自閉癥兒童康復(fù)空間設(shè)計(jì)研究

摘 要：自閉癥兒童是一個(gè)特殊的兒童群體，他們不善于表達(dá)自己，無(wú)法與外界正常的交流溝通。近年來(lái)，醫(yī)療領(lǐng)域?qū)τ谧蚤]癥兒童治療過(guò)程的深入研究，提出推動(dòng)自閉癥兒童康復(fù)的空間設(shè)計(jì)，這是一種基于環(huán)境心理學(xué)以及自閉癥兒童的身心發(fā)展特征的有效的治療途徑。文章通過(guò)對(duì)自閉癥兒童的表現(xiàn)特征展開分析，研究自閉癥兒童康復(fù)空間的設(shè)計(jì)原則與設(shè)計(jì)策略，以期為康復(fù)空間的設(shè)計(jì)的發(fā)展提供可靠的理論參考。

關(guān)鍵詞：自閉癥兒童;康復(fù)空間;設(shè)計(jì)研究

自閉癥是一種需要長(zhǎng)期治療的特殊病癥，科學(xué)、合理的康復(fù)空間以及專業(yè)的康復(fù)措施能夠極大的促進(jìn)自閉癥兒童的康復(fù)治療過(guò)程，推動(dòng)自閉癥兒童的身體以及心理逐步向正常、健康的方向發(fā)展。設(shè)計(jì)良好的自閉癥兒童康復(fù)空間，健全自閉癥兒童康復(fù)治療體系。推動(dòng)自閉癥康復(fù)治療事業(yè)發(fā)展是現(xiàn)今社會(huì)各界重點(diǎn)關(guān)注以及亟待解決的問(wèn)題。

一、自閉癥兒童患者的表現(xiàn)特征

（一）社交障礙

部分自閉癥兒童在嬰兒時(shí)期就表現(xiàn)出缺少與人交流溝通的傾向。具體表現(xiàn)為和父母不親近，不喜歡讓人抱著，也不會(huì)對(duì)人的交流信號(hào)做出反應(yīng)，不主動(dòng)與同齡人交流，對(duì)同齡人一起玩耍的邀請(qǐng)回避甚至是抗拒，總是一個(gè)人玩。雖然部分自閉癥兒童不拒絕別人的交流，但是其并不會(huì)主動(dòng)與其他人進(jìn)行交流，例如讓自閉癥兒童去找小朋友，其會(huì)表現(xiàn)出一些肢體上的觸碰來(lái)引起小朋友注意，但是隨后并沒有表達(dá)交流，自行離開。自閉癥兒童對(duì)周遭的事情漠不關(guān)心，自己做自己的事情，外界環(huán)境的變化與他無(wú)關(guān)，很難吸引他們的注意力，自閉癥兒童沉浸在自己的內(nèi)心世界里，不主動(dòng)與外界聯(lián)系對(duì)外界沒有興趣，是社交障礙的表現(xiàn)。

（二）言語(yǔ)表達(dá)障礙

由于自閉癥兒童沒有溝通傾向，很多自閉癥兒童的話語(yǔ)很少，對(duì)文字以及詞匯的運(yùn)用能力十分有限，而且有的自閉癥兒童會(huì)說(shuō)但是不愿意說(shuō)，寧愿用手勢(shì)來(lái)代替。部分患兒會(huì)說(shuō)話，但是聲音很小，并且一直在重復(fù)性表達(dá)，還會(huì)出現(xiàn)對(duì)其他人的語(yǔ)言進(jìn)行模仿的行為，自己不會(huì)進(jìn)行語(yǔ)言交流的構(gòu)造。語(yǔ)言表達(dá)混亂，不能將自己的意思明確的表達(dá)出來(lái)，在5-6歲或者更往后的年齡還會(huì)出現(xiàn)尖叫的現(xiàn)象。

（三）行為刻板、興趣狹隘

自閉癥兒童常常長(zhǎng)時(shí)間的注意同一件單調(diào)的事物。對(duì)兒童動(dòng)畫片缺乏興趣，更喜歡看電視廣告以及天氣預(yù)報(bào)等趣味性低的電視節(jié)目。一些患兒還表現(xiàn)出吃同樣的飯菜、走同樣的路以及一些一成不變的單調(diào)表現(xiàn)，在出現(xiàn)變動(dòng)的情況下還會(huì)大哭、大鬧，對(duì)單一的生活方式以及生活習(xí)慣表現(xiàn)出固執(zhí)的堅(jiān)持，適應(yīng)外界環(huán)境變化的能力差。在兒童時(shí)期的自閉癥患者大多數(shù)變數(shù)無(wú)目的、無(wú)意義的活動(dòng)，甚至有些兒童出現(xiàn)自傷、自殘的舉動(dòng)，例如反復(fù)進(jìn)行挖鼻孔、咬嘴唇、扣嘴巴等動(dòng)作。

（四）智力發(fā)展不協(xié)調(diào)

大多數(shù)自閉癥兒童會(huì)出現(xiàn)智力較同齡人發(fā)育落后的現(xiàn)象，部分自閉癥兒童的智力發(fā)育在正常水平或者接近正常水平。但是自閉癥兒童的智力可能會(huì)在某一方面表現(xiàn)的特別出色，例如有的自閉癥兒童的機(jī)械記憶能力非常強(qiáng)，尤其是對(duì)文字及符號(hào)的記憶能力。有些自閉癥兒童掌握大量的文字及詞匯，但是讓他使用文字及詞匯進(jìn)行自我表達(dá)時(shí)會(huì)出現(xiàn)很大的障礙，說(shuō)明他們的記憶能力超群，但是對(duì)于掌握的信息的運(yùn)用以及理解能力欠缺。

二、自閉癥兒童康復(fù)空間設(shè)計(jì)原則

（一）增加自閉癥兒童的安全感需要

自閉癥兒童對(duì)外界環(huán)境變化恐懼以及對(duì)外界刺激性信息的過(guò)激反應(yīng)，要求自閉癥兒童康復(fù)空間必須具有高度的安全性。在自閉癥兒童受到外界環(huán)境變化的刺激時(shí)，會(huì)出現(xiàn)驚嚇，撞墻，摔打自己的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候如果康復(fù)空間的桌子，椅子等帶有尖銳棱角的物品不做安全防護(hù)措施的話，很容易造成自閉癥兒童受傷，更甚至是加深自閉癥兒童的病情，不利于自閉癥兒童的康復(fù)治療。而同時(shí)，自閉癥兒童的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)以及身體平衡能力欠缺，會(huì)出現(xiàn)身體失衡摔倒，絆倒的現(xiàn)象，如果康復(fù)空間的安全防護(hù)措施不到位，也會(huì)造成自閉癥兒童身體損傷。所以，在進(jìn)行自閉癥兒童康復(fù)空間設(shè)計(jì)時(shí)，必須滿足自閉癥兒童的安全需要原則。在空間設(shè)計(jì)的材料以及結(jié)構(gòu)上來(lái)規(guī)避身體安全風(fēng)險(xiǎn)。在空間的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，以及軟性材質(zhì)的使用配合著空間色彩搭配，滿足自閉癥兒童的心里安全需要，最大限度的為自閉癥兒童打造具有安全感的氛圍。

（二）符合兒童視點(diǎn)的人文關(guān)懷

自閉癥兒童的語(yǔ)言表達(dá)障礙決定了他們接觸外界的主要器官是視覺。視覺是自閉癥兒童對(duì)外界環(huán)境探索及了解的主要線索，因此自閉癥兒童康復(fù)空間的結(jié)構(gòu)要設(shè)計(jì)在自閉癥兒童的視線范圍之內(nèi)。視覺本來(lái)就是人們接收外界信息的主要途徑，有78%的信息可以通過(guò)視覺來(lái)獲得，但是由于自閉癥兒童的身高要求，其視線范圍在較低的位置。因此，要根據(jù)自閉癥兒童的身高來(lái)進(jìn)行空間結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)，要重視自閉癥兒童的低視線對(duì)于外界信息的感知，其對(duì)外界信息的接收程度很大范圍內(nèi)決定了自閉癥兒童康復(fù)治療的效果。在根據(jù)自閉癥兒童身高設(shè)計(jì)康復(fù)空間結(jié)構(gòu)以及設(shè)施時(shí)，要對(duì)兒童視線范圍內(nèi)所能接觸到的物體的形態(tài)以及存在位置謹(jǐn)慎安排。根據(jù)自閉癥兒童的身高來(lái)進(jìn)行康復(fù)空間的視覺設(shè)計(jì)，并加強(qiáng)空間形態(tài)，擺放的家具的動(dòng)態(tài)化、可持續(xù)化的設(shè)計(jì)，自閉癥兒童的身高限制的低視覺特點(diǎn)是康復(fù)空間設(shè)計(jì)的重要原則。

（三）設(shè)計(jì)合適的感覺、知覺刺激

感覺器官刺激主要包括視，聽，嗅，觸等的刺激，自閉癥兒童對(duì)于外界的感官刺激反應(yīng)異常激烈，過(guò)度已經(jīng)不適當(dāng)?shù)母泄俅碳ず苋菀资棺蚤]癥兒童產(chǎn)生激烈的行為舉動(dòng)。而適宜的感官刺激能夠極大的幫助自閉癥兒童康復(fù)治療，例如舒緩的音樂(lè)利用聽覺刺激來(lái)輔助治療自閉癥兒童過(guò)激的情緒，用優(yōu)美的圖片交流是利用視覺刺激幫助自閉癥兒童將自己的內(nèi)心進(jìn)行表達(dá)。適宜的刺激能夠?yàn)樽蚤]癥兒童的康復(fù)治療有著積極的作用，過(guò)度刺激會(huì)帶來(lái)消極的影響，所以康復(fù)空間對(duì)感知覺的刺激設(shè)計(jì)要在合理范圍之內(nèi)。在康復(fù)空間的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)當(dāng)中融入對(duì)自閉癥兒童的感官刺激，通過(guò)空間內(nèi)的物質(zhì)結(jié)果因素調(diào)動(dòng)自閉癥兒童感官積極活動(dòng)，促進(jìn)自閉癥兒童與外界空間的互動(dòng)聯(lián)系。

（四）提高自閉癥兒童的歸屬感

自閉癥對(duì)于外界環(huán)境變化產(chǎn)生不安的情緒波動(dòng)，導(dǎo)致他們形成心理上的恐懼，出現(xiàn)對(duì)周圍的某一特定物品以及人產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴情緒，自閉癥兒童較普通兒童而言更注意空間環(huán)境給予其的歸屬感。一旦自閉癥兒童所依賴的人或物出現(xiàn)了改變，就會(huì)引起自閉癥兒童情緒失控，但是由于他們的語(yǔ)言表達(dá)能力的限制，自閉癥兒童對(duì)內(nèi)心以及情緒的表達(dá)方式與正常人不同，他們對(duì)外界發(fā)出的起內(nèi)心情緒變化的信號(hào)如果不能為外界成果接受，自閉癥兒童對(duì)周遭環(huán)境的歸屬感就會(huì)遭到破壞。因此，在自閉癥兒童康復(fù)空間的設(shè)計(jì)中，應(yīng)將向光性的歸屬性強(qiáng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)滲透到康復(fù)空間中去，充分重視自閉癥兒童對(duì)周圍環(huán)境的歸屬感需要。

（五）促進(jìn)自閉癥兒童的求知欲

自閉癥兒童在認(rèn)知上有一定的缺陷，但是部分自閉癥兒童表現(xiàn)出對(duì)某一特定事物有著極高的天賦。例如機(jī)械記憶、積木堆砌，自閉癥兒童對(duì)于自己感興趣的事情是百分百專注投入。空間環(huán)境的設(shè)計(jì)要切實(shí)了解自閉癥兒童的求知方向在哪里，掌握其興趣內(nèi)容，合理的利用多種設(shè)計(jì)手段，遵循娛樂(lè)性、共情性的設(shè)計(jì)原則，將能夠激發(fā)自閉癥兒童求知欲望以及提高自閉癥兒童積極性的因素融入到康復(fù)空間的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)中去，為自閉癥兒童設(shè)計(jì)適宜的康復(fù)空間。三、自閉癥兒童康復(fù)空間設(shè)計(jì)策略。

（一）加強(qiáng)生活空間的獨(dú)立設(shè)計(jì)

自閉癥兒童康復(fù)空間是集治療、學(xué)習(xí)與生活為一體的綜合性空間。作為空間的主要使用者，自閉癥兒童三分之二的行為活動(dòng)都在生活空間中進(jìn)行，因此要結(jié)合自閉癥兒童的心理、認(rèn)知等特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行生活空間的獨(dú)立性設(shè)計(jì)，加強(qiáng)生活空間的模塊化特點(diǎn)，讓自閉癥兒童在康復(fù)空間中對(duì)行為規(guī)范以及空間功能有明確的了解，體會(huì)規(guī)則意識(shí)，促進(jìn)其對(duì)自我的有效管理，提高獨(dú)立生活能力。生活空間的獨(dú)立模塊設(shè)計(jì)包含三個(gè)部分，分別為

（1）規(guī)則性的視覺設(shè)計(jì)。利用暖灰色系和冷灰色系等的治愈性色彩和合理的識(shí)別標(biāo)志分布位置以及視覺標(biāo)志的形式設(shè)計(jì)，進(jìn)行溫暖、沒有攻擊性的生活空間設(shè)計(jì)。

（2）規(guī)范化的家居設(shè)計(jì)。在一個(gè)康復(fù)空間之中，家具的擺放要占據(jù)空間三分之二的空間，因此有序、合理的處理家具安置，將其與空間的界面小協(xié)調(diào)，有助于自閉癥兒童對(duì)空間環(huán)境的認(rèn)知能力，例如將家具進(jìn)行創(chuàng)意性的處理，增加空間設(shè)計(jì)效果，如下圖可以組裝的桌子以及可以拆卸的凳子。

（3）整體性的圍合結(jié)構(gòu)。康復(fù)空間圍合結(jié)構(gòu)的整體化設(shè)計(jì)是空間設(shè)計(jì)的重點(diǎn)內(nèi)容。整體性的圍合結(jié)構(gòu)通過(guò)對(duì)墻面、天花板等圍合結(jié)構(gòu)的整體性設(shè)計(jì)，模糊其邊緣，減少自閉癥兒童對(duì)空間的抗拒心理，進(jìn)行趣味化的墻面設(shè)計(jì)，加強(qiáng)兒童與界面的互動(dòng)積極性。

（二）增強(qiáng)康復(fù)空間的層次設(shè)計(jì)

自閉癥兒童的病理程度有所不同，應(yīng)將康復(fù)空間進(jìn)行分層次的設(shè)計(jì)。一般根據(jù)自閉癥兒童的障礙程度將康復(fù)空間進(jìn)行基礎(chǔ)性、自主性、游戲性三個(gè)層次的設(shè)計(jì)。基礎(chǔ)性空間是自閉癥兒童初步接受康復(fù)治療的場(chǎng)所，此事兒童較為敏感，應(yīng)將基礎(chǔ)性空間設(shè)計(jì)在一個(gè)單獨(dú)的區(qū)域，遠(yuǎn)離自主性和游戲性空間，針對(duì)初步接受治療的兒童的特點(diǎn)展開具體設(shè)計(jì)。自主性空間是自閉癥兒童在一定的康復(fù)治療之后，具備了一定的對(duì)同伴以及交流的概念，逐漸有了群體意識(shí)，詞層次空間要注重對(duì)空間內(nèi)各區(qū)域的功能進(jìn)行明確的標(biāo)識(shí)，促進(jìn)兒童的交流互動(dòng)。游戲性層次的空間是針對(duì)于自閉癥兒童以及具備了一定的語(yǔ)言表達(dá)能力，對(duì)外界的認(rèn)知能力有大幅度的提高，自閉癥兒童不需要治療輔助能夠主動(dòng)與外界交流進(jìn)行設(shè)計(jì)的，利用游戲性的空間設(shè)計(jì)提高空間的康復(fù)治療效果，例如下圖閃盤游戲以及墻體繪畫游戲。

（三）交流空間的多樣化設(shè)計(jì)

交流是推動(dòng)自閉癥兒童康復(fù)治療成功的核心內(nèi)容，為自閉癥兒童設(shè)計(jì)合理的交流空間，促進(jìn)自閉癥兒童與家長(zhǎng)、與教師、與同伴、與空間的交流能力，創(chuàng)設(shè)溫馨的親子交流空間、和諧的師生交流空間以及活躍的伙伴空間，對(duì)于促進(jìn)自閉癥兒童健康發(fā)展有著重要的意義。

自閉癥兒童是一個(gè)需要社會(huì)各界高度重視的群體，在自閉癥兒童數(shù)量逐漸增加的背景下，自閉癥兒童康復(fù)空間的設(shè)計(jì)受到醫(yī)學(xué)界以及空間設(shè)計(jì)領(lǐng)域的重點(diǎn)關(guān)注。通過(guò)專業(yè)化的研究，設(shè)計(jì)符合自閉癥兒童病理特性，能夠有效促進(jìn)自閉癥兒童健康成長(zhǎng)、回歸正常生活的康復(fù)空間設(shè)計(jì)正在快速發(fā)展。

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作者簡(jiǎn)介：王蓉（1982- ），女，內(nèi)蒙古包頭人，魯迅美術(shù)學(xué)院，講師，研究方向：環(huán)境藝術(shù)的創(chuàng)意思維與表現(xiàn)技法。