中職醫技生實施階梯式培養的可行性分析

摘?要：中職醫技生的階梯式培養是將學生按不同學習狀態分成3個階梯群，對每一個階梯群的學生進行針對性管理，確立其職業技能與成長發展并重的教育理念，并采用不同教學手段，實施不同培養方向，使學生充分明晰自身的優缺點，發揚優點，彌補不足，不斷取得發展進步和切實有效的教學效果，這樣一來既可以完成整體教學，又兼顧個性化發展，達到“人人渴望成才、人人努力成才、人人皆可成才、人人盡展其才”的培養目標。本文結合當下市場需求及今后職業發展趨勢，就中職醫技生階梯式培養實施可行性進行分析，探索出推動教學內容改革朝著縱深化方向發展的方法，以供廣大教師借鑒。

關鍵詞：階梯式培養?階梯群?可行性分析

中圖分類號：G718?文獻標識碼：A?文章編號：1003-9082（2020）10-0-02

中職醫技生的階梯式培養是指在教學過程中，以學生為本位，打破傳統教學體系桎梏，創設寬嚴適度的學習環境，轉變單一教育方式，根據學生的能力和就業目標將學生分為3個階梯群。學習能力、操作能力強，希望繼續學習深造的學生為第一階梯群，我們稱其為“雙強型”，對于這一類型階梯群來說，拓深拓寬理論教學，加強操作技能，以升學為培養目標;學習能力相對較弱，動手操作能力較強，期望直接到工廠就業的學生為第二階梯群;我們稱其為“動手型”，屬于“單一型”，對于這一類型階梯群學生，加強實訓操作，培養職業素質，以就業為培養目標;學習能力、操作能力均弱，對所學專業興趣不濃，處在觀望期的學生列為第三階梯群，我們稱其為“雙弱型”，對于這一類型階梯群學生，普及口腔專業課教育，以培養開發興趣愛好為目標，增加自我認知度，可以在瞬息萬變的職業中選擇最適合自己的人生方向，通過本專業知識的積累和沉淀，為學生將來從事的工作提供一個思維發散的空間。

一、中職醫技生實施階梯式培養的可行性分析

1.從學生角度分析

隨著社會的不斷進步，國家教育范圍不斷擴大：大學本科擴招、高職擴招，致使普通教育中的高中擴建、擴招，傳統的升學觀念仍然根深蒂固，是大多數家長及學生的目標，因此較少部分學生經過各種篩選，依然不能上高中，造成中職學生的素質逐年下滑，學生文化基礎普遍較差，存在著因受教育背景不同，綜合素質差異懸殊，并且他們心智還處于不成熟期，生存發展的目標千差萬別，尤其是醫技生較醫護生顯得更弱一些，最后迫不得已才走進中職院校的大門。這些學生求學的精神、態度、熱情也不強烈，綜合素質也不是很高，其學習能力、接受能力、理解能力、應用能力都很弱。當自己來到衛生學校對護士資格證考試又沒有信心，最終才會選擇口腔醫技生。

2.從家長角度分析

家長普遍想法：孩子學習不好，不會有大出息，初中畢業，年齡太小，不能就業，學護理擔心孩子拿不到護士證，不能從業，退而求其次，學點醫學相關的專業—口腔修復工藝。同時，有些父母對孩子比較寵愛，慣著孩子，對孩子的學習成績要求也不是很高，將來孩子是否從事本專業沒有規劃;還有一些家長對口腔修復專業不是很了解，以為學生畢業可以從事口腔醫療，所以有一部分成績相對較好的學生成了口腔醫技生。

3.從義齒加工廠角度分析

隨著社會發展，人們生活水平提高，口腔牙齒的功能修復、美學修復的需求越來越多，而且義齒加工有個性化定制的特點，不能大批量機械化生產，工廠對醫技生的需求量逐年增加。科技進步，以及患者舒適度的要求越來越高，新設備、新工藝不斷地應用于義齒加工過程，所以工廠需要技術精湛、樂于學習、接受新生事物能力強、有創新意識的學生;同時，加工過程也有基礎加工過程，因為是流水作業，不需要有太強的科研精神，所以工廠還需要專業熟練的學生，換而言之由于工作種類不同能力強、能力普通的學生工廠都很急需。

4.從社會發展角度分析

改革開放以來，我國的就業政策發生巨大變化、經濟形式種類增加、經營方式發展迅速，職業分類和職業崗位不斷更新，職業選擇有了更廣闊的空間，社會上眾多職業當中，有科技含量高的，有知識含量高的，有體力勞動大的，有腦力勞動大的，有流動性強的，有固定一地的，有動手的，有動口的，有機械化的，有手工的，種類繁多，不勝枚舉。人力資源部、社會保障部、國家統計局、國家市場監督管理總局聯合修訂的2015版《中華人民共和國職業分類大典》中延續8個大類保持不變，中類增加9個，小類增加21個，職業總數達到1481個。職業構成和內涵產生凸顯了我國諸多變化，一些新興的職業蓬勃發展，并且還會有新的職業不斷誕生。現代科技日新月異，科技應用越來越多，社會新興產業不斷出現，伴隨的職業種類也隨時產生，而且越來越細化，相關的人才需求瞬時增加，但是中等職業培訓的適應性不夠，短期尚不能形成培訓規模。

5.從個性發展角度分析

人的個性不僅包含需要、動機、理想，還包含興趣、信念、世界觀等，今后人生的方向、目標和道路都由人的個性來指引。正是因為人的個性特征中所包含的性格、氣質、興趣和能力，影響著和決定著不同的人生風貌、人生命運和人生事業。隨著社會的發展，越來越多的人，擺脫了傳統束縛，依個人的性格特點、興趣、愛好選擇自己的職業，自己的發展空間。在工作中決定未來的，就有可能是你的興趣。想想如果根據自己的興趣找到了一份工作，意味著你在工作上表現得會更加收放自如、水到渠成似的成功。自己在工作上的成功多了，也就預示著自己的未來更加光明，幸福指數更高，社會就會更加和諧。

二、確立并實施口腔醫技生的階梯式培養

1.在專業課方面實施

以培養學生就業能力兼顧本專業水平為目標，根據醫技生口腔修復工藝的理論與實踐操作緊密結合的學科特點，及學生就業定位為參考，把學生劃分成三個不同群體：第一階梯群為“雙強型”即學習能力、操作能力都強，希望繼續學習深造的學生;第二階梯群為“動手型”即學習能力相對較弱，動手操作能力較強，期望直接到工廠就業的學生;第三階梯群為“雙弱型”即學習能力、操作能力均弱，對所學專業興趣不濃，處在觀望期的學生。在對醫技生教育教學過程中，改革課程設置，變換教學方法，擬訂職業道德教育方案，進行個性化培養。對“雙強型”階梯群，拓深拓寬理論教學，加強操作技能，為學生參加高職入學考試打好基礎;對“動手型”階梯群，加強實訓操作，培養職業素質，為進入工廠做準備;對“雙弱型”階梯群普及口腔專業課教育，培養開發自己的興趣愛好，增加自我認知度，可以在瞬息萬變的職業中，選擇最適合自己的人生方向。通過本專業知識的積累和沉淀也為學生將來從事的工作提供一個思維發散的空間。培養創新能力和實踐能力是素質教育的核心。

2.在基礎課方面實施

以學生的基礎文化知識考核和理解能力接受能力，同樣分成三個階梯群，這個階梯群比較好分，以考試成績為依據，80分以上為第一階梯群，80～60分為第二階梯群，60分以下為第三階梯群。授課過程中教學內容設定、課程深度設計、作業的選擇，開展階梯式教學，分層次培養。教學要注重教學進程的因材施教，使每個階梯群的學生都能有所收獲;尊重學生的個性差異，創設民主和諧的教學氛圍;充分發揮學生的能動性和特長，實施多元化的評價，激發學生潛能;培養創新精神，激發學生的求異思維。

3.在思政課方面實施

升入中職院校的學生，大多是15～16歲的孩子，也就是已經接受了父母和中、小學校的15、16年的教育熏陶，性格有自信的、自卑的、隨遇而安的，必須重視中職生的德育工作， 幫助學生樹立正確的人生觀與價值觀。在教學過程中，強化“樹人”，讓學生受到愛國主義教育、科學思想方法的啟蒙教育和社會主義思想品德教育，學生的悟性、靈性得以培育，學生的創造力得以激發，愛美的情趣得以培養，健康的個性得以發展，最終學生養成了良好的意志品格和樹立了正確的人生觀與價值觀。與此同時，做好職業指導工作， 充分調動學生學習的積極性和主動性。要幫助他們認清今后的努力方向， 看到自己未來的希望并設立人生適宜的目標。恰當運用賞識教育方法不斷給予學生激勵、贊揚和鼓舞，保護其自尊心， 使其充滿信心，認識自我，努力進取。

三、調查問卷及分析結果

對在校生采取問卷、交流會的形式，交流學生的家庭背景、成長過程、小學、中學的學習情況，父母的期望，探討學生的興趣、愛好、喜歡的職業、喜歡的教學方式、喜歡教師的類型等，對口腔修復專業的了解，對未來工作環境的了解。實習生、畢業生采取電話采訪、微信跟蹤等方式反饋教學模式及教學方法，了解學生對工作環境、勞動強度、薪資待遇的滿意度以及自身的幸福感，對結果予以分析。調查結果表明：

1.學生的興趣、職業愛好受學生的家庭背景、成長過程影響，尤其是其父母的人生觀、價值觀，對孩子有著潛移默化的影響;家庭為農村且年齡較小的學生，學習目標更是不明確;父母對孩子的人生規劃與自己的人生閱歷有關;

2.中學階段學習情況都不是很好的原因有學習方法不當、學習目標不明確等，學生受這種環境影響，自制力較差，造成如此結果;另外教師的教學方式、教師的親和力也是影響學習成績的一個重要原因;

3.對口腔修復專業的了解不足，對未來就業了解不多不夠，90%的學生和家長對口腔修復專業及工作環境都不是很清楚，所以入學后，學生們開始重新規劃自己的職業道路。

無論是畢業生、實習生還是在校生，理想、愛好、能力都有所不同，所以選擇的努力方向不同，采用的教學方式不能相同，階梯式教學模式，既完成統一的教學目標，又能滿足學生個性化發展的需求。

四、創新之處與實踐性突破

突破當前中職學校傳統的教育模式。中職教師明確自己的教育教學目標：職業教育就是就業教育。階梯式教學，把學生按照個人的綜合能力及就業需求，分成三個階梯群，即可以升學又可以就業，即可以從事本專業的工作也可以從事自己喜歡的職業。對于教師來說，既統一教學，同時兼顧學生的個性化發展，不放棄任何一個學生，既利于本專業的發展，又能適應社會的不斷進步帶來的新崗位對新職業的需求。教師教得輕松，學生學得自在。既利于本行業的發展，又兼顧新興行業的誕生與發展，教師規避了教不好的苦惱，有成就感，學生避免了學不會的壓力，有獲得感，達到教與學的高度和諧統一。

階梯式培養模式不僅完善了中職醫技生的專業領域知識框架和理論體系，還完善了基于學生個性化的培養方案，從多角度提高學生的綜合素養，激發了學生的學習熱情和創新潛能，摒棄填鴨式教學和千篇一律的工廠加工式培養，充分發揮學生自身的能力和滿足就業需求，實行針對性教學和人性化設計，著重培養學生的就業能力，讓每種類型的學生都有人生出彩的勇氣和機會，都有為社會貢獻青春和智慧的權利，各自都有發展的人生空間，更有享受社會發展帶來的福利及成果。也實現了職業教育的最終目標。

五、中職醫技生階梯式培養的意義

通過上述分析可知：改革當前中職學校傳統的教育模式是職業教育發展的必然趨勢。階梯式培養，把學生按照個人的綜合能力及就業需求，分成三個階梯群。教學中弱化學生學習上的差異，實驗使用三種類型的階梯式教學方法，在教學實踐中充分調動學生的智力與非智力因素，激勵學生，讓“雙強型”更強，“單一型”變成“綜合型”，“雙弱型”實力增強，引出學生內在的需求，調動學生的積極性，創造一個輕松愉快的自主學習氛圍，提高學習效率和師生的潛在能力。

結語

應用階梯式培養模式的中職醫技生不僅完善了其專業領域、知識框架、理論體系，還完善了基于個性化的培養方案，激發了學生的學習熱情和創新潛能，同時，摒棄了填鴨式教學和千篇一律的工廠加工式培養，根據學生自身的能力和就業需求，實行針對性教學和人性化設計，從多角度評價了學生的綜合素養，重點培養了學生的就業能力，達成了“人人渴望成才、人人努力成才、人人皆可成才、人人盡展其才”的目標，創造了每個學生人生出彩的機會，開拓了各自發展的人生空間良好局面，享受了為社會貢獻青春和智慧的權利，更獲得了社會發展帶來的福利及成果，這是職業教師的目標，也是職業教育的最終目標。

借用我國近代職業教育的創始人和理論家黃炎培的一句話：使無業者有業，使有業者樂業。發展職業教育，成就出彩人生。

參考文獻

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作者簡介：李英（1969—），女，漢族，遼寧錦州，高級講師，錦州市衛生學校，研究方向：五官科護理的教學;中職醫技生的專業課程教學等。