探討倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果

譚瑤 楊華明

【摘要】目的 探究倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果。方法 選取我院自2018年9月～2019年9月收治的擴張型心肌病患者70例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各35例。對照組施以常規治療，實驗組施以倍他樂克治療。分析并比較兩組治療效果。結果 與對照組相比，實驗組的總有效率顯著升高且超聲心動圖指標明顯改善，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 倍他樂克對于治療擴張型心肌病具有良好的臨床成效。

【關鍵詞】擴張型心肌病;倍他樂克;治療效果

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..02

擴張型心肌病屬于一種常見的心血管疾病，主要癥狀為心律失常、心力衰竭等[1-2]。該病預后較差，發病率高、死亡率高。嚴重威脅患者的身心健康，對其生活質量帶來消極影響。目前臨床對于該病應用抗心衰藥物行常規治療，但治療效果仍不滿意。因此，本研究對70例擴張型心肌病患者分別施以常規治療和增加倍他樂克治療，探究倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2018年9月～2019年9月收治的擴張型心肌病患者70例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各35例。其中實驗組男17例、女18例;年齡31～67歲，平均（45.1±2.3）歲;對照組男19例、女16例;年齡30～65歲，平均（44.9±2.4）歲;所有患者均在治療前行通過體格檢查、X線檢查、超聲心動圖、心電圖等確診為擴張型心肌病。參與本次的實驗患者均已簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組予以常規治療，即運用洋地黃（浙江金華康恩貝生物制藥有限公司，國藥準字 H33021566）、血管緊張素轉化酶（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠，國藥準字H44021034）按照對應用藥劑量開展治療，必要時應用利尿劑。用藥療程為6周。

在對照組的用藥基礎上，觀察組予以倍他樂克（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字 H32025391）治療。用藥劑量為6.25 mg/次，2次/天，根據患者的耐受情況，每隔2周增加6.25 mg，但注意不宜超過75 mg。用藥療程為6周。

1.3 觀察指標

記錄并分析兩組治療總有效率、超聲心動圖（左心室舒張末期內徑、左室射血分數）等指標。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計軟件對數據進行分析，計量資料以x±s表示，行t檢驗。計數資料以率表示，采用x2 檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療總有效率

實驗組中，顯效病例數20例，有效病例數11例，治療總有效率88.6%（31/35）。對照組中，顯效病例數14例，有效病例數10例，治療總有效率68.6%（24/35），實驗組明顯優于對照組患者，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05），詳細比較結果見表1。

2.2 超聲心動圖指標

2.2.1 左心室舒張末期內徑

實驗組中，左心室舒張末期內徑均值為（52.9±0.9）mm;對照組中，左心室舒張末期內徑均值為（66.1±0.8）mm。實驗組明顯優于對照組患者，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05），詳細比較結果見表2。

2.2.2 左室射血分數

實驗組中，左室射血分數均值為（51.9±12.0）%;對照組中，左室射血分數均值為（40.9±10.9）%。實驗組明顯優于對照組患者，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05），詳細比較結果見表3。

3 討 論

擴張型心肌病屬猝死性心力衰竭，由于該病由于心室擴張、心肌增厚、心室收縮功能衰退，容易引起患者出現心律失常、心力衰竭、血栓栓塞甚至猝死等癥狀。近年來，擴張型心肌病發病率呈現上升趨勢，且有年輕化傾向，因該病進行性加重、預后極差，發病率高達十萬分之八十四，五年內病死率高達百分之五十，對患者正常的工作和生活產生了極大的不良影響，降低了患者的生活質量，加大了醫療負擔，因此是臨床心血管科室十分重視的一大疾病[2]。

應用藥物予以對癥治療仍然是擴張型心肌病的常規治療方法，但治療效果不夠理想，現如今部分醫院根據患者病情在常規治療的基礎上增加倍他樂克，取得了良好的臨床療效。倍他樂克是一種選擇性β1-受體阻滯劑，一方面可起到增加心肌營養、改善心功能的作用。另一方面，該藥物能抑制腎素血管緊張素系統的活性從而減輕了心臟負荷。有效改善擴張型心肌病患者的心肌功能[3-5]。

根據研究結果進行分析，與常規治療組相比，倍他樂克治療組的總有效率顯著升高且超聲心動圖指標明顯改善，取得了較為滿意的療效。

綜上所述，在常規治療的基礎上，應用倍他樂克治療擴張型心肌病療效顯著，能在很大程度上改善患者生活質量，在實際臨床治療中具有重要意義。

參考文獻

[1] 王二瓊，劉慶亮，徐文婷，等.倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果和藥理研究[J].心理月刊，2019，14（9）：150.

[2] 宮 浩，姚曉穎，鄒 躍，等.倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果和藥理分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（37）：45.

[3] 周連章.倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果及藥理分析[J].中國醫藥指南，2019，017（016）：105-106.

[4] 任浩進，王麗岳，黃莉芳.倍他樂克對擴張型心肌病患者左心室逆重構的影響[J].廣西醫學，2018，40（13）：54-56.

[5] 駱金中.治療擴張型心肌病階段倍他樂克應用的安全性、藥理作用及療效[J].航空航天醫學雜志，2019，30（04）：83-84.