中高職人才培養“四銜接”體系的研究與實踐

陳若冰，周酈楠，邱蘭萍，王紅軍

（遼寧醫藥職業學院，遼寧 沈陽 110101）

一、研究背景

中職教育和高職教育是我國職業教育體系中具有獨立性、層次性、遞進性的兩個教育階段。國家于1985年《中共中央關于教育體制改革的決定》中指出：要逐步建立一個從初級到高級、行業配套、結構合理又能與普通教育相互溝通的職業技術教育體系；又在《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》（以下簡稱為《綱要》）中指出：到2020年要形成一個中等和高等職業教育協調發展的現代職業教育體系，滿足供給側結構性改革和技術產業進步中人民群眾對終身教育、職業能力發展的需求。可見，中高職教育銜接是教育體系建設發展的需求，中高職學校發展的需求，也是人才可持續發展和終身學習的內在需求[1-2]。本文以護理專業為例，對中高職教育人才培養體系銜接進行了研究。

二、研究過程（以護理專業為例）

（一）研究路線

以職業能力要求和職業生涯發展為出發點，根據學生能力發展特點，按照“P（計劃）—D（實施）—C（檢查）—A（處理評價）—再次PDCA”路線開展研究。

（二）研究方法

1．文獻法

查閱護理職業能力、中高職學生能力特點和中高職銜接相關文獻。

2．訪談和問卷調查法

訪談對象為中高職教師、學生、臨床護理專家和教育專家。

內容為調研中、高職護理專業相關崗位（群）的職業能力要求和發展特點，調研中高職學生能力特點，調研“四銜接”體系效果。

3．專家論證

請護理一線臨床專家和教育專家論證“四銜接”體系。

4．實踐研究法

在我院（遼寧醫藥職業學院）和聯合辦學的衛校實施“四銜接”體系，并不斷反饋修正。

（三）研究步驟

研究步驟包括：分析職業能力要求、學生能力特點；制定“四銜接”體系；論證“四銜接”體系；實施“四銜接”體系；反饋實施效果；修訂“四銜接”體系；實施修訂后“四銜接”體系；總結成果，進行示范、推廣應用等八個研究步驟。

三、需要解決的問題

（一）中高職教育人才培養機制銜接的問題

《綱要》中指出，到2020年要形成一個中等和高等職業教育協調發展的現代職業教育體系。中高職銜接是國家教育體系完善，實現人民群眾終身教育的重要舉措，但由于中職學校、高職學院是兩個相對獨立的行政機構，往往會導致中高職兩個階段銜接的不緊密，因此，建立一個良好的中高職人才培養銜接機制，成為保障中高職銜接良性運行的首要問題。

（二）中高職教育職業能力培養銜接的問題

人格發展理論認為不同時期學生成熟度不同。16～18歲（中職階段）學生主要關心的是如何把各種角色及早期培養的技能和當今職業標準相聯系；18～22歲（高職階段）學生具備了承擔責任、履行義務的能力。中高職兩個階段學生的心理、能力成熟度均有不同，未來在職業中所面向的崗位發展階段、發展空間也不同，因此所培養的能力目標也有不同。如何使中高職兩個階段所培養的職業能力既有層次性，又有銜接性是中高職一體化人才培養亟需解決的根本問題[3]。

（三）中高職教育課程體系銜接的問題

課程是教學的載體，是實施人才培養的核心[4]。在前期經調研發現，中高職銜接中存在課程設置重復、課程目標定位不準，甚至中職教學目標高于高職教學目標的“倒掛”現象，缺少層次性、遞進性和銜接性，不能與學生的成熟度、職業能力相匹配，直接導致了中高職教學資源的浪費、教學時間的浪費和教學效果不盡如人意。因此，如何使課程體系具有遞進性，既有層次性的區分，又有內在的有機銜接成為中高職一體化人才培養的核心問題[5]。

（四）中高職教育考核評價銜接的問題

學業的考核評價是對學習效果的評價，是人才培養質量的反饋，也是對人才培養質量的監控。一個好的學業評價體系對學生的學習行為養成、學習效果均有約束和促進作用。在前期的調研論證中發現，部分已進入中高職聯合辦學班的中職學生具有天生優越感，認為自己拿到了大專入學的通行證，進了“保險箱”，造成學習松懈，反而成績不如普通班級的學生。因此，形成一個互相銜接的考核評價體系，是保障一體化人才培養質量的關鍵問題。

四、解決問題的原則

（一）以人為本、以學生為主體

以人為本[6]，關注學生自身成長特點和需求，在人格發展理論、認知結構理論的指導下，要依據中職、高職兩個階段學生的心理成熟度、能力成熟度進行一體化人才培養設計，使能力培養目標體系、課程體系既有層次性，又具有銜接性，突出學生在人才培養中的主體地位。

（二）對接崗位，以能力為根本

在職業教育理論的指導下，以促進就業為指導，對接崗位的能力要求，對中高職兩個階段的能力培養體系進行總體設計、分段培養；對接能力體系，設置和序化課程內容，構建“橫向拓展、縱向遞進”的課程體系，突出對職業能力的培養。

（三）科學規范，以質量為核心

借鑒PDCA循環管理理念，設置了科學規范的管理措施和運行機制：一方面，通過標準化育人機制、常態化調研機制、動態化調整機制的運行，對人才培養過程形成了“調研—實施—檢查—反饋—修正—實施—調研”的閉環管理[7]；另一方面，通過“崗位能力要求分析—能力目標體系構建—課程體系構建—評價體系構建”形成“分析—目標—實施—評價”的教學和學習監控體系。

五、解決問題的措施

（一）構建了銜接的“一平臺三機制”

1．搭建了機制運行平臺

職業教育集團是聯系專業教育與企業需求、院校和校企之間合作交流的重要紐帶[8]。2017年，由我院牽頭成立了“遼寧省遼寧醫藥衛生職業教育集團”，成員包括3家地方政府部門、省內10家中職院校及84家企業，形成了（中高職）校企聯合平臺，實現了資源共享。

2．形成了標準化育人機制

組織專家，校企校聯合編制通用的《護理專業人才培養計劃》（中職部）、《護理專業（3+2）專業課程標準》、《課程銜接模塊設計方案》，建立了一體化育人的標準體系，在中高職銜接一體化人才培養中形成了標準化育人機制。

3．形成了常態化調研機制

構建了“線上+線下”并行的信息溝通渠道，每年不定期召開一體化人才培養教學研討會，建立了“3+2”聯合辦學微信群，實現即時化溝通。通過座談、問卷等形式進行交流反饋，形成了調研反饋機制。

4．形成了動態化調整機制

針對在調研中發現的問題，及時反饋，及時修正，構建了“調研—實施—檢查—反饋—修正—實施—調研”的閉環管理，形成了一體化人才培養的動態化調整機制。

（二）形成了“整體設計、分段培養”職業能力銜接體系

人格發展理論認為不同年齡人的心理和能力成熟度不同，對職業的認知、所面向的崗位和未來的發展空間不同，這為能力體系的銜接提供了理論依據。以護理專業為例，我們訪談、調研了護理臨床專家和教育專家30人，分析職業生涯發展過程，對職業能力培養進行整體設計，然后，根據中高職學生成熟度，未來所面向不同崗位階段的能力要求，進行能力培養目標的分層設計。結果為：中職學生面向基礎護理崗位，需具備基礎護理能力，職業生涯發展過程短暫；高職學生面向基礎和專科護理崗位，需具備基礎護理能力、專科護理能力，職業生涯具有縱向延伸性（高級職稱）和橫向擴展性（高層次管理者）（見表1）。因此，我們確定的能力培養要求是：中職以培養高素質護理勞動者為主，培養寬口徑的職業基礎能力；高職以培養高素質技術技能人才為主，培養專業化、綜合化和復合化的職業能力。職業能力培養銜接體系見圖1。

表1 中高職學生能力要求 單位/%

圖1 “整體設計、分段培養”職業能力培養銜接體系

（三）形成了“橫向擴展、縱向遞進”課程銜接體系

認知結構理論認為，新學習到的知識是在原有知識基礎上的發展、演化和擴展。這為中高職課程的有機銜接提供了理論依據。中職教育讓學生掌握職業基礎知識，培養基礎能力和基本素質，為高階段職業能力培養提供寬廣的適應性和基礎性的認知結構。課程設置寬口徑、重基礎，包括醫學基礎、專業基礎、專科專項和基本職業素質四個模塊。高職在中職基礎上，提升、優化職業認知結構，向專業化、綜合化和復合化方向發展，課程設置包括專業基礎、專科專項、基本職業素質、職業能力拓展模塊。專業基礎專項模塊、專科模塊、職業素質模塊是銜接模塊，名稱相似，內容呈現層次性、遞進性，對接崗位的不同階段。與之對應，教學中，中職以簡單工作項目為主；高職以復雜的、綜合的工作項目為主，強化職業專項、職業綜合能力訓練（見圖2），形成了橫向拓展、縱向遞進[9]，以項目為載體，模塊化銜接的課程體系。

圖2“橫向擴展、縱向遞進”課程銜接體系

（四）形成了“全程質控、雙考結合”的考核評價銜接體系

質量是人才培養的核心，考核評價對人才培養質量具有診斷改進作用[10]。在PDCA循環理論指導下，我院聯合中職院校設計了全程質控、雙考結合的考核評價體系。全程質控，即在中高職整個培養階段，由我院統一設計考核評價方式、考評內容，統一組織考試。“雙考”結合指基礎課程抽考和轉段升學考試相結合：基礎課程抽考指中職階段每學期隨機抽取基礎課程，進行全省統考，由我院統一命制試題、組織考試和巡考；轉段制升學考試指在中職學習即將結束后，由我院隨機抽取三門專業課程進行全省升學統試。從而形成全程質控、雙考結合的考核評價銜接體系（見圖3）。

圖3 “全程質控、雙考結合”的考核評價銜接體系

六、創新與特色

（一）實現了“系統化”銜接

一是本研究過程的系統化。從選題、路線、思路、方法、步驟到結題，均按照科研原則進行系統化開展，保障了研究的科學性、規范化。二是中高職的銜接系統化。本成果對銜接的關鍵要素、關鍵環節和實施效果進行分析、研究和實踐，實現了人才培養過程銜接的系統化研究。

（二）實現了“閉環式”管理

一是在一體化人才培養銜接中構建了“調研—實施—檢查—反饋—修正—再實施—再調研”的閉環管理。二是在教學過程中，按照能力分析、支撐課程、考核評價、反饋修正，構建了“目標—實施—評價—修正”教學過程的閉環管理。

（三）實現了“職業化”培養

一是中高職能力培養目標的分析和設計、課程體系的分析和設計均以職業能力的要求為依據。二是能力培養目標和課程體系的層次、遞進性的銜接均按照職業能力發展規律、崗位發展規律進行設計。三是以典型工作項目或任務為載體實施教學，校企共育，開展了口腔護士、眼科護士的“訂單式”人才培養及與1+X證對接的分層教學。

總之，在“四銜接”模式的研究和實踐中，我院編制形成了中高職銜接的一體化人才培養方案、課程標準和考核標準，建設了多門數字化課程資源和項目，承擔了中高職銜接相關建設項目12項。2015年學校成為省級示范校，2017年立項省“雙高”專業群。人才培養質量逐年提高，近三年就業率平均在95%以上，并與愛爾眼科、春和口腔科技開展護士訂制化培養。“四銜接”模式受到社會好評，在此基礎上，我們將進一步探索行企業深度參與的一體化人才培養的銜接模式。