不同的神經康復護理模式在腦卒中患者中的應用效果比較

劉銳

摘要：目的：探究不同神經康復護理模式在腦卒中患者中的應用效果。方法：選擇從2018年10月到2020年10月在我院接受治療的80名腦卒中的患者作為本次研究的對象，按照隨機原則將患者進行分組，對對照組的患者進行常規的神經康復護理，對觀察組的患者進行系統神經康復護理，對兩組患者的護理效果進行對比。結果：在對兩組患者進行護理之前，患者的各項指標的評分均無明顯的差異，p>0.05，在對患者進行護理之后患者的情況均有明顯的改善，其中觀察組的患者恢復情況要明顯強于對照組，不良反應的發生率明顯較低，p<0.05.結論：對腦卒中患者采取系統神經康復護理能夠促進患者的恢復，減少患者不良反應的發生，適合在臨床中應用。

關鍵詞：神經康復護理;腦卒中;應用效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-119-01

引言

腦卒中是因為腦部的血管突然破裂出血導致腦部供血不足出現的缺氧以及腦組織損傷等狀況，該病在臨床中較為常見，重要發病人群為中老年人，患者在發病之后會出現不同程度意識障礙語言障礙[1]，對患者的生活質量產生嚴重的影響，另外若不對患者進行及時的治療會對患者的生命產生威脅。對于該病患者不僅要進行及時的治療，還要配合針對性的護理措施才能夠更好的促進患者的恢復，提高患者的生活質量。隨著護理工作的不斷發展，神經康復護理在腦卒中患者之中應用逐漸增多[2]，神經康復護理的種類較多，在本次研究之中對在我院接受治療的腦卒中患者進行不同的神經康復護理，對其應用效果進行比較，現具體的報告如下。

1資料與方法

1.1患者資料

參與本次研究的對象為從2018年10月到2020年10月在我院接受治療的80名腦卒中的患者，按照隨機原則將患者分成兩組，每組各40名患者，對照組中男性患者24名，女性患者16名，患者的年齡在46歲到71歲之間，平均年齡（55.3±3.6）歲。觀察組中男性患者25名，女性患者15名，患者的年齡在45歲到70歲之間，平均年齡（55.9±4.3）歲。兩組患者的一般資料無較大差異。

1.2方法

對對照組的患者進行常規護理，對患者進行心理護理，安撫患者情緒，減輕患者的心理壓力。嚴密監測患者的生命體征，保持床單元整潔，對患者的尿液的情況進行觀察，減少患者各項并發癥的產生。保持病房內環境的整潔，定期進行消毒。合理安排患者的飲食，促進患者的恢復。對患者進行下肢的訓練，促進患者的恢復。

對觀察組的患者進行系統性康復護理，具體內容如下：（1）心理護理：觀察患者的情況，對患者的心理狀態進行評估，腦卒中患者對于疾病的了解較少，并且該病發病突然，患者不僅會經受較大的痛苦，還會出現恐懼、焦慮等一系列不良情緒，對患者的恢復產生不利影響。因此醫護人員要根據患者的情況進行針對性的心理疏導，多與患者進行溝通，耐心傾聽回答患者的疑問，對于患者的要求盡量滿足，提高患者對于治療的信心，減少患者的不良情緒。（2）腦卒中恢復的周期較長，因此要對患者進行長期的營養支持，為患者制定合理科學的飲食方案，避免使用具有刺激性的食物以及生冷的食物，另外要控制糖以及脂質的攝入，可以多吃一些水果蔬菜，多飲水，促進排便。另外還要讓患者形成良好的生活習慣，保證充足的休息。對于有便秘癥狀的患者要根據醫囑適當給予藥物促進排便。（3）功能康復鍛煉：護理人員要根據患者的情況為患者制定早期、中期、晚期的康復計劃，在患者患病早期藥具患者的情況時常進行翻身，另外還可以適當進行按摩，促進血液流動，降低壓瘡以及血栓等不良反應的發生率。另外要保持患者呼吸順暢，清理呼吸道之中的分泌物，避免出現窒息。在中期可以指導患者行走等，指導患者進行平衡訓練，促進肌肉功能的恢復。在晚期主要對患者進行協調能力以及適應能力的訓練，比如折紙等，促進神經功能的恢復。（4）認知訓練與語言訓練，結合患者的情況對患者進行認知訓練，制定科學的訓練計劃，提高患者的認知能力、記憶力。對于語言障礙的患者先從簡單發音開始逐漸進行提高，鼓勵患者堅持鍛煉。

1.3觀察指標

對兩組患者護理前后神經功能、生活自理情況進行對比分析，另外對兩組患者不良反應的發生情況進行對比。

2結果

2.1兩組患者神經功能以及生活自理情況的對比

在護理前兩組患者的情況無較大差異，p>0.05，在護理之后觀察組患者的改善情況要明顯強于對照組，NDF評分明顯低于對照組，改良Barthel指數明顯高于對照組，p<0.05.

2.2兩組患者不良反應的發生情況

觀察組患者不良反應的發生率要明顯低于對照組，p<0.05，具體如下表。

3討論

腦卒中發病迅速，病情發展較快，需要對患者進行及時治療否則會對患者的生命產生較大的影響，另外患者會出現語言障礙、記憶力衰退等不良情況[3]，對患者的生活質量產生嚴重影響，因此對患者進行針對性護理以促進患者的康復是十分重要的。康復護理在臨床中應用逐漸增加，該護理模式是以患者為中心開展護理活動，對患者進行針對性的護理，提高患者的適應力以及自理能力[4]。還能夠根據患者的情況進行相應的康復訓練，促進患者功能的恢復。

綜上所述，對腦卒中的患者進行系統康復護理能夠促進患者的恢復，改善患者神經系統的損傷，能夠提高患者的自理能力，提高患者的語言、認知、記憶能力，對于患者生活質量的提高具有重要意義。

參考文獻

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[4]酒曉盈，李琳，蔡春雨.延續性康復護理對重度腦出血患者術后神經功能及生活質量的影響[J].首都食品與醫藥，2018，25（24）：135.

簡陽市人民醫院?四川成都?641400