新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的思考

盧 超

（張家界市人民醫(yī)院，湖南 張家界 427000）

醫(yī)院檔案是醫(yī)療機構依法開展醫(yī)療服務過程中形成的文字、圖表、音像、電子等多種形式和載體的歷史記錄。醫(yī)院檔案管理是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和完善醫(yī)院管理制度、管理能力的主要內容之一，對醫(yī)院的發(fā)展、建設具有重要意義。本研究結合實際工作和文獻資料，探討醫(yī)院檔案管理的思路。然而，在實踐中，醫(yī)院重視程度不夠，醫(yī)院檔案種類繁多，檔案管理人員不專業(yè)，缺乏專業(yè)規(guī)范的指導，信息手段相對滯后于醫(yī)院檔案管理水平。

1 新形勢下做好醫(yī)院檔案管理工作的意義

1.1 緊跟時代潮流

醫(yī)院檔案管理對提高信息的存儲量和價值具有十分重要的意義，是信息醫(yī)療工作的重要組成部分。醫(yī)院檔案管理信息對于醫(yī)院今后參考和提前查閱文獻資料具有重要意義，可以顯著節(jié)省時間，提高工作效率，隨著信息時代的到來，人們的生活方式發(fā)生了很大的變化，人們對信息的需求也逐漸增加。醫(yī)院檔案管理不局限于紙質資料的管理，而是順應時代潮流，結合現(xiàn)代信息工具，關注社會需求。

順應時代的發(fā)展，信息化管理是現(xiàn)階段科研檔案管理的必經之路，因此，科研管理部門應該轉變管理模式及管理理念，對傳統(tǒng)手工管理模式進行改革與創(chuàng)新，充分利用數字化、網絡化技術對科研檔案管理進行管理，促進科研檔案管理的快速發(fā)展。

1.2 對檔案的發(fā)展具有積極作用

由于檔案管理的特殊性，醫(yī)院需要高度重視檔案管理工作，這就需要相應的人力、物力資源。檔案管理的主要特點是一致性，需要可持續(xù)的管理實踐來解決醫(yī)院檔案管理問題;同時，由于檔案管理的特殊性，其成果具有歷史性和時代性。因此，要有效實施檔案管理，就需要制定合理有效的管理計劃，需要高素質的人才合作，共同發(fā)展。

促進醫(yī)院檔案事業(yè)與醫(yī)院規(guī)范化管理的協(xié)調發(fā)展

醫(yī)療機構的發(fā)展和文化建設離不開前人的經驗總結，良好的經驗總結一般都留存在檔案中。因此，檔案管理工作對醫(yī)院的發(fā)展具有決定性的作用。醫(yī)院檔案管理工作思路

1.3 實現(xiàn)制度化、系統(tǒng)化、專業(yè)化管理

貫徹國家檔案管理和健康檔案管理制度的法律、法規(guī)，制定醫(yī)院檔案管理的各項制度;建立醫(yī)院檔案目錄和管理制度;建立醫(yī)院檔案管理評價、考核、獎勵機制。實行醫(yī)院檔案統(tǒng)一管理，建立醫(yī)院、科室二級檔案管理制度;醫(yī)院各專業(yè)職能部門的檔案管理人員接受專門的檔案管理培訓，定期參加考核，提高檔案管理的專業(yè)水平。醫(yī)院檔案管理員在科室工作，參加不同業(yè)務檔案管理工作，提高不同專業(yè)知識覆蓋面，提升醫(yī)院檔案系統(tǒng)化管理水平，使其真正發(fā)揮出應有的 作用[1]。

2 新形勢下做好醫(yī)院檔案管理工作方法與管理

2.1 規(guī)范化、信息化、精細化管理

1）根據國家檔案管理法律法規(guī)，醫(yī)院和部門檔案管理人員結合醫(yī)療、財務、后勤、人事、科教等相關專業(yè)管理方針、技術規(guī)范和標準，建立醫(yī)院檔案管理規(guī)范，公布實施，定期修訂；2）加強醫(yī)院信息化建設，建設醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)，將業(yè)務、行政檔案管理內容納入系統(tǒng)管理，并建立分級授權管理機制；3）利用信息化手段，使醫(yī)院檔案管理電子化、信息化、精細化、服務網絡化，檔案利用效率最大化。加強網絡安全管理。貫徹落實《中華人民共和國檔案法》對設備專業(yè)防護和安全防范設備設施，完善信息網絡安全管理制度[2]。

通過醫(yī)院管理學會或協(xié)會，成立醫(yī)院檔案管理專業(yè)委員會加強學術交流，成立專家委員會，逐步建立和修訂醫(yī)院檔案管理相關標準、指南及規(guī)范，提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整體的管理水平[3]。

2.2 建立醫(yī)院檔案系統(tǒng)性管理評價體系

開發(fā)“檔案利用工作作為起點這個想法消除檔案管理在傳統(tǒng)移動位置，做管理檔案主動熱情，醫(yī)院建立檔案管理部門，配備專業(yè)的人事檔案管理，文件管理隊伍，不僅完成檔案收集和整理工作，為科學的分類和系統(tǒng)分析，還收到了文件根據醫(yī)院管理評價的要求，從規(guī)范化、規(guī)范化管理中收集信息。一開始，以文件檔案的形式進行管理。各部門應按照文件管理標準，保證文件的質量、數量、種類和內容的完整，保證文件的完整性和系統(tǒng)化。

2.3 醫(yī)院檔案的開發(fā)、應用

醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)電子化、信息化、精細化、網絡化，目的是充分、高效地利用醫(yī)院檔案，但醫(yī)院檔案使用的效果評估、評價機制還有待于進一步的建立，并在業(yè)內建立相應的評估標準和規(guī)范。

2.4 加強宣傳，增強檔案管理意識

隨著社會經濟的快速發(fā)展，加強醫(yī)院科研檔案管理的信息化不僅需要科研檔案人員的努力，更需要各方面的配合和支持。首先，醫(yī)院領導人員應加強科研檔案管理信息，應該有一個清晰的認知科學研究檔案信息管理，采取有效措施，加強法律法規(guī)的宣傳工作，培養(yǎng)管理人員積極主動的工作態(tài)度，提高信息管理水平，實現(xiàn)科研檔案管理信息化的順利實施，促進信息技術的快速發(fā)展。

2.5 明確科研檔案的范圍

文件在某些醫(yī)院、科研檔案管理范圍不清楚或更多的困難，為了加強科研檔案管理工作，確保管理工作有序，應充分應用信息技術科研檔案的管理，減少勞動力，減少工作事故造成的損失，提高科研檔案管理的工作效率。

2.6 加大對醫(yī)院檔案信息化基礎設施的投入

為促進醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)院應加強對檔案管理的投入，不斷完善醫(yī)院科研檔案管理的硬件和基礎設施。因此，醫(yī)院領導應更加重視科研檔案的管理，加強醫(yī)院科室的建設

3 結束語

醫(yī)院檔案管理是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度與提高醫(yī)院管理體制和能力的主要內容之一。醫(yī)院檔案信息化管理是醫(yī)院檔案管理發(fā)展的必然趨勢，是現(xiàn)代社會發(fā)展的必然要求。在新時代的發(fā)展下，醫(yī)院檔案發(fā)展的主要的方向是建立在信息化的基礎上。為了更好地參與社會主義現(xiàn)代化醫(yī)院建設，檔案管理系統(tǒng)中蘊藏著非常寶貴的資源，將在醫(yī)院未來的發(fā)展中發(fā)揮不可替代的作用。提高認識，提高醫(yī)院重視程度，運用信息化手段，建立系統(tǒng)化、系統(tǒng)化、專業(yè)化、規(guī)范化的醫(yī)院檔案管理制度，不斷提高醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理水平，進一步促進醫(yī)院發(fā)展建設和文化建設。