育教學效果的關鍵，切入時間和深度必須與教學內容有機結合。教師在授課過程中要因勢利導，結合護理專業特點，強調護理職業道德是救死扶傷;強調尊重病人的人格與權利，為病人保守秘密，不論病人民族、性別、職業、地位，都一視同仁;強調工作中從小事做起，“嚴”字當頭，嚴密觀察病人病情，嚴格遵守護理操作規程，嚴格執行各項規章制度。教師在授課過程中還要以正確的政治方向、認真的工作態度、嚴謹的治學態度、高尚的道德情操、得體的著裝打扮、獨特的人格魅力來感染學生、教育學生。

三、老年護理學的課程思政融入途徑

深入發掘各類課程的思想政治理論教育資源，從戰略高度構建思想政治理論課、綜合素養課程、專業教育課程“三位一體”的思想政治教育課程體系，探索實踐各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應。

首先，明確學習老年護理學的必要性和重要性，把握好緒論的講授，踏實做好課程思政的第一步，讓學生了解課程性質、學習目標、主要內容及考核方式等重要環節，同時強調課程的育德目標。在老年護理學緒論中，講解人口老齡化時，把最新的調查數據提供給學生：我國第七次人口普查數據顯示，60歲及以上人口為26402萬人，占18.70%。據世界衛生組織預測，到2050年，中國將有35%的人口超過60歲，成為全球人口老齡化程度最高國家，社會將進入深度老齡化階段。由此引出問題，面對老年人這個龐大的弱勢群體，我們能做什么呢？在幫助學生樹立尊老愛老，扶病解困，技術求精，一視同仁的老年護理職業道德的同時，教學中，用《孟子·梁惠王上》中“老吾老，以及人之老”的經典古訓和西晉詩人《陳情表》中“臣無祖母，無以至今日，祖母無臣，無以終余年”的感人詩句對學生進行專業情感培養，讓學生在護理工作中弘揚中華民族的尊老、敬老、愛老、護老的傳統美德，“以文化人”，培養學生的“文化認同”，傳承我們的文化基因，即對中華優秀傳統文化的自信與自覺，增強學生的民族自豪感。

其次，專業課的核心內容是向學生傳授專業基礎理論和技能的中心環節，同時也是進行課程思政教育的核心環節。在講授老年人安全用藥與護理時，通過理論講解與案例分析相結合方式，使學生了解老年人藥物不良反應發生率高的原因，由此提出合理用藥原則。目前老年人盲目多重用藥、濫用非處方藥，由此引發的藥物的安全和經濟問題凸現。通過對老年人用藥差錯危險因素的討論，可進一步增強學生的合理用藥觀念，幫助學生形成助老的社會責任意識和藥品安全意識等。

最后，學生在專業課的學習過程中，不僅要掌握經典的理論與實踐內容，更要了解專業發展趨勢等學術前沿知識，以培養其創新思維和探索熱情。在講解關于老化的學說或理論時，提示學生沒有一種理論可以全面闡述人體老化的機制。這正是我們需要努力的方向。在講解阿爾茨海默病時，結合自身原來的研究，引導學生查閱資料，了解阿爾茨海默病的種種可能病因，以及如何在日常生活中去除可能危險因素及早預防其發生。在講解老年慢性病的康復中，我國中醫藥、針灸、推拿、傳統功法都有一定療效，而且簡便易行，經濟安全。這樣既激發學生對老化理論及老年認知癥病因危險因素的探索熱情，又增強學生對我國中醫藥寶貴文化財富的認識。

四、在老年護理學教學中融入思政教育存在問題及解決措施

第一，專業課教師對學生相關思想動態的掌握并不詳細。課堂教學的主體是學生，課程思政教育的主體也是學生，只有真正了解和掌握學生的相關思想狀態，搞清楚學生真正關心的社會熱點、現實問題，才能有針對性地進行課程思政教學。這就需要輔導員和專業課任課教師增加日常的溝通，及時了解學生的思想動態。

第二，在老年護理學課程教學中，要在有限的時間內高效而自如地融入德育元素仍具有一定難度。這就需要加強專業課教師的思想政治理論培訓，不斷提髙自身的思想政治理論水平，準確把握專業知識與哲學、自然辯證法及科學社會主義等思想政治理論的內在聯系，并將其有機統一。

第三，在專業課教學過程中，潛移默化地提高學生的思想道德素養也是需要關注的問題。以突出強化學生創新意識、科學素養、人文情懷、仁愛平等和工匠精神等內容，以體現知識、技能、價值觀為主題，滲透大學生思想政治教育內容。將一批得到課堂教學印證的優秀案例作為改革成果固化下來，并及時更新課程教學大綱，構建具有思政育人元素的科學合理的課程體系。

第四，教師作為“課程思政”的主體的責任意識有待進一步提高。通過引導和激勵全體教師切實承擔起工作的主體責任，遵循高等教育規律、思想政治工作規律和學生學習、成長規律，促進學生知識、能力和素質的全面發展。

總之，堅持立德樹人為根本，以社會主義核心價值觀教育為主線，以構建全員、全過程、全方位育人的思政工作格局為導向，深入挖掘提煉老年護理學課程所蘊含的思政元素和德育功能，推動 “課程思政”“專業育人”，實現知識傳授、能力培養與價值引領的有機統一，提升育人成效。

參考文獻：

[1]習近平.在全國高校思想政治工作會議上強調把思想政治工作貫穿 教育教學全過程開創我國高等教育事業發展新局面[EB/OL].（2016-12-08）（2018-01-15].http：//www.moe.edu.cn/jyb_xwfl>/s6052/moe_838/201612/ t20161208_291306.html.

[2]習近平.習近平十九大報告[EB/OL].（2017-10-08）[2018-01-15]. http：//news.sina.com.en/o/2017-10-18/doc-ifymyyxw3516456.shtml.

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