慢性阻塞性肺部疾病康復期患者呼吸肌功能鍛煉的護理效果

祝雪毅

【摘 要】目的：研究慢性阻塞性肺部疾病康復期患者呼吸肌功能鍛煉的護理效果。方法：選取2019年2月至2021年1月期間，在我院就診的112例慢性阻塞性肺部疾病康復期患者，利用隨機數字表法分實驗組、參照組，各56例；參照組給予常規護理，實驗組加行呼吸肌功能鍛煉，統計兩組肺功能指標及患者滿意度。結果：護理干預后，實驗組肺功能指標顯著改善，護理滿意度上升，均優于參照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。結論：對處于康復期的慢阻肺患者加強呼吸肌功能鍛煉，能改善其呼吸功能，控制疾病進展，該法可在臨床護理工作中推廣運用。

【關鍵詞】呼吸肌功能鍛煉；慢性阻塞性肺部疾??；康復期；護理效果

Nursing effect of functional exercise of respiratory muscles in patients with chronic obstructive pulmonary disease during rehabilitation

Zhu Xueyi

The First People’s Hospital of Zaoyang， Zaoyang Hubei 441200， China

【Abstract】Objective： To study the nursing effect of respiratory muscle function exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease during rehabilitation. Methods： A total of 112 patients with chronic obstructive pulmonary disease during rehabilitation who were treated in our hospital during the period from February 2019 to January 2021 were selected and divided into the experimental group and the reference group by the random number table， each with 56 cases； the reference group was given routine nursing， the experimental group received additional exercise of respiratory muscle function， and the lung function indexes and patient satisfaction of the two groups were counted. Results： After nursing intervention， the pulmonary function indexes of the experimental group were significantly improved， and the nursing satisfaction increased， which were better than those of the reference group， and the difference between the groups was significant（P<0.05）.Conclusion： Strengthening the exercise of respiratory muscles for patients with COPD in the rehabilitation period can improve their respiratory function and control the progression of the disease. This method can be used in clinical applications.

【Key？Words】Functional exercise of respiratory muscles； Chronic obstructive pulmonary disease； Rehabilitation period； Nursing effect

慢性阻塞性肺部疾?。ê喎Q慢阻肺）在臨床比較常見，典型癥狀為氣流受限、呼吸困難等，發病率與病死率均較高[1-2]，若不有效控制，會引發嚴重后果。此類患者在康復期，呼吸功能鍛煉非常重要，其能幫助患者早日回歸正常生活。本文以慢阻肺康復期患者為例，探討呼吸肌功能鍛煉在其中的運用價值。

1.1 基礎資料

研究于2019年2月至2021年1月開展，抽取此階段慢阻肺康復期患者112例，按照隨機數字表法，成立兩個小組：實驗組與參照組，每組均為56例患者；實驗組，男35例，女21例，年齡52歲～78歲，平均年齡（65.28±0.28）歲；參照組，男32例，女24例，年齡50歲～79歲，平均年齡（65.15±0.32）歲。臨床資料數據對比，統計學不顯示意義（P>0.05）。我院倫理委員會批準了此次調查研究，患者均知情并同意。

1.2 研究方法

1.2.1 參照組運用常規護理法，對患者開展健康教育，讓其明確康復鍛煉的重要性，囑咐其遵醫囑用藥。

1.2.2 實驗組以參照組運用的常規護理法為基礎，增加呼吸肌功能鍛煉，具體方法：（1）腹式呼吸：患者為坐位，一手放于胸前，一手放于腹部，吸氣時，腹部挺起，呼氣時，腹部收縮，嘴唇緩慢呼出，呼氣時間為吸氣時間1倍～2倍，每次鍛煉5分鐘，每天3次；（2）縮唇呼吸：患者姿勢無要求，使用鼻子吸氣時，嘴巴縮緊，5秒時間內嘴巴呈口哨形將氣體緩慢呼出，每次訓練5分鐘，每天3次；（3）全身呼吸：患者站姿、坐姿均可，雙手握成拳狀，開展肘關節屈伸運動，吸氣時屈曲肘關節，呼氣時伸展肘關節，次數為5次～10次，早晚各鍛煉1次；（4）其他訓練：指導患者每天鍛煉，以慢走、太極拳為主，基礎運動量為每天1小時，病情穩定后可適當增加。

1.3 觀察指標

（1）肺功能：用力呼氣1秒率（FEV1/FVC）、第1秒用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1）、最大呼氣流量（PEF）；（2）滿意度：以我院自制問卷調查，共100分，80及以上為非常滿意；60分～79分為基本滿意；59分及以下為不滿意[3-4]。

1.4 統計學意義

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 肺功能指標

干預前，兩組患者肺功能指標基本一致；干預后，實驗組肺功能改善明顯，組間對比顯示統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 滿意度

實驗組患者滿意度92.86%高于參照組，組間對比顯示統計學意義（P<0.05），見表2。

慢性阻塞性肺疾病常見于老年人，發病率逐年升高，患者呼吸功能會受到損傷，給其生活帶來嚴重影響。臨床針對此病，主要以藥物治療為主，通過平喘、化痰等措施，延緩疾病進展，改善患者呼吸動力學指標，但在康復期，患者除了藥物治療外，也要加入護理干預，通過呼吸功能鍛煉促進疾病康復。以往，常規護理措施只關注藥物服用情況，忽略了對患者康復指導，導致呼吸功能改善不佳，無法取得理想的護理效果。隨著臨床醫學的不斷完善，呼吸肌功能鍛煉法被廣泛采用，其護理優勢體現為以下幾點：呼吸肌功能鍛煉能阻止肺部功能退化，通過呼吸帶動腹部周圍肌肉運動，能有效增強患者免疫力；局部鍛煉能減少藥物的使用，減輕藥物對身體的傷害，逐漸控制病情；個性化鍛煉能使患者呼吸頻率及心率達到平穩狀態，促進機體新陳代謝，改善通氣功能，使患者氧含量處于正常水平，促使其快速康復。與常規護理比較，呼吸肌功能鍛煉護理法體現了專業性的特點，對改進臨床效果有積極作用[5-7]。

本文研究中，實驗組患者在常規護理干預基礎之上開展呼吸肌功能鍛煉以后，其肺功能各指標得到改善，數據均比參照組理想，顯示了此法的優勢；在滿意度方面，實驗組為92.86%，高于參照組的78.57%，由此說明，患者更加認可呼吸肌功能鍛煉效果。

綜上所述，將呼吸肌功能鍛煉法用于慢阻肺患者康復期的護理干預中，對整體康復療效有促進作用，此法具有臨床運用價值。

參考文獻

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[3] 費秋娜，李勤.無創正壓通氣結合呼吸功能鍛煉對穩定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康復效果分析[J].醫藥高職教育與現代護理，2021，4（4）：349-353.

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