身心護理干預對耐藥肺結核患者康復效果，心理狀態及應對方式的影響

迪麗努爾·依沙木丁

【摘要】目的：探究在耐藥肺結核患者護理中應用身心護理干預方法，對患者心理狀態、康復效果的影響。方法：2018.1-2020.12，288例耐藥肺結核患者，隨機分組法，每組144例。常規護理法用于對照組，身心護理干預法用于觀察組。結果：焦慮、抑郁評分觀察組比對照組低，疾病認知及GSES評分觀察組低于對照組（P<0.05）。結論：在耐藥肺結核患者護理中應用身心護理干預方法，有助于改善患者的不良心理狀態，提升疾病康復效果。

【關鍵詞】身心護理干預;耐藥肺結核;不良心理狀態;認知

中圖分類號：R473.5

耐藥肺結核在臨床上較為常見，疾病本身具有一定的傳染性且療程長。在疾病治療中一般采用化療治療方法，為了進一步提升疾病臨床治療效果應與二線抗結核藥聯合使用。大多數患者及其家屬由于對該種疾病認識不清，且面對傳染性時會出現焦慮、恐慌及抑郁等不良心理狀態，還有一些患者會產生絕望心理情緒。為了改善患者的不良心理情緒，提升疾病康復效果，應給予患者身心護理干預方法[1]。本文將288例耐藥肺結核患者作為研究對象，對身心護理干預方法所取得的臨床治療效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

2018.1-2020.12，288例耐藥肺結核患者，隨機分組法，每組144例。對照組，男、女為74例和70例，52-85歲，均值（68.2±4.3）歲;觀察組，男、女為72例和72例，53-87歲，均值（69.9±4.5）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組，常規護理法，為患者講解肺結核疾病發病原因、預防方法、治療方法及護理方法相關知識，告知患者應定期進入到病房中檢查相關病情，每日對病房進行消毒，并詳細告知患者用藥方法及用藥劑量。

觀察組，身心護理干預法，（1）合理情緒法：護理人員應積極與患者進行溝通和交流，以便能夠充分了解到患者存在的不良心理情緒，通過使用科學合理的信念來替代不合理的偏激信念，以消除掉不良心理情緒。一些耐藥肺結核患者會認為自己患有的是傳染病，治療希望渺茫，進而出現悲觀絕望及偏激心理情緒，加強對患者進行有效的護理干預尤為重要。因此，護理人員應幫助患者養成正確的價值觀念，引導患者與錯誤的觀念做斗爭，教會患者自我克制及自我調節方法，確保患者能夠將負面心理情緒消除掉。（2）建立完善的家屬支持系統：患者家屬應為患者提供經濟上的支持及精神上的鼓勵，為患者家屬講解肺結核疾病的預防方法及傳染病相關知識。（3）環境護理：應為患者營造舒適干凈的養病環境，每日應定時對房間進行通風，使用紫外線進行消毒，將衣物放在太陽下進行暴曬消毒。應保證病房內的安靜性，以防止對患者的睡眠造成影響。為患者播放輕松及舒緩類的音樂，以營造舒適及安逸的環境。（4）飲食護理：告知患者應多食高蛋白、高熱量及富含維生素類的食物，以確保營養物質的足量攝入。在患者病情穩定時，應指導患者參與適當的運動，以提升患者的食欲，促進患者身體素質的提升。要求患者每日的飲水量應控制在1.5-2.0L，并對體重變化情況做好記錄，使患者能夠保持良好的飲食習慣。

1.3觀察指標

焦慮、抑郁評分分別使用SAS和SDS量表評估，得分越低代表心理狀態越好。

疾病認知評分使用疾病認知調查量表進行評估，總分為40分，得分與患者的認知水平呈正比[2]。

自我效能用GSES（癥狀自評）量表進行評估，總分為360分，得分與患者的心理狀態呈反比。

1.4統計學處理

SPSS22.0軟件，不良心理評分、疾病認知及GSES評分用（±s）表示，用t檢驗，差異顯著（P<0.05）。

2.結果

2.1不良心理評分對比

焦慮、抑郁評分觀察組比對照組低（P<0.05）。

2.2疾病認知及GSES評分對比

疾病認知及GSES評分觀察組低于對照組（P<0.05）。

3.討論

肺結核作為一種呼吸系統疾病，在臨床上病死率較高，屬于一種傳染疾病，盡管相較于其他傳染病肺結核疾病的傳染力不強，但是預防方法仍然受到了人們的高度重視，且治療藥物副作用較大，對神經系統和消化系統有一定程度的影響。因此大多數患有肺結核疾病的患者會出現自卑、恐慌、焦慮及抑郁等不良心理狀態，影響疾病康復效果。身心護理方法作為一種新型的護理方法，從身心角度對患者進行護理，在實際的護理過程中通過對患者的不良心理情緒進行干預，給予患者環境護理及飲食護理，使患者在疾病治療期間能夠保持良好的心理狀態，營造舒適的住院環境，規范了患者的飲食方法，提升了對疾病及其治療方法的進一步認知，能夠積極主動配合醫護人員進行疾病治療，疾病治療效果顯著，應在臨床上大力推廣使用身心護理干預法[3]。

本文研究結果顯示，焦慮、抑郁評分觀察組比對照組低，疾病認知及GSES評分觀察組低于對照組（P<0.05）。說明在耐藥肺結核患者護理中應用身心護理干預方法具有可行性，完成了對患者恐懼、焦慮、抑郁等不良心理狀態的有效調節，心理承受能力及信心均大大提升，糾正了患者對疾病的錯誤認知，能夠積極面對疾病，臨床治療效果顯著。

綜上所述，在耐藥肺結核患者護理中應用身心護理干預方法，有助于改善患者的不良心理狀態，提升疾病康復效果。

【參考文獻】

[1]王成莉.身心護理干預對耐藥肺結核患者康復效果、心理狀態及應對方式的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（19）：3524-3527.

[2]張愛華.個性化健康教育對耐多藥肺結核患者不良心理狀態及生活質量的影響[J].內蒙古醫學雜志，2020，52（03）：338-340.

[3]高建楠.心理干預對老年耐多藥肺結核患者心理狀態與生活質量的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（32）：119.

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