標準化飲食護理干預在腎病綜合患者護理中的應用效果

張旭麗

【摘 要】目的：探究在腎病綜合患者護理中應用標準化飲食護理干預的護理效果。方法：選取2019年12月至2020年12月本院收治的腎病綜合征患者66例，使用隨機雙盲法進行分組，各33例。對照組采用常規護理方式進行患者護理工作，觀察組在對照組的基礎上結合標準化飲食護理干預進行患者護理工作，對比兩組患者經過不同護理方式營養狀況中的血紅蛋白、血清總蛋白、血清白蛋白、血鈣等指標以及患者腎功能中血尿素氮、血肌酐指標。結果：觀察組血紅蛋白、血清總蛋白、血清白蛋白、血鈣、血尿素氮、血肌酐等指標明顯好于對照組，差異明顯（P<0.05）。結論：采用標準化飲食護理進行腎病綜合征患者的護理工作不但可以有效避免患者在治療期間的蛋白質流失，有效提高患者體內的蛋白質水平，避免在護理過程中患者發生蛋白質血癥現象，同時對提高患者的腎功能也有著重要作用，護理效果良好值得推廣。

【關鍵詞】標準化飲食護理；腎病綜合患者；應用效果

The application effect of standardized dietary care intervention in the comprehensive patient care of kidney disease

Zhang Xuli

First People’s Hospital of Longxi， Dingxi Gansu 748100， China

【Abstract】Objective：To explore the nursing effect of applying standardized diet nursing intervention in the nursing of patients with nephropathy.Methods：Sixty-six patients with nephrotic syndrome admitted to our hospital from December 2019 to December 2020 were selected and divided into two groups by randomizeddouble-blind method， 33 cases in each group. The control group used conventional care approach to patient care，and the observation group carried out the combination of standardized diet nursing intervention for patients with nursingon the basis of the control group， compared two groups of patients after different nursing methods the nutritional status of hemoglobin， serum total protein， serum albumin， indexes of blood calcium and blood urea nitrogen， serum creatinine in patients with renal function. Results：The indexs of hemoglobin， serum total protein， serum albumin， blood calcium， blood urea nitrogen， serum creatinine in the observation group were significantly better than those in the control group， significant difference（P<0.05）.Conclusion： the use of standardized diet nursing for the nursing of patients with nephrotic syndrome cannot only effectively avoid the patients during treatment of protein loss， improve the patient’s body protein level， Avoid proteinemia in the process of nursing patients， but also play an important role in improving the renal function of patients， the nursing effect is good and worthy of promotion.

【Key？Words】Standardized diet nursing； Patients with nephropathy； Application effect

腎病綜合癥在發病過程中主要是由于患者腎小球病變從而引起的臨床疾病，腎病綜合癥在發病過程中發病原因比較復雜其中主要包括糖尿病、高血壓、心血管疾病等等[1]。再進行腎病綜合癥的護理過程中，患者經常會出現低蛋白血癥、高脂血癥等問題，從而導致患者病情反復發作對患者的生活質量造成嚴重影響[2]。經過研究發現，在進行腎病綜合癥患者的護理過程中應用標準化飲食護理，通過飲食護理保證患者的營養均衡，不但可以有效提高患者的抵抗力，對避免患者并發癥的發生也有著重要作用[3]。所以本院以收治的66例腎病綜合癥患者作為研究對象，對標準化飲食護理干預在腎病綜合癥患者的護理中的應用效果做了一個探究，希望對腎病綜合癥患者的護理工作能夠有所幫助，結果如下。

1.1 一般資料

選取2019年12月至2020年12月本院收治的腎病綜合征患者66例，使用隨機雙盲法進行分組，各33例。對照組，男20例，女13例，年齡36歲～76歲，平均年齡（58.34±4.17）歲；觀察組，男21例，女12例，年齡37歲～77歲，平均年齡（59.21±4.34）歲；經比較兩組一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組對照組采用常規護理方式進行護理，其中就包括日常的飲食護理以及用藥護理等，在護理過程中要求患者在臥床靜養的同時要進行合理的身體鍛煉，同時要求護理人員在護理過程中要對患者的身體狀況進行實時監測，避免患者出現不良反應。

1.2.2 觀察組觀察組在對照組護理方式的基礎上，采用標準化飲食護理對患者進行護理工作，具體護理內容如下。

1.2.2.1 患者飲食熱量控制，由于在進行腎病綜合征患者的治療過程中，通常會采用糖皮質激素等激素藥物進行治療，假如患者在飲食過程中攝入熱量過高，就會導致患者出現肥胖問題。假如患者攝入熱量不足，就會導致患者蛋白質分解，從而對患者的健康造成影響。這就需要護理人員在護理過程中根據患者的身高、體重以及用藥情況進行針對性的飲食方案，將患者每日的熱量攝取控制在125KJ/（kg·d）～150KJ/（kg·d），保證患者每日熱量的攝取以及消耗能夠處于一種相對平衡的水平。

1.2.2.2 患者飲食中鹽量的控制：患者在護理過程中鹽分的攝入與患者水腫情況有著重要聯系，所以就需要護理人員在護理過程中要根據患者的水腫情況對患者的鹽分攝取進行控制，對于出現嚴重水腫的患者，每日患者的最大鹽攝入量不得超過兩克，或者禁止這部分患者進行鹽分攝入，只有這樣才能有效避免患者水腫情況的惡化。

1.2.2.3 患者飲食中脂質的控制：高脂血癥作為在腎病綜合癥患者護理過程中常見的并發癥之一，為了有效避免這種并發癥，就需要護理人員要求患者減少動物脂肪類食物的攝入，用植物油或者魚油代替。

1.2.2.4 患者蛋白質的控制：腎病綜合癥患者在護理過程中出現低蛋白質血癥非常容易導致患者出現營養不良，所以護理人員就需要從患者的肌酐清除率指標出發對患者的蛋白質飲食方案進行確定，從而達到改善患者營養狀況的目的，在護理過程中遇到食欲不振的患者，可以指導患者進行易消化的奶類，蛋類食物攝取，從而達到補充患者蛋白質的需求。

1.2.2.5 對患者維生素以及微量元素的控制：由于腎病綜合癥病程時間較長，所以就需要對患者進行微量元素補充避免患者出現骨質疏松等疾病，需要在護理過程中注重對患者進行維生素以及微量元素的補充，可以引導患者多食用新鮮的果蔬以及鐵、鈣元素豐富的食物。

1.3 觀察指標

對兩組患者經過護理后營養指標的改善情況及患者的腎功能恢復情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1兩組患者營養狀況評分比較

觀察組營養狀況評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者腎功能評分比較

觀察組患者腎功能評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

在進行腎病綜合征的患者護理過程中，由于患者可能會伴隨有消化道障礙，所以就需要在進行飲食護理過程中進行以半流質清淡的食物為主[4]。同時患者在護理過程中可能會伴隨大量的蛋白質流失，從而導致患者出現蛋白質營養不良[5]。所以就需要在進行患者護理過程中采用標準化飲食護理，保證患者在護理過程中能夠維持熱量平衡，同時通過對患者鹽分以及蛋白質攝入的控制，可以有效避免患者在護理過程中并發癥的發生[6]。

本次實驗結果顯示，觀察組的營養指標以及腎功能指標明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），可見在進行腎病綜合征患者的護理過程中采用標準化飲食護理，可以有效改善患者的營養狀況，對患者腎功能的恢復也有著重要作用。

綜上所述，采用標準化飲食護理對腎病綜合征患者進行護理工作，通過對患者的飲食控制，可以有效保證患者的營養平衡，對降低患者并發癥的發生以及提高護理效果都有著重要作用，臨床效果顯著值得推廣。

參考文獻

[1] 竇素冰，李建平，黃琦，等.綜合飲食干預對血液透析患者營養狀態及高磷血癥的影響[J].齊魯護理雜志，2020，26（3）：81-83.

[2] 王佳.飲食護理干預對糖尿病腎病患者飲食治療依從性及營養狀況的影響[J].糖尿病新世界，2020，23（15）：94-96.

[3] 周玲.腎病綜合征患者糖皮質激素治療的臨床護理分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（53）：355-356.

[4] 賴正麗.飲食護理在糖尿病腎病行維持性血液透析患者中的臨床效果觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（27）：3909-3910.

[5] 楊曉玉.綜合護理對血液透析腎衰竭患者的護理效果[J].繼續醫學教育，2019，33（10）：105-106.

[6] 李萍.腎病綜合征病人護理中飲食營養干預的應用分析[J].心理月刊，2019，14（7）：85.