張育婷
摘要:目的 觀察急性心肌梗死患者搶救中優(yōu)化急診護理流程的應用效果。方法 選取16例本院在2019年6月-2020年6月收治的急性心肌梗死患者為對象,所有患者均給予優(yōu)化急診護理流程管理,記錄急救時間、成功率等指標。結(jié)果 急救時間較短,成功率較高,患者的滿意度較高。結(jié)論 優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者的積極影響明顯,實現(xiàn)急救流程的優(yōu)化,提升效率。
關(guān)鍵詞:急性心肌梗死;優(yōu)化急診護理流程;應用效果
【中圖分類號】R473.5 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2020)08-156-02
急性心肌梗死屬于急診科的常見病,該疾病對患者的生命安全威脅較大,患者在入院之后,需要在最短時間內(nèi)開展疾病治療,更好地保護患者的生命安全和健康。優(yōu)化急診護理流程在臨床中,使用較廣,提升急救的效率,降低危險因素對患者的影響,更好地保護患者的生命安全[1]。本試驗主要研究優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者的影響。具體報道如下:
1 資料和方法
1.1資料
研究資料為選取16例本院在2019年6月-2020年6月收治的急性心肌梗死患者,患者資料男女性別比為10:6,年齡上限78歲,下限39歲,年齡均值為(56.1±2.5)歲。選擇標準:醫(yī)學檢查確診為急性心肌梗死;有一定的溝通能力。排除標準:精神存在異常;資料缺失。
1.2方法
(1)接診,醫(yī)院要設(shè)立綠色通道,在接收患者時,直接將患者送到急救室中,減少掛號等流程。對于沒有家屬的患者,護理人員及時分診,推送到急救室中,及時安排醫(yī)生開展治療。如果是急救車急救患者,在達到現(xiàn)場時,要及時對患者進行評估,掌握患者的基本情況,常規(guī)處理之后,及時送往醫(yī)院,在運送的過程中,要將患者的相關(guān)情況,傳送到醫(yī)院中,急救室做好治療準備工作。(2)病情評估。患者在入院之后,及時檢測患者的生命體征,記錄患者的血液、血氧飽和度等指標,及時建立靜脈通道,收集患者的血液進行標本檢查,對患者的肝腎功能、凝血等指標進行評估,時間控制在4分鐘,在送檢時,要做好特殊標記,優(yōu)先檢查。5分鐘內(nèi)完成心電圖檢查,掌握患者的病情信息,為后續(xù)治療的進行創(chuàng)造良好的條件[2]。(3)救護流程。護理人員要分工明確,在確診之后,護理人員要馬上按照醫(yī)生的囑咐,及時給患者服用藥物,認真完成自身的工作,對于焦慮、緊張患者,要及時進行情緒上的疏導,對患者進行必要的安慰,消除患者的負面情緒。對難以忍受疼痛患者,要使用鎮(zhèn)靜藥物,減輕患者的疼痛感受。(4)轉(zhuǎn)運交接。如果患者需要進行PCI治療,護理人員要與介入室提前聯(lián)系,醫(yī)生就位之后,對患者的病情進行全面評估,確認患者相關(guān)狀況,在配合之下,將患者轉(zhuǎn)運,完成交接工作。在轉(zhuǎn)運的過程中,要注意監(jiān)察患者的生命體征,做好急救準備工作,對患者的體位也要進行調(diào)整,提升患者的舒適度。(5)重視對患者以及家屬的心理疏導,穩(wěn)定患者以及家屬的負面情緒,減輕患者的負面感受,提升患者治療的依從性。護理人員要主動與患者交流溝通,了解到患者的不良情緒,減輕患者焦慮、緊張等負面情緒。
1.3評價標準
記錄患者急救的時間、急救成功例數(shù),患者以及家屬對護理人員的工作進行評分(滿分為100,分數(shù)越高,說明護理滿意度越高)。
1.4統(tǒng)計學分析
數(shù)據(jù)處理用SPSS21.0軟件。
2 結(jié)果
急救中,急救平均用時為(35.2±3.4)分鐘,所搶救患者無一例出現(xiàn)死亡,均搶救成功,成功率100%,患者以及家屬對護理人員評分為(81.4±2.5)分。
3 討論
近些年患上急性心肌梗死的人越來越多,主要患病人群為中老年,該疾病的致死率和致殘率都比較高,對患者的身體健康造成很大的負面影響,危及到患者的生命。所以在出現(xiàn)疾病之后,要及時開展治療,控制病情的變化趨勢,縮短治療的時間,降低難度。心肌梗死發(fā)病時間越長,患者需要承擔的痛苦越重,增加患者的負面情緒,還會導致患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓等不良情況,肢體出現(xiàn)腫脹等,而且患者的皮膚顏色會發(fā)生變化,不及時救治就會出現(xiàn)紅腫等不良情況,出現(xiàn)動脈栓塞,甚至猝死。這就要求醫(yī)院要重視急救效率的提升,縮短反應時間,接收到患者之后,及時對患者的病情進行分析,做出對應的處理。優(yōu)化急診護理流程在臨床治療中,受到很高的重視[3]。
優(yōu)化急診護理流程注重對急救工作的優(yōu)化,在接收到患者之后,能及時對患者的病情做出準確的分析,根據(jù)患者的相關(guān)情況,制定出更加合理的護理方案,縮短診斷的時間、靜脈通道建立時間、心電圖檢查時間以及搶救的時間,在檢查的過程中,做好相關(guān)的標記,能及時進行檢查,在檢查完成之后,及時傳送信息,為治療的進行,創(chuàng)造條件。在患者轉(zhuǎn)運的過程中,發(fā)揮的優(yōu)勢也比較大,能將患者安全轉(zhuǎn)移到需要救治的場所,降低不安全事件出現(xiàn)的可能性,在轉(zhuǎn)運的過程中,將患者的相關(guān)信息,及時傳送到醫(yī)院中,根據(jù)相關(guān)信息,做好急救準備工作,縮短急救準備時間[4]。在護理工作開展的過程中,護理人員的工作比較明確,能及時做出反應,在短時間內(nèi)完成自身的工作,并幫助其他人員完成,彼此的協(xié)作更加密切,能及時進行搶救,爭取到更多的救治的時間,避免患者出現(xiàn)死亡等不良情況。在急診護理中,能對PCI治療流程進行優(yōu)化,提前與治療人員取得聯(lián)系,對患者的病情做出更合理的評估,做好治療方面的準備工作,有研究表明,患者在90分鐘內(nèi)進行介入治療,能降低病死率,超過90分鐘之后,患者的病死率就會增加,時間越長,病死率越高,所以說,治療準備工作以及護理非常重要,優(yōu)化急診護理流程在應用的過程中,能對患者的病情進行準確的評估,實現(xiàn)對護理流程的優(yōu)化,提升急救的成功率[5]。在急救中,對患者以及家屬進行心理上的指導,能減輕患者的心理壓力,為救治工作的進行創(chuàng)造良好的條件,提升患者治療的依從性,消除患者的負面情緒,同時也穩(wěn)定家屬的情緒,避免心理變化過大,出現(xiàn)危險。優(yōu)化急診護理流程在進行的過程中,實現(xiàn)各環(huán)節(jié)的無縫隙連接,實現(xiàn)護理質(zhì)量的提升,患者以及家屬的滿意度更高[6]。
本次試驗發(fā)現(xiàn),患者以及家屬對護理人員的評分較高,急救時間較短,急救成功率高,所以說,優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者積極影響明顯,實現(xiàn)急救效率的提升,提升護理工作的質(zhì)量,對患者有利。
參考文獻
[1]吳明珍. 優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用效果分析[J]. 基層醫(yī)學論壇,2018,v.22;No.531(15):55-56.
[2]劉文紅,馬麗娟. 優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的效果研究[J]. 中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志,2018,13(1):55-58.
[3]朱莉,龔黎琳,儂宇琴. 優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 山西醫(yī)藥雜志,2019,48(6):112-114.
[4]郁婭,朱艷梅. 急救護理路徑聯(lián)合術(shù)后運動干預在急性心肌梗死患者中的應用效果[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志,2018,24(8):956-958.
[5]衛(wèi)枝,楊媛媛. 基于胸痛中心基礎(chǔ)上的急救護理流程對急性心肌梗死患者治療效果的影響[J]. 中國藥物與臨床,2019,19(8):1368-1370.
[6]孟艷婕. 分級分區(qū)護理對急性心肌梗死患者初步救治時間及搶救效果的影響[J]. 實用醫(yī)院臨床雜志,2019,16(5):261-264.