優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應用及效果觀察

雷延芳

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應用效果。方法 隨機抽取2018年4月～2019年5月80例肺炎患兒作為此次研究對象，80例患兒分組方式為隨機數(shù)字表法，即觀察組以及對照組，每組40例。對照組護理模式為基礎護理，觀察組護理模式為優(yōu)質(zhì)護理，比較兩種模式的應用效果。結(jié)果 比較觀察組和對照組患兒癥狀消除時間以及住院時間，組間數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒肺炎護理中采用優(yōu)質(zhì)護理模式，可緩解其病情。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;肺炎;應用效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..02

兒童常見呼吸系統(tǒng)疾病之一為小兒肺炎，其病情發(fā)展較快，如果未進行有效治療會累及主要器官，嚴重威脅患兒的生命安全，此外因為患兒年齡問題無良好的配合性，進而提升了整體治療難度[1]。此次研究主要探究優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應用效果，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機抽取2018年4月～2019年5月80例肺炎患兒作為此次研究對象，80例患兒分組方式為隨機數(shù)字表法，即觀察組以及對照組，各30例。入選患兒中男42例，女28例，年齡2～5歲，平均（3.4±0.6）歲。對比兩組患兒基線資料，組間數(shù)據(jù)并無統(tǒng)計學意義。

1.2 納入和排除

納入：入選患兒通過胸部X線和實驗室檢查后均診斷為喘息性肺炎;入選患兒均存在一定程度的喘息、發(fā)熱、咳嗽以及呼吸困難等表現(xiàn);入選患兒經(jīng)過聽診后存在哮鳴音以及肺部濕羅音等表現(xiàn);患兒家屬均對此次研究知情且簽署同意書。

排除：將呼吸道發(fā)育異常患兒予以排除;將患有呼吸衰竭以及心力衰竭患兒予以排除;將出現(xiàn)凝血系統(tǒng)異常患兒予以排除。

1.3 方法

對照組：基礎護理。患者入院后護理人員需要對其病情進行觀察，向患兒家屬講解治療方法以及意義。

觀察組：優(yōu)質(zhì)護理，內(nèi)容分別為①心理疏導。護理人員需要對患兒心態(tài)予以了解，選擇擁抱或者拉手的方式予以疏導，護理人員告知家屬不需要過分擔心，對其不良情緒進行安撫。因為兒童對于醫(yī)院的環(huán)境具有陌生感，同時害怕打針，并且患兒無良好的主訴能力以及自我控制能力，極易出現(xiàn)抵觸和哭鬧等表現(xiàn)，從而降低了治療依從性，嚴重影響吃藥和輸液等工作，因此降低了臨床療效。護理人員可按照患兒年齡、性別以及性格等情況予以針對性護理，交流時選擇溫和化瘀，可通過講故事、玩具以及游戲等方法轉(zhuǎn)移患兒的注意力，以此緩解疼痛感。②認知護理。患者在治療過程中，需要將藥物用法用量以及用藥后的不良反應進行講解，采用鼓勵方式告知患兒用藥的意義，如果發(fā)生哭鬧表現(xiàn)，可對其進行身體撫摸，交流時采用態(tài)度溫柔，使其充分感受到安全感。而家長同樣會產(chǎn)生不良情緒，如果護理人員細節(jié)未做到位，家長會出現(xiàn)抵觸心理。為此護理人員需要向患者家長進行健康宣教，講解疾病情況和治療方法等，獲取其支持，保證有效實施護理和治療，以免產(chǎn)生糾紛事件。③環(huán)境干預。護理人員為患兒營造舒適的環(huán)境，及時開窗通風，并予以消毒，調(diào)整室內(nèi)溫度以及濕度，對家屬的探視進行控制，確保患兒呼吸狀態(tài)良好。④病情護理。大部分患兒引發(fā)因素均為細菌以及病毒，在治療時需要避免接觸過敏原，其中包含白色念珠菌以及金黃色葡萄球菌。與此同時護理人員需要對患兒病情予以觀察，加大生命體征監(jiān)測力度，尤其是呼吸、心率以及精神情況，需要預防心衰以及呼吸衰竭。⑤飲食干預。護理人員需要按照患兒的實際情況制定科學飲食方案，增加維生素以及蛋白質(zhì)的攝入量，同時多食用水果蔬菜，保證營養(yǎng)，不應食用辛辣刺激食物，增加飲水量。④出院指導。患兒出院前1日將健康手冊發(fā)放給患兒家屬，告知家屬患兒需要鍛煉，并講解日常護理內(nèi)容，指導家屬季節(jié)發(fā)生變化時需要增加或者減少衣物，患兒餐前需要洗手，不應食用刺激性食物，增加蛋白質(zhì)以及維生素食物的攝入量，出院后可對其實施電話隨訪，對患兒病情恢復情況進行了解。小兒日常需要進行鍛煉，提升自身的抵抗力。鍛煉需要堅持從而可見到效果，鍛煉內(nèi)容需要合適小兒，但身體恢復后可熟悉外界環(huán)境。如果遇到流行性感冒不應和人群接觸。并對小兒實施計劃免疫，對小兒肺炎疫苗予以注射，以此預防肺炎。秋季以及冬季不應帶小兒去往人群密集的公共場所，房間需要定時通風，確保空氣的流通。

1.4 評估指標

比較觀察組和對照組患兒癥狀消除時間以及住院時間。

1.5 統(tǒng)計學方法

文中涉及數(shù)據(jù)在計算時均選擇SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件，研究結(jié)果表現(xiàn)形式為計量資料，檢驗時選擇t值，組間數(shù)據(jù)對比后如P<0.05，則形成統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒退熱時間為（2.51±0.25）d，咳嗽消失時間（2.70±0.36）d，住院時間為（8.11±1.14）d，對照組患兒退熱時間為（5.15±0.19）d，咳嗽消失時間（4.89±0.45）d，住院時間為（13.47±2.08）d，對比組間數(shù)據(jù)t值分別為7.598，11.547以及9.147，P值均為0.000，對比上述數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

肺炎為肺部感染，而支原體感染、細菌感染以及病毒感染均會引發(fā)肺炎，小兒在進行社會交往時感染肺炎球菌從而引發(fā)肺炎。有文獻報道發(fā)展中國家2歲以下小兒屬于主要患病人群，二手煙和空氣污染均會提升肺炎感染率[2]。與此同時如果患兒缺少營養(yǎng)會降低自身的免疫率，同樣可提升肺炎發(fā)生率。據(jù)相關統(tǒng)計結(jié)果表明，對于6～23個月嬰兒而言，10萬個嬰兒中患有肺炎人數(shù)大致為200左右。

小兒肺炎是因為致病菌伴隨空氣或者呼吸道進入其至體中，患病后會產(chǎn)生咳嗽、咳痰、發(fā)熱以及肺部啰音等表現(xiàn)，因為患兒不能正確說出主觀感受，在治療過程中會降低治療依從性，家屬對此表示擔心，極易和醫(yī)務人員發(fā)生摩擦，為此需要增強護理，提升患兒護理依從性，保證治療有效性[3]。伴隨生活水平的提升，基礎護理已經(jīng)無法滿足患者的護理需求，此次研究將優(yōu)質(zhì)護理應用于其中，可有效改善患兒的癥狀表現(xiàn)，表示優(yōu)質(zhì)護理具有臨床可行性。優(yōu)質(zhì)護理強基礎護理措施進行優(yōu)化以及改善，將以人為本深入其中，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的服務，對患兒的心理需求予以了解，交流溝通過程中態(tài)度和藹，而后實施針對性心理疏導，并對患兒家屬情況予以關注，可將其不良情緒消除[4-5]。與此同時為患兒家屬講解疾病有關知識，轉(zhuǎn)變其錯誤認知，可提升患兒主動依從性，對患兒進行出院指導可講解日常護理內(nèi)容以及預防方法，可將其健康意識提升，電話隨訪可轉(zhuǎn)變患兒的不良生活習慣，降低疾病復發(fā)率。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中效果良好，可改善患兒的癥狀表現(xiàn)，減少住院時間，有助于患兒健康發(fā)育，說明臨床可大力推廣優(yōu)質(zhì)護理模式。

參考文獻

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