秦文霞 梁玉婷 馬金鳳*
(廣西中醫藥大學公共衛生與管理學院 廣西·南寧 530200)
《醫學統計學》是研究醫學數據的收集、整理、分析以及推斷的一門學科。醫學院校中信息管理與信息系統(簡稱“信管”)專業注重培養學生成為理論與實踐并重,發揮醫學信息行業特色,緊密結合衛生醫療機構與IT企業需求,為醫療信息化建設助力的人才。本文以信管專業為例,結合醫學統計學課程教學改革的現狀,以既往在信管專業的教學實踐中出現的困惑與難點,探討BOPPPS教學模式在醫學統計學課程教學過程中的應用,以期探索出更適宜信管專業的醫學統計學教學改革方向。
醫學統計學課程的傳統教學模式以教師為主體,更側重對統計知識點的充分講解。金岳龍等通過傳統教學法的調查研究顯示該法缺乏對學生自主學習能力與實踐技能的培養[1]。基于此,為了取長補短,綜合運用,近年來各院校在《醫學統計學》的教學模式上進行了很多積極的探索,出現了豐富多樣的教學模式轉變,如案例教學、翻轉課堂、混合式教學等。
案例教學模式是以學生為中心,運用典型案例培養學生主動思考、分析、解決問題能力的教學模式。王可等調查顯示此模式改進了傳統教學方式,能激發學生學習興趣,充分發揮教學互動的優點,提高學生對統計學基本概念的掌握、幫助統計思維的形成[2]。但此模式要求學生靈活運用所學模擬解決實際問題,不太適宜數學知識較為薄弱或初接觸統計理論的學生。
通過翻轉課堂,學生學習變被動為主動,課堂氛圍變得活躍,教學效果明顯改善。但是翻轉課堂所篩選的教學內容要求適于自學,因此并不適用所有醫學統計學知識點的教學。醫學統計學理論性強、技術性高,教材中文字描述比較晦澀,很多知識點不宜采用翻轉教學法。
閆小龍等在醫學統計學的教學中運用了混合式教學模式,初見成效[3]。學生通過網絡教學平臺利用碎片化時間進行預習與復習,提高學生獨立分析和解決問題的能力。但網絡教學平臺建設工作需經過漫長的過程,無法一蹴而就。另外,劉俊等調查顯示慕課平臺的使用令線上及線下的教學資源充分結合,提高了學生學習的效率,呈現出極好的教學效果[4],但對于主動性不強的學生效果欠佳。
作為醫學院校的信管專業,旨在培養學生成為具有較強計算機與計算機網絡的應用及維護能力和熟悉醫藥信息系統和大數據處理及分析的復合應用型人才,畢業后能在國家各級醫院、醫藥研究機構、醫學院校和醫藥衛生管理等部門從事信息系統分析、設計、實施以及大數據處理分析等工作。因此要求學生既要懂醫學相關學科知識又要求掌握計算機科學技術知識。
通過對文獻的仔細研讀和教學實踐與觀察,發現在既往信管專業的教學實踐中出現的困惑與難點如下:信管專業學生醫學知識相對醫學生而言較薄弱,而統計學理論性較強、概念抽象、晦澀深奧,因而部分學生學習積極性不高,學習效果欠佳;部分學生對這門課程不夠重視,導致學習動力不足;課堂上,師生互動稍顯不足,再加上統計學理論性較強、概念抽象的特點持續調動同學們的學習熱情就顯得較為困難。
BOPPPS教學模式是現在高校應用較多的現代教育手段之一,它將課堂教學內容劃分為六部分:即B(Bridgein)暖身或導言;O(Objective)學習目標或結果、P(Preassessment)前測、P(Participatory Learning)參與式學習、P(Post-assessment)后測以及S(Summary)摘要或總結,使學生在做中學,學中做,有效突出了學生的主體地位,最大限度調動學生學習的自主性,激發學生的學習熱情與自主學習的潛能,發展解決實際問題的能力,從而獲得高效教學成果。
(1)導言。通過簡練而精彩的語言、吸人眼球的圖片數據、貼合授課內容的時事熱點及新媒體等方法吸引學生注意、引發學生思考、引起學習動機,打開課堂的前奏,自然地進入課堂教學的過程。醫學統計學作為科學嚴謹的學科,教師在準備導入素材時,要注意內容的趣味性、科學性和前沿性。(2)學習目標。包含三個維度:認知(要素、理論、觀念)目標、情感(態度、價值、信念、情緒)目標以及技能(技巧、表現)。在學習目標的設定上我們要注意兩個關鍵。一是精確度,要使學生能夠明確的知道自己的學習任務從而有的放矢的學習。二是可觀測,教師可以觀測到學生是否在執行任務并能夠看到執行結果,這樣才能達到教學效果與效率的最大化。醫學統計學強調邏輯性,對于難度較高且抽象的情感目標的設計,我們可以從醫學的角度入手,挖掘醫療行業富含的人文內涵,加強同學們為醫療衛生信息化建設的責任感。(3)前測。有助于老師了解學生的興趣與能力、聚焦本次課的目的、調整授課內容的深度和進度以及幫助學生復習強化已學知識。前測的方法策略包括提問、討論、頭腦風暴、問卷調查、作業等。注意題型與難易程度的選擇。選題難度太大,正確率低,容易打擊同學們的學習熱情,出現畏難情緒,而選題太易又檢測不準學生的真實水平。根據醫學統計學課程的特殊性及有限的學時,開放式問題容易導致占用太多授課時間且測試效果難于量化,不便明確學生知識的掌握程度;計算量過大的題目選擇也會使時間投入過多,收益甚微而模糊重點;慎重選擇。(4)參與式學習。指在教學過程中,以學生為中心,通過師生、生生之間的互動交流完成教學任務,達成教學目標。教師需提前準備適當的互動素材,精心設計教學過程,在引導學生深入思考的同時,與學生及時互動答疑,充分調動學生參與度,以加強學習效果。對于醫學統計學,可選用圍繞具體問題展開交流與辯論、分析統計方法的誤用、小游戲、同桌分享對重點統計概念的理解、隨堂檢測、醫學統計案例分析等參與式學習的策略。過程中,教師還需要根據學生的能力水平,對知識點進行必要的講解。互動環節所設置的問題不能過于淺顯,需要一些較為深刻的啟發式問題,重點訓練學生的抽象思維能力以及對知識的整合能力。參與式學習過程能延續學生的學習熱情,與教師高效互動。參與式學習最大限度地調動了學生的積極性和主動性,更多的學生獲得了發揮的機會,使課堂教學水平顯著提升,氛圍活躍。(5)后測。目的是了解學生的學習成效以及教學目標達成情況,方法策略包括作業、測驗、在線調查問卷、學習心得等。對于醫學統計學來說,教師設計后測環節應與前測相呼應,體現學科嚴密性,可通過選擇題、統計分析題等方式測試學生對知識點的掌握程度,也可將后測成績納入平時成績,有效提高學生的課堂注意力。(6)總結。在課程結束前,學生與教師共同總結知識點。對于具體一定高等數學思維與數理統計學知識的信管專業學生而言,教師可以以引導的方式,讓學生自己對本次課堂做個簡短回顧與總結,這樣有助于學生梳理知識結構、形成統計知識體系,并引出下次課內容。
相較醫學統計學課程的傳統教學模式,BOPPPS模式更強調參與式學習,同時考慮了教師與學生的整體參與度,既注重發揮教師的主導作用,又注重調動學生的學習積極性,發揮學生的主體作用。
醫學統計學是一門理論性與實踐性皆強的學科,BOPPPS教學模式在醫學統計學中的應用或可提高學生們的學習興趣與主動性,提升醫學統計學的教學效果,但目前仍然處在理論探索階段,缺乏更充分的實踐應用及效果評價。只有了解學習規律,堅持“以學生為中心”,明確學生學習中的主要障礙及其影響因素,因課制宜、綜合運用各種教學模式的長處、有的放矢地改進課堂教學方式方法,才能事半功倍地找到更適宜信管專業的醫學統計學教學改革方向。