《朱子語類》德育思想及其對醫學生道德教育的啟示*

賈 顏,侯建成，馮桂梅

(1 東北師范大學教育學部，吉林 長春 130024，102107465@qq.com；2 吉林醫藥學院教學督導與評價處，吉林 吉林 132013；3 吉林醫藥學院大學生心理健康中心，吉林 吉林 132013)

1 朱熹簡介

朱熹是南宋時期著名的哲學家、思想家、教育家，宋明“理學”思想的集大成者。朱熹在研究理學的基礎上，通過開展豐富的教育實踐活動，形成了一套系統的、獨特的道德教育思想體系。朱熹的教育思想對我國宋代以后的教育思想和教育實踐的發展，產生了極其重要的影響。蔡元培說：“宋之有晦庵，猶周之有孔子，皆民族道德之集大成者也。”[1]朱熹學術成就非常高，著作頗豐，主要著作有《四書章句集注》《四書或問》《朱文公文集》以及門人集錄的《朱子語類》等。

2 《朱子語類》的德育思想

在中國的傳統哲學中，歷代哲人都對人性問題有不同的理解和爭論。朱熹繼承了“二程”“性即理也”的思想，對人性是什么的問題有了更清楚的表述。朱熹認為人有“天地之性”與“氣質之性”之別。天地之性與生俱來，是至善的，而“天地之性”又受“氣質之性”的影響，使人有善惡之分。朱熹說：“為學首在變化氣質”，這也指明了道德教育的任務就是“變化氣質”，通過道德教育調整氣質之性中的善惡成分，使人棄惡遷善。朱熹還進一步以“心”的范疇說明道德教育的作用。他認為“道心”和“人心”是人心的兩個不同方面，“道心”體現天理的本性之心，而“人心”即是人的私欲，道德教育的目的主要作用就是培養人的“道心”支配“人心”，用天理來克制人過分的私欲。

朱熹在其理學、哲學思想的基礎上，建構了他的德育教育思想體系。他認為道德教育是理學教育的核心，道德品質的養成對人非常重要，要遠勝于才能。他說:“德行之于人大矣”，修德對人有重大意義，通過道德教育，人不僅可以獲得直接、具體的感情陶冶，而且還可以推而廣之去治人、治國，將國家的倫理規范內化為個人的道德品質，形成主動向善、從善的意向。針對當時的學校教育境況，朱熹認為良好的修為是學識發揮作用的關鍵，片面強調智育忽視對學生德育的培養，對于人才的培養是很危險的。因此，朱熹認為學校不但要將精力放在對學生的學識教育中，還應密切關注學生的道德修為，并將道德教育放在整個教育工作的首要位置，做到“立學教人”[2]。在德育與智育的共同促進下，才能培養符合社會發展需要的人才。

2.1 道德教育的目標

朱熹德育思想是在“富而不教，人才日弊”的社會背景下形成的。在當時的南宋社會，風俗日弊、世風日下，人們普遍信仰缺失，功利主義思想盛行。朱熹旨在通過德育重建社會秩序、維持國家的長治久安。他將德育目標分為“明人倫”的基本目標和“做圣賢”的最終目標。他認為培養圣賢之人應循序漸進，首先要使人們通曉“父子、君臣、夫婦、長幼、朋友”這“五倫”，并知曉與“五倫”相適應的人倫之理。其次，朱熹注重激發人們的進取心，將成為“圣賢之人”作為人崇高的奮斗目標。他認為人的天性稟賦不同，“圣人”生來具有高尚品質，是為人處世的最高境界，“賢人”可通過后天的教育和學習達到認識善和踐行善的能力，然后在不斷的學習與提升中接近“圣人”境界。

2.2 道德教育的原則

第一，循序漸進的原則。朱熹注意到不同年齡階段的心智發展水平不同，因此對他們施以不同的道德教育內容和方法。朱熹將學校教育分為“小學”和“大學”兩個階段，“小學”階段為八歲到十五歲，由于學生尚不能理解抽象的概念和深刻的道理，道德教育應著重于行為的訓練，使學生從行動到感受，然后明白其中的道理使之養成良好的道德習慣；“大學”階段是十五歲之后，主要任務是“發明此事之理”，即“窮理”，因為在此時學生已具備了理解抽象義理的能力，學生不僅要知道應該如何，更要懂得為什么應該如何，學生只有明白了義理中蘊含的深刻道理，才能自覺地進行修身。因此，“大學”階段的“窮理”是對“小學”階段“學事”的提升，這體現了一個完整的分階段又具備連續性的道德教育過程。

第二，知行并重原則。朱熹在知行關系中明確主張知先于行、行重于知。他說:“知行常相須，如目無足不行，足無目不見。論先后，知為先；論輕重，行為重。”[3]也就是說，道德認知和道德行為二者是相互依存、相輔相成的，只有對道德觀念有了清晰正確的認知和理解，才能對道德行為有合理的指導，同樣，對道德觀念的真正認識和理解也要通過道德行為顯現。同時，朱熹認為“知與行工夫須著并到，知之愈明，則行之愈篤；行之愈篤，則知之愈明。二者不可偏廢，如人兩足相先后行，便會漸漸行得到，若一邊軟了，便一步也進不得。”[4]在朱熹看來，知和行是德育教育的重要方面，知即致知，窮究義理；行即力行，躬行踐履。“為學之實，固在踐履，茍徒知而不行，誠與不學無異，然欲行而未明于理，則其踐履者又未知其果為何事。”[4]由此可見，朱熹強調在道德教育重視知行并重原則，強調在向學生傳輸道德觀念的同時，嚴格訓練他們的道德行為，將知識與行為有機結合，二者相互促進。

第三，正面引導與禁于未發結合原則。

朱熹認為，道德教育就是“存天理，滅人欲”。“存天理”是正面引導，“滅人欲”就是進行規范禁防，使不良的念頭和行為消除在萌芽階段。這兩個方面互相結合才能取得良好效果。正面引導，通過耐心教導使學生自覺接受和內化各種道德規范，而不是將其看成是外部強加的枷鎖。但不良的品質也會在學生的身上滋生，造成“發然后禁則捍格而不勝”的局面。因此，不良的品德要“禁于未發”，為了防范學生形成不良的品德，就要制定嚴格的規章制度，以及與正面指導共同約束學生的言談舉止和品德行為。

2.3 道德教育的方法

在德育原則的基礎上，朱熹關于道德教育的方法也做了詳細總結，可以概括為以下幾點：

第一，立志。立志就是要求受教育者樹立崇高、遠大的志向。朱熹認為修身成人要有明確的目標和方向，道德教育過程中樹立遠大的志向，才能喚醒內在的道德需要，才能實現道德的價值。“問為學功夫，以何為先？曰：亦不過如前所說，專在人自立志。”人有了遠大的志向，就有了前進的目標，能“一味向前，何患不進”[5]。立志對人的品德的形成具有重要的作用，因此，朱熹把立志放在了德育的首要位置。為此朱熹教育學生：“學者大要立志。所謂志者，不道將這些義氣去蓋他，人只是直接要學堯舜。”[4]這就是要學生要以“圣人”作為道德教育的目標，樹立遠大的道德志向，以理想的道德人格形象激勵自己奮進。同時，朱熹認為，教育學生樹立遠大的道德志向，必須從日常的點滴小事做起，不能空談立志。在朱熹看來，胸無大志和空談立志都是做人的不良傾向，立志要從小處著手，才能真正立成大志。

第二，居敬。朱熹強調“居敬”，并把“敬”提到至高無上的地位。他說：“敬字工夫，乃圣門第一義，徹頭徹尾，不可頃刻間斷。”[4]“居敬”是朱熹重要的道德修養方法，主要包括以下三點內容：第一，朱熹說的“居敬”，是一種精神專一的道德修養態度，也就是說，在道德教育和道德修養過程中，注意力要集中，要專注于目標；第二“居敬”是一種對內心修養的“警覺、警醒”的道德心理狀態，“敬只是常惺惺法，所謂敬中有個覺處。”[4]朱熹認為在道德修養中，保持內心的警戒，隨時注意防范不良情感思慮的產生是很有必要的；第三，“居敬”指的是“小心敬畏”的道德修養狀態。朱熹認為在道德修養中，人欲會對人的本心產生干擾，因此，保持人的本心對道德修養非常重要。在朱熹看來，只要堅持“居敬”的修養功夫，就能做到“存天理、滅人欲”。

第三，省察。朱熹繼承儒家的思想，將“省察”作為重要的德育方法。“省察”即檢查自己的思想行為。他十分贊賞孔丘的學生曾參“吾日三省吾身”的修養方法，認為這是“得為學之本”，是抓住了道德修養的根本。朱熹提出兩種不同的“省察”方式：一是“省察于將發之際”，即在不良念頭剛剛露頭時，就應進行及時反省和檢查，將“惡”的情感意念消滅在“始萌”之中；二是“省察于已發之后”，即在不良言行已經暴露后，要及時發現和糾正錯誤的思想言行，不讓其繼續滋長。朱熹的這一見解，表明他在道德教育中既強調防微杜漸，同時又重視糾失于后。

第四，窮理。“存天理，滅人欲”是朱熹德育思想的主線。“存天理”首先要體認天理，即“窮理”就成為朱熹倡導的德育教育方法。“窮理”即道德認知，只有對道德有透徹的認識與領悟，才能主動去遵循天理，進而踐履道德綱常。朱熹極為贊同二程“涵養須用敬，進學在致知”的見解，著重強調了程頤“格物以窮理”的主張。在朱熹看來世間萬物都有理，因而萬物都在格物的范圍之列。格物的方式不盡相同，“或考之事為之著，或察之念慮之微，或求之文字之中，或所知講論之際”。總而言之，不論格物的具體方式有何不同格物以窮理必須要學習，通過學習獲得各種知識，領會各種道理。因此，朱熹在道德教育中也特別重視博學，而博學中讀書又是很重要的一種方式。總之，讀書、博學、格物、窮理最終都是探尋天地間的人倫之理，以獲得道德知識，提高道德認知水平。

第五，力行。 品德的養成除了要窮理，還要踐履道德準則，即“力行”。“力行”就是要將學到的倫理道德知識付之于自己的實際行動，轉化為道德行為。他還認為，“行”有檢驗“知”的作用。“欲知之真不真，意之誠不誠，只看做不做如何。真個如此做底，便是知至、意誠。”由此可見，朱熹把“知”看作是“行”的前提，“行”是“知”的目的和檢驗標準，強調身體力行，反對言行脫節。

3 《朱子語類》德育思想對醫學生德育教育啟示

“醫者德為先”“無德不成醫”。大學教育是醫學生道德水平發展的關鍵時期，醫學生的醫德教育效果直接影響醫學人才的培養質量和醫藥衛生行業的健康發展。醫德教育的根本目的在于指導個體生命獲得有意義的體驗和追求，在呵護生命、維護健康的同時，激發人們追求生命意義、實現自我價值、滿足精神需要，實現對現實的超越。開展有效的醫德教育方式，是當前醫學院校應關注且亟待解決的重要任務。《朱子語類》中關于道德教育的思想精髓，對深化醫學生醫德培養具有重要的借鑒意義。

3.1 轉變教育觀念，喚醒道德成長主體的內在自覺

現代教育顯著的特征之一就是尊重學生的主體地位，注重喚醒學生的主體意識，強調承認和尊重學生的主體人格[6]。道德教育以道德規范培育為基本任務，但道德教育不是客觀僵硬的道德知識和教條，道德教育的前提是學生對道德規范的理解和認同。傳統的醫德教育過分關注對道德規范知識的灌輸和訓練，忽視學生對意義的理解，結果使學生不但不能理解認同道德規范，還會對醫德教育產生厭煩情緒。《朱子語類》中朱熹提出了一套完整的德育思想體系，他認為道德教育目標的實現，并非對學生灌輸刻板的知識和教條，而是喚醒道德成長主體的內在自覺，在感悟的基礎上自覺去踐行，才能真正實現道德教育的目標。正如馬克思所說：“道德的基礎是人類精神的自律。”醫學生的道德教育要充分重視學生的主體地位，教育內容要符合醫學生的專業特點，教學方法更要貼近學生的心理認知，調動學生在教育過程中的主動性和參與性，激發他們自我學習、自我教育、自我反思、自我選擇、自我完善的主觀能動性，通過學生的自愿自覺將道德規范轉化為他們自己的道德行為習慣，讓學生在樂于接受的樣式上煥發出醫學生道德教育新的生機和活力[7]。

3.2 健全課程體系，構筑系統化醫德教育模式

朱熹認為“若無這智，便起這仁不得”，道德和知識有著密切的關系，知識是道德的基礎。他認為通過系統的學習才能進一步涵養人的道德，彰顯人的本性的善。朱熹主張應當根據受教育者發展階段和認知水平等因素，設置不同的課程供其學習之用。朱熹對學生一貫主張教育內容不但要有整體性，而且要有系統性，要循序漸進。道德教育是一個復雜的系統工程，應從醫學生發展的不同階段，設置系統化的教育體系。以思政課程為基礎，以實踐平臺為依托，以學生發展為階段，以“知情意行”為層次，建立從學生入學到畢業的全過程、系統化的立體道德教育體系。在入學時進行專業認知教育，深化醫學生對職業價值的理解，樹立崇高的醫學理想，增強其從醫的榮譽感和責任感[8]；在專業課程學習階段，借助思想政治課程和各種醫學人文課程培養學生的道德認知，并借助義診宣教、幫扶服務等社會實踐活動，樹立起學生的責任感與仁愛之心。此外，利用榜樣強化示范法，邀請“德高醫粹”的醫學專家、杰出校友舉辦專題座談會等，以醫德典范具體、真切、感人的實例，使醫學生主動接受他們的高尚醫德教育和影響，從而激發醫學生的情感共鳴和價值認同；臨床實踐階段，是醫學生醫德形成的黃金時期，它既是醫學生鞏固醫學理論知識和技能的重要階段，又是醫學生將醫德理論及醫療行為規范運用于臨床實踐的重要環節[9]。臨床實習醫院和帶教老師要樹立醫德教育觀念，及時發現和解決醫學生的道德困惑，使醫學生在培養嚴謹科學精神、嚴謹工作作風的同時，自覺抵制不良風氣的影響，樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的人道主義精神。

3.3 重視教師作用，幫助學生完成認知到行為的轉化

朱熹認為學生對道德知識的踐履應以對道德知識的信服為前提，因此，道德教育應在尊重學生個性的前提下，以德育教育規律為基礎，用平等民主的方式啟發學生，使學生理解道德知識、認同道德知識并自覺踐行道德準則。在德育的過程中，教師應當扮演引路人的角色，重視調動學生的積極主動性，給予學生充分思考的自由并抓住合適的時機予以點撥、引導，有效幫助學生解決思想上的疑慮和困難。高校所有的教職員工皆要以身作則，堅持良好的工作作風、堅定正確的理想信念，用高尚的人格感染學生，用真理的力量感召學生，用深厚的理論功底贏得學生[10]形成德育教育的正合力。第一，高等醫學院校教師要充分發揮自身價值引導的作用，努力成為學生的道德榜樣，自覺將道德理論外化為實際行為，做到知行合一，以實際行動感染學生，增強德育的實效性。第二，高等醫學院校教師必須堅持育人先受教，自覺完善自身的道德素養，準確把握道德理論的精神內核，做好學生的精神引領和價值向導。第三，教師要幫助學生完成從道德認知向道德行為的轉化。在教學過程中，教師要結合醫學專業學科特點，挖掘真實可感知的現實醫德問題教育案例，將抽象的理論知識植入學生的專業成長中，并在此基礎上對醫學生進行正面引導，激發醫學生的職業情感，增強從醫信念，并轉化成其日后行醫過程中的道德行為。

3.4 注重環境構建，發揮校園文化育人功能

朱熹十分重視環境對人的影響,他曾在《論語集注》中說:“里有仁厚之俗為美，擇里而不居于是焉，則失其是非之心，而不得而知矣”。朱熹這一思想也說明良好的環境,能使個體長期耳濡目染,在潛移默化中接受它的同化,形成良好的思想與行為,從而內化為自己的道德品質[11]。環境因素對醫學生具有潤物細無聲的滋養作用，高等醫學院校要重視校園環境建設，發揮環境對醫學生道德修養的積極影響。醫學院校在校園文化建設過程中要注重加強校園人文環境建設,通過弘揚中國傳統文化和醫德文化,獲取大量具有深厚文化內涵和鮮明本土特色的教學資源，創造一種積極向上、催人奮進的精神環境；通過醫學生宣誓教育，激勵學生樹立醫學的使命感和責任感；通過開展醫德名著賞讀、醫德實踐調查、名醫故事展演等系列主題教育活動，豐富學生的精神文化生活，發揮環境的育人作用；通過舉辦高水平的文體活動提高學生的文化素養和人文精神，利用學校網站、宣傳欄、校報、廣播等宣傳渠道，加強醫學職業道德宣傳，營造濃厚的醫德素質教育氛圍，將醫學生醫德教育作為校園文化的主旋律，實現校園文化與醫德教育的有機統一、協調發展，達到陶冶情操，培育良好的品德之目的。此外，對于新時代的醫學生開展醫德教育要充分發揮新媒體優勢，融合多方資源，創新教育途徑，提升教育實效性[12]。