高職院校醫學生志愿者在農村公共衛生服務體系構建中的作用探討

劉麗霞?朱秀華?王蓉

摘 要：近年來，隨著黨中央對農民問題的日益關注，農村公共衛生事業發展迅速，服務體系不斷完善。然而，受多個因素的影響，農村公共衛生服務體系的建設仍然存在著較多的問題。本文就如何發揮高職院校醫學生志愿者在農村公共衛生服務體系構建中的作用進行了探討。

關鍵詞：高職院校 醫學生志愿者 農村公共衛生服務體系

人民安全是國家安全的基石。我們要強化底線思維，增強憂患意識，時刻防范衛生健康領域重大風險。只有構建起強大的公共衛生體系，健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力，織密防護網、筑牢筑實隔離墻，才能為維護人民健康提供有力保障。筆者作為高職院校教師，組織醫學類專業學生組建志愿者團隊，深入農村基層和對口幫扶貧困點，開展為期約三年的醫療專業服務活動，在構建農村公共衛生服務體系中起到重要作用。

一、構建農村公共衛生服務體系的背景

農村公共衛生服務體系直接關系到廣大農民的切身利益，當前我國農村三級醫療衛生服務體系的建立為農村居民提供基本的醫療衛生服務，也在很大程度上緩解了農村居民“看病難、看病貴”的難題。但自2011年以來， 各方資料顯示，鄉村醫生數量呈逐年下降趨勢;據中央廣播電視總臺中國之聲《新聞和報紙摘要》報道，截至2018年年底，全國還有46個鄉鎮沒有衛生院，666個衛生院沒有全科醫生或者執業（助理）醫師，這其中80%的地方是在“三區三州”深度貧困地區。2020年4月1日，某媒體發文稱，因病致貧、因病返貧是導致貧困的重要原因之一。以上資料顯示，由于基層醫師的數量明顯不足，因病致貧成為當前我國農村公共衛生服務體系建設中的突出問題。

地方高職院校醫學專業承擔著提供醫療服務的職能。新醫改方案提出了加強社區衛生服務體系建設和深入醫療衛生管理體制改革的內容，這將有利于強化地方高職院校醫學專業公共衛生服務的職能。地方高職院校醫學專業應順應改革需求，采取積極融入地方醫療衛生管理體系、加大衛生服務力度等措施。而高職院校醫學專業的學生大都吃苦耐勞，具備較強的職業素養，救死扶傷、為人民服務的理念根植腦海，他們渴望發揮一技之長，回報社會，將南丁格爾精神傳承并發揚光大。

因此，筆者所在學院醫學專業教師利用節假日，協同當地各級醫療機構，帶領醫學專業學生志愿者服務團隊到貧困農村義診，在農村貧困點開展一系列的專業實踐活動，如到福利院、敬老院送醫送藥，對常見病、多發病進行健康宣傳等。社會實踐活動為實踐課程提供了更好的平臺，教師注重將理論知識滲透到實踐操作，鍛煉了學生的動手能力，促進學生將所學理論知識應用于臨床實踐，并且熟練掌握臨床基本技能操作，為實習和就業打下扎實基礎。同時筆者所在學院醫學專業教師也注意對學生加強集體主義和團結合作精神的教育，提高學生思想道德素質，引導學生勤于學習、善于創造、甘于奉獻，成為有理想、有道德、有文化、有紀律的社會主義新人。

二、高職院校醫學生志愿者在農村公共衛生服務體系構建的具體措施

（一）發揮醫學專業優勢，明確服務方向

高職院校醫學生志愿者必須充分了解農村地區公共衛生服務體系建設情況，深入調研農村地區貧困點，尤其是對口幫扶的貧困點，分析在農村公共衛生服務體系構建中出現的突出問題，關注農村醫療事業發展，自覺關心當地農民群眾身體健康。在此基礎上，如何發揮專業優勢為當地農民群眾排憂解難，成為每位醫學生志愿者的責任和義務。

（二）組建醫學生志愿者服務團隊，用專業知識服務地方百姓

筆者所在學院面向大二年級的醫學專業學生公開招募，組建志愿服務團隊，招聘品學兼優、專業知識過硬、能吃苦耐勞、富有責任感和愛心的在校生為志愿者。并根據調研情況，明確工作任務。

1.對村民進行網絡培訓

志愿者將收集到的村民信息進行整理，建立微信群或者QQ群，確保每戶家庭都有1人進群，做好群管理工作。

（1）志愿者定期在群里推送農村公共衛生中常見病、多發病、傳染病的防治內容，普及急救及健康教育知識，并上傳相關的圖片或者視頻。讓廣大農民群眾認識和感受到掌握公共衛生知識的重要性，主動加入學習的隊伍中來。

（2）安排志愿者線上講解。志愿者通過講解農村日常公共衛生應注意的事項，教會大家如何正確應對突如其來的意外事故和疾病，如何就地取材進行防范和處理，為后期的現場培訓打下扎實的基礎。

（3）安排志愿者與村民互動。采用語音、視頻連線等方式為村民們答疑解惑，了解村民遇到的頻率最高的公共衛生突發事件和最感興趣的公共衛生知識，根據互動結果確定下一步進行現場培訓的重點內容。

2.制作公共衛生宣傳手冊并發放給每戶家庭

根據第一步網絡培訓中與村民互動后收集的信息，志愿者服務團隊制作出符合當地村民文化水平的公共衛生知識和技能宣傳手冊，要求通俗易懂、簡單明了、一目了然、便于攜帶，村民遇到緊急情況時，可以參考使用，并在政府部門的協調幫助下，提前發放給每一戶家庭，讓村民們隨時都可以拿出來學習。

3.對村民面對面宣講并培訓他們公共衛生知識等內容

基于前期完成的鋪墊工作，志愿者利用節假日時間，前往農村地區對村民進行公共衛生知識等內容的培訓。在教師的帶領下，志愿者多次深入農村基層扶貧點，開展送醫送藥活動，普及常見的醫療急救知識及基本技能，組織醫學院附屬醫院的專家們開展大型義診活動，提高了當地農村居民預防疾病的能力，全面提升了村民的公共衛生意識。

高職院校醫學生志愿者通過提供為期約三年的志愿服務，取得了顯著成績，有效降低了當地突發疾病事件所致的病殘率和病死率，村民整體養生保健意識和能力大幅提升，得到各級地方政府、農村群眾的一致認可，當地電視臺對此做了專題報道，并得到進一步推廣。從長遠來看，為確保高職院校醫學生志愿者在農村公共衛生服務體系構建中發揮長效機制，高職院校應與當地政府聯合制定專門的激勵政策措施，為團隊培養新的志愿者，以老帶新的方式，從高職院校大一年級學生中選擇接班人，確保一批志愿者畢業后，新的一批志愿者能迅速補充并投入志愿服務工作中。

三、小結

綜上所述，高職院校醫學專業教師要以高度的政治責任感和使命感，發揮醫學專業優勢，讓高職院校醫學生志愿者成為村民健康守門人，成為農村公共衛生服務體系構建中宣傳、傳授、普及公共衛生知識和技能的主要力量。

參考文獻：

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[2]潘湛，張琪，杜友愛.新醫改背景下地方醫學院校加強公共衛生服務職能的思考[J].醫學與社會，2013（1）.

（作者單位：湖北三峽職業技術學院）