盲人醫(yī)療按摩人員中職教育階段職業(yè)發(fā)展路徑規(guī)劃

王 玉，李海燕，白潔凈，李爍華

（山西省特殊教育中等專業(yè)學(xué)校，山西 太原 030012）

中職教育是我國職業(yè)技術(shù)教育體系的重要部分，擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展，具有基礎(chǔ)性知識、技術(shù)和技能，在生產(chǎn)、服務(wù)一線工作的技能型專門人才的重任[1]。

中職盲人按摩專業(yè)要結(jié)合廣大盲人學(xué)生年齡較小，受教育水平偏低，家庭經(jīng)濟(jì)困難，在認(rèn)知、情緒特征、人際關(guān)系及自我意識等方面與同齡健全人差異較大[2]，社會競爭力較弱等實際情況，以立德樹人為根本任務(wù)，注重德技兼修。培養(yǎng)廣大盲人學(xué)生成為具有初、中級盲人醫(yī)療按摩職業(yè)技能的專業(yè)技術(shù)人才的同時，使其能夠像正常人一樣工作和生活，能自強自立并回饋社會，實現(xiàn)個人價值，是中職盲人按摩專業(yè)的教育目標(biāo)。

結(jié)合盲人學(xué)生自身特點，按照“2+1”實際培養(yǎng)模式和高素質(zhì)勞動者、專業(yè)技能型人才培養(yǎng)目標(biāo)，從中職盲人按摩專業(yè)學(xué)生一年級開始，就從綜合素質(zhì)、職業(yè)技能、職業(yè)發(fā)展規(guī)劃等多方面進(jìn)行培養(yǎng)，按學(xué)年分階段實施課程教學(xué)，這對盲人學(xué)生的職業(yè)發(fā)展尤為重要。

1 第一學(xué)年：打牢基礎(chǔ)，構(gòu)建基礎(chǔ)知識框架，做好職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

1.1 落實立德樹人根本任務(wù)，提升盲人學(xué)生綜合素質(zhì)，開足、開齊公共基礎(chǔ)課程

根據(jù)教育部《中等職業(yè)學(xué)校公共基礎(chǔ)課程方案》規(guī)定，中等職業(yè)學(xué)校公共基礎(chǔ)課的主要目標(biāo)是充分發(fā)揮公共基礎(chǔ)課的育人優(yōu)勢，夯實中職學(xué)生文化基礎(chǔ)，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。盲人按摩專業(yè)第一學(xué)年的公共基礎(chǔ)課包括德育課（職業(yè)道德與法律）、文化課（語文、數(shù)學(xué)、英語）、體育與健康、公共藝術(shù)等必修課程以及中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化等選修課程。結(jié)合學(xué)情特點，學(xué)?？梢葬槍γと藢W(xué)生設(shè)置心理課程，提高其心理素質(zhì)和心理健康水平，同時在學(xué)科教育中滲透心理健康教育和思想品德教育，發(fā)揮每一門公共基礎(chǔ)課程的育人功能。

公共基礎(chǔ)課程可以幫助盲人學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，掌握人文、自然科學(xué)知識，培養(yǎng)基本職業(yè)道德、法律意識，鍛煉身體素質(zhì)，為成為自信、自強、自立、德智體美勞全面發(fā)展的高素質(zhì)勞動者奠定基礎(chǔ)。

1.2 循序漸進(jìn)開設(shè)專業(yè)基礎(chǔ)課程，激發(fā)專業(yè)興趣，夯實專業(yè)基礎(chǔ)

按照專業(yè)特點和盲人學(xué)生的認(rèn)知特點，第一學(xué)年的專業(yè)基礎(chǔ)課程主要是中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程和西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，以搭建按摩專業(yè)基礎(chǔ)理論知識結(jié)構(gòu)。其中按摩學(xué)基礎(chǔ)、實用人體學(xué)兩門課程作為按摩專業(yè)的重要基礎(chǔ)課程，課時按照一學(xué)年設(shè)置，以充分保證課時和學(xué)習(xí)效果。

第一學(xué)期的專業(yè)基礎(chǔ)課程包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、按摩學(xué)基礎(chǔ)、實用人體學(xué)。其中中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是中醫(yī)學(xué)的入門，也是推拿按摩專業(yè)的奠基課程。按摩學(xué)基礎(chǔ)課程則是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，重視功法及手法實踐訓(xùn)練的重要基礎(chǔ)課程，要求學(xué)生踏踏實實地練習(xí)每一個按摩手法，打牢手法基礎(chǔ)。對于盲人醫(yī)療按摩而言，熟練穩(wěn)重的手法、踏實肯干的工作態(tài)度，是盲人學(xué)生踏入工作崗位必備的素質(zhì)。因此，按摩學(xué)基礎(chǔ)課程要在職業(yè)啟蒙的同時滲透穩(wěn)扎穩(wěn)打的職業(yè)要求。實用人體學(xué)課程讓學(xué)生對人體的內(nèi)臟、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)有充分認(rèn)識，為今后學(xué)習(xí)內(nèi)、傷、婦、兒科按摩學(xué)和刺法灸法學(xué)等課程做鋪墊。

第二學(xué)期開設(shè)中醫(yī)診斷學(xué)、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、實用人體學(xué)、按摩學(xué)基礎(chǔ)課程。其中實用人體學(xué)、按摩學(xué)基礎(chǔ)課程延續(xù)第一學(xué)期的學(xué)習(xí)內(nèi)容。中醫(yī)診斷學(xué)課程是中醫(yī)基礎(chǔ)課程與臨床推拿實踐課程之間的橋梁，是培養(yǎng)學(xué)生辨病、辨證思維的關(guān)鍵課程[3]。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論課的重要組成部分，也是推拿專業(yè)的基礎(chǔ)課程，經(jīng)絡(luò)疏通、穴位點按是傳統(tǒng)按摩的特色，是對經(jīng)絡(luò)循行和腧穴定位的準(zhǔn)確運用，在內(nèi)科、婦科、兒科臨床按摩中具有廣泛的指導(dǎo)意義。

第一學(xué)年專業(yè)基礎(chǔ)課程設(shè)置中，幾門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程相得益彰，一方面體現(xiàn)了對基礎(chǔ)課程的重視，契合中職盲人學(xué)生的學(xué)情特點和知識儲備；另一方面也方便學(xué)生構(gòu)建學(xué)習(xí)框架，明確學(xué)習(xí)內(nèi)容，為二年級學(xué)習(xí)專業(yè)技能打好基礎(chǔ)，引領(lǐng)在校期間的總體學(xué)習(xí)狀態(tài)和方向。

1.3 明晰個人興趣和特長，樹立職業(yè)理想，做好3年學(xué)習(xí)規(guī)劃

在一年級，職業(yè)生涯規(guī)劃作為一門課程進(jìn)入課堂，通過完整、系統(tǒng)地講授職業(yè)生涯規(guī)劃基本理論和知識，引導(dǎo)盲人學(xué)生認(rèn)識職業(yè)規(guī)劃的重要性，逐步培養(yǎng)職業(yè)規(guī)劃意識，樹立職業(yè)規(guī)劃理念。針對盲人學(xué)生的實際情況和盲人按摩專業(yè)的特點，結(jié)合學(xué)生想要改變自身弱勢、擺脫家庭困境、提升生活質(zhì)量、實現(xiàn)自強自立的要求[1]，幫助學(xué)生明確專業(yè)發(fā)展方向和所需職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，初步做好3年學(xué)習(xí)規(guī)劃。

在此過程中，要注意職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)課程的緊密聯(lián)系，遵循技術(shù)技能型人才成長規(guī)律，依托盲人按摩的專業(yè)特性，聯(lián)系盲人學(xué)生的社會生活和職業(yè)生活，有針對性地幫助其分析職業(yè)特點、職業(yè)前景，激發(fā)專業(yè)和職業(yè)興趣。

經(jīng)過第一學(xué)年的學(xué)習(xí)，盲人按摩專業(yè)學(xué)生具備了一定的文化素養(yǎng)，樹立了正確的世界觀、人生觀和價值觀，掌握了中醫(yī)按摩基本知識，了解了即將從事的職業(yè)，對自己的專業(yè)學(xué)習(xí)和職業(yè)生涯有了初步規(guī)劃，為后續(xù)學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。

2 第二學(xué)年：掌握專業(yè)技能，加強課外實踐，堅定職業(yè)目標(biāo)

2.1 繼續(xù)加強思想政治和素質(zhì)教育，提升盲人學(xué)生的文化素養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)

盲人按摩專業(yè)第二學(xué)年的公共基礎(chǔ)課程應(yīng)是第一學(xué)年的延續(xù)和補充，目的在于繼續(xù)加強思想政治和素質(zhì)教育，提升盲人學(xué)生的文化素養(yǎng)，從多方面提高其綜合素質(zhì)，增強自信心。第二學(xué)年的公共基礎(chǔ)課程應(yīng)包括政治經(jīng)濟(jì)與社會、哲學(xué)與人生、歷史、信息技術(shù)、體育與健康、公共藝術(shù)等必修課程以及物理、化學(xué)等選修課程。設(shè)置豐富的公共基礎(chǔ)課程是滿足盲人學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的需要，也是促進(jìn)其終身學(xué)習(xí)的需要。

2.2 夯實專業(yè)基礎(chǔ)，強化專業(yè)技能訓(xùn)練

初步掌握按摩專業(yè)基礎(chǔ)知識后，學(xué)生進(jìn)入第二學(xué)年，繼續(xù)夯實專業(yè)基礎(chǔ)，強化專業(yè)技能訓(xùn)練。課程設(shè)置以臨床基礎(chǔ)課程為基礎(chǔ)，構(gòu)建按摩專業(yè)臨床課程體系，包括西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、觸診診斷學(xué)、內(nèi)科按摩學(xué)、傷科按摩學(xué)、婦科按摩學(xué)、兒科推拿學(xué)、刺法灸法學(xué)、足部按摩學(xué)、美容按摩學(xué)。

其中，西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程強調(diào)臨床技能訓(xùn)練和診斷思維，是醫(yī)療按摩人員醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)的重要組成部分。觸診診斷學(xué)課程科學(xué)地指導(dǎo)盲人觸診診斷，既拓展了盲人醫(yī)療診斷的途徑，又能鞏固西醫(yī)診斷學(xué)課程的學(xué)習(xí)成果，強化診斷基本功。這兩門課程是盲人按摩專業(yè)的臨床基礎(chǔ)課程，知識點繁多，針對盲人學(xué)生的學(xué)情特點，在知識“必需、夠用”的前提下，重點突出課程內(nèi)容，恰當(dāng)處理教材，調(diào)整知識結(jié)構(gòu)，合理安排教學(xué)內(nèi)容，力求貼合按摩臨床實踐。

內(nèi)科按摩學(xué)、傷科按摩學(xué)、婦科按摩學(xué)、兒科推拿學(xué)4門課程是盲人按摩專業(yè)的臨床實踐課程，是將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、實用人體學(xué)、西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、按摩學(xué)基礎(chǔ)等基礎(chǔ)課程知識運用于臨床實際的課程，也是臨床推拿體系的核心課程，能幫助學(xué)生全面構(gòu)建臨床診療體系。因此，在“理論夠用，技能為主”的前提下，提高專業(yè)技能實訓(xùn)課程學(xué)時比例，強調(diào)專業(yè)技能訓(xùn)練。根據(jù)課程教學(xué)實際需求，可以組織學(xué)生深入企業(yè)見習(xí)，加強課外實踐，提高實踐技能。

刺法灸法學(xué)、足部按摩學(xué)、美容按摩學(xué)是盲人按摩專業(yè)的有機(jī)補充課程。刺法灸法學(xué)課程可以指導(dǎo)推拿時的經(jīng)絡(luò)診查和經(jīng)穴治療，同時包含針刺、艾灸、拔罐、刮痧、頭針、耳穴等中醫(yī)適宜技術(shù)。足部按摩學(xué)課程介紹足部按摩的作用機(jī)理、足部反射區(qū)的分布規(guī)律等內(nèi)容，幫助學(xué)生掌握足部按摩基本操作手法，能針對各種問題給出科學(xué)有效的解答,提升為顧客提供足部按摩服務(wù)的能力。美容按摩學(xué)課程指導(dǎo)學(xué)生掌握皮膚護(hù)理基本流程，能針對各種問題性皮膚的保養(yǎng)給出科學(xué)有效的指導(dǎo)。這些課程在一定程度上拓寬了盲人按摩專業(yè)的實踐范圍，拓展了本專業(yè)學(xué)生的就業(yè)方向。

在第二學(xué)年專業(yè)技能課程設(shè)置中，傷科按摩學(xué)課程作為盲人按摩專業(yè)的臨床技能核心課程，課時按一學(xué)年設(shè)置。內(nèi)、傷、婦、兒科按摩學(xué)等臨床課程應(yīng)圍繞“提升按摩技能水平”這個中心設(shè)置，實訓(xùn)課時占總課時的1/2，重點培養(yǎng)學(xué)生實際操作能力和臨床思維能力，縮短理論課程與實踐操作的距離。同時，專業(yè)技能課程設(shè)置要注意對臨床按摩技能進(jìn)行系統(tǒng)整合，細(xì)化實訓(xùn)課程的訓(xùn)練目標(biāo)，加強師生互動，最大限度地強化技能訓(xùn)練，為三年級頂崗實習(xí)打好基礎(chǔ)。將臨床各科所學(xué)知識直接運用于按摩實踐，是盲人學(xué)生今后從事醫(yī)療按摩的重要目的。通過這些課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生獲得了精湛的專業(yè)技能，為職業(yè)發(fā)展提供了專業(yè)支持，增強了加入醫(yī)療按摩行業(yè)的信心和底氣。

2.3 豐富課外實踐活動，獲取職業(yè)信息，適時調(diào)整職業(yè)規(guī)劃，做好全程性職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)

在掌握一定的專業(yè)技能后，鼓勵學(xué)生多參與校外實踐，可以到按摩店、按摩醫(yī)院及康復(fù)中心等進(jìn)行見習(xí)和勤工儉學(xué)。第二學(xué)年職業(yè)生涯規(guī)劃課程應(yīng)側(cè)重于指導(dǎo)學(xué)生獲取職業(yè)信息，鼓勵學(xué)生進(jìn)行職業(yè)體驗，提高社會適應(yīng)能力和人際交往能力，提升個人綜合素質(zhì)。同時應(yīng)側(cè)重幫助盲人學(xué)生了解行業(yè)需求、發(fā)展動態(tài)及用人需求，明確自己的職業(yè)理想，綜合評估個人現(xiàn)狀及目標(biāo)，衡量自己的能力與職業(yè)理想之間的差距，解決職業(yè)體驗過程中的困惑和迷茫，并適時調(diào)整個人職業(yè)生涯規(guī)劃，做好實習(xí)及就業(yè)準(zhǔn)備。

3 第三學(xué)年：提升專業(yè)能力，增強職業(yè)信心，實現(xiàn)從校園到社會的順利過渡

3.1 做中學(xué)、學(xué)中練，加強實踐應(yīng)用，提升專業(yè)能力，規(guī)范職業(yè)行為，加速知識向能力的轉(zhuǎn)化

第三學(xué)年是頂崗實習(xí)階段，也是盲人學(xué)生從學(xué)校走向社會的重要階段。盲人按摩專業(yè)學(xué)生多選擇到校外實習(xí)基地（綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)按摩科、按摩醫(yī)院、康復(fù)中心及私人按摩店）進(jìn)行實習(xí)，在此期間，學(xué)校與企業(yè)從知識、能力及素質(zhì)3方面共同制定實習(xí)教學(xué)目標(biāo)，校企共育，規(guī)范學(xué)生崗位實習(xí)環(huán)節(jié)，督促盲人學(xué)生了解企業(yè)文化，遵守企業(yè)規(guī)章制度，培養(yǎng)良好的職業(yè)意識，具備良好的職業(yè)道德和職業(yè)行為。這充分體現(xiàn)了校企合作的優(yōu)勢，使學(xué)生能有效利用企業(yè)的資源在做中學(xué)、學(xué)中練，提高操作、服務(wù)、管理等方面能力，實現(xiàn)由知識到能力的轉(zhuǎn)化。

3.2 鼓勵學(xué)生學(xué)以致用，開闊專業(yè)視野，提高專業(yè)技能，增強職業(yè)信心

實習(xí)就是將所學(xué)專業(yè)理論和技能運用于實際操作的過程。盲人按摩專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)的專業(yè)知識基本能學(xué)以致用，但也要鼓勵學(xué)生針對不同企業(yè)的專業(yè)技術(shù)特點兼收并蓄，博采眾長，不斷提升自己的理論水平和操作技術(shù)，開闊專業(yè)視野，增強職業(yè)自信，提升適應(yīng)能力。同時，面對實踐過程中不斷發(fā)現(xiàn)的問題，學(xué)生要有意識地鍛煉解決專業(yè)問題的能力，提升個人職業(yè)能力，從而增強加入醫(yī)療按摩行業(yè)的信心和底氣。

專業(yè)技能實踐階段，盲人按摩專業(yè)學(xué)生還應(yīng)該以通過盲人醫(yī)療按摩專業(yè)人員從業(yè)資格考試和職業(yè)技能等級認(rèn)證為目標(biāo)。學(xué)校及時發(fā)布信息，明確學(xué)歷提升通道，幫助盲人學(xué)生針對性地提升專業(yè)技能，為后續(xù)學(xué)業(yè)發(fā)展做好專業(yè)知識儲備，為今后從事醫(yī)療按摩工作奠定基礎(chǔ)。

3.3 校企共育共管，提高學(xué)生職業(yè)能力，落實個人職業(yè)規(guī)劃

實習(xí)是學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的實施階段。在企業(yè)實習(xí)期間，學(xué)校應(yīng)與企業(yè)共同承擔(dān)實習(xí)學(xué)生的教育和管理工作，針對學(xué)生就業(yè)和升學(xué)方面的困惑，引導(dǎo)其及時了解國家就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策，對學(xué)生進(jìn)行求職技巧、心理測試及調(diào)整等方面的指導(dǎo)。側(cè)重面試技巧、勞動合同簽訂、職業(yè)道德等知識教育，幫助學(xué)生進(jìn)行心理調(diào)整，從而逐步落實個人職業(yè)規(guī)劃。同時，鑒于盲人按摩行業(yè)的特殊性，鼓勵學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)，培養(yǎng)盲人學(xué)生的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)意識和能力。

中職盲人按摩專業(yè)職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，要結(jié)合盲人學(xué)生的學(xué)情特點，以課程體系建設(shè)為抓手，根據(jù)專業(yè)特點和培養(yǎng)目標(biāo)，做好公共文化課程、專業(yè)課程、職業(yè)生涯規(guī)劃課程的相互支撐和滲透；構(gòu)建具有本校特色的階段化、全程化的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃課程體系，幫助廣大盲人學(xué)生結(jié)合個人實際和行業(yè)特點規(guī)劃、設(shè)計自身的發(fā)展道路，明確實現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)的路徑和措施，進(jìn)而激發(fā)學(xué)習(xí)自主性和動力，逐步實現(xiàn)個人職業(yè)發(fā)展目標(biāo)。