從老年心理疾病的治療著手做好和諧醫(yī)患關系的構建

張歡

摘要：現(xiàn)如今隨著我國老齡化趨勢的逐漸加重，同時因為老年人機體免疫力和抵抗力衰退嚴重，因此其發(fā)病風險明顯高于其他群體，所以對老年人疾病的治療也提出了更高的要求。其中心理疾病的治療是老年患者治療的主要內容，本文從老年心理疾病治療著手，探討和諧醫(yī)患關系建立的主要措施。

關鍵詞：老年;心理疾病;醫(yī)患關系

中圖分類號：R473.2

隨著人們健康意識的不斷加強，對治療、護理的要求也在不斷提高，對老年群體來說也是如此。老年患者的需求較多，不局限于生理及社會方面，同時也包括物質及精神方面的需求，很多老年人存在心理問題，如孤獨、焦慮、恐懼等，對其健康和生活質量造成嚴重威脅。

一 老年患者心理疾病特征及干預措施

1老年患者心理疾病特征

（1）個人心理受挫折較為嚴重，老年患者因患病導致的心理挫折十分重要，尤其是對自理能力較差或者不具備自理能力的老年患者來說，具有非常強烈的無助感，認為自己失去價值。因為疾病的影響，經(jīng)常會產(chǎn)生強烈的自責心理。（2）在進行診斷和治療的過程中存在強烈的反應，因為受到疾病因素的影響，老年患者處于緊張、焦慮的情緒下，對于一些檢查設備、檢查方式產(chǎn)生恐懼、不安的反應，同時在用藥階段也存在強烈的不良心理反應，對于一些醫(yī)師開具的藥方產(chǎn)生不信任心理，對于一些藥物產(chǎn)生懷疑心理，反復向醫(yī)生詢問。（3）處事態(tài)度不佳。主要表現(xiàn)在周圍人，如醫(yī)護人員、家屬等對老人的關心、關注方面，如果周圍人十分關心老年人病情，患者也會存在一種欣慰心理，對疾病的負性反應有所下降;但是如果周圍人缺乏對患者的關心，或者關心不足，則會對老年患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生影響，認為自己毫無價值，產(chǎn)生嚴重的消極情緒[1]。

2干預措施

（1）重視醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系。溝通是醫(yī)患之間的重要橋梁，也是一種有效的治療方式，在溝通的作用下，能夠提高患者對疾病的認知程度，了解相關治療方法等，緩解消極情緒;同時溝通有助于幫助醫(yī)生了解患者心理狀態(tài)以及病情，為制定正確的診治措施提供依據(jù)，避免一些不規(guī)范醫(yī)療行為;溝通可以幫助患者及家屬了解可能存在的風險問題，如并發(fā)癥等，使其做好心理準備，能夠正確理解。溝通實現(xiàn)了醫(yī)患的交流，對于改善醫(yī)患關系具有重要意義。醫(yī)務人員需要掌握溝通方法及技能，能夠做到換位思考，認真傾聽患者的訴說，分析病情。（2）采取針對性干預措施。老年人身體各項功能衰退嚴重，導致疾病發(fā)生。在護理干預階段，需要結合病情，嚴密觀察病情變化情況，采取針對性干預措施。醫(yī)護人員需要具備熱情的態(tài)度，幫助患者樹立面對疾病的信心，逐漸緩解消極情緒，提高疾病治療效果[2]。（3）具備長期護理服務理念。首先需要促進老年社會服務機構的發(fā)展，將其作為長期護理的重要載體;其次需要建立長期護理保險機制，能夠通過政府幫助老年患者承擔部分醫(yī)療費用。從制度方面解決老年患者存在的壓力問題。

二 構建和諧醫(yī)患關系

1醫(yī)患矛盾存在的必然性

（1）醫(yī)學因素。因為醫(yī)學是一門不斷發(fā)展的學科，很多方面仍為完善，充滿一定的不確定性，雖然現(xiàn)如今科學技術發(fā)展迅速，但是很多疾病尚無法完全根治，例如糖尿病、癌癥等，患者都希望通過醫(yī)院的治療緩解病情和痛苦。（2）社會因素。醫(yī)療改革并不完善，醫(yī)院為了自身的生存發(fā)展可能會適當增加醫(yī)療收入，提高自身經(jīng)濟效益。同時社會保障體系仍不完善，醫(yī)療保險并未完全覆蓋，群眾自付比例較大;最后，部分藥品價格缺乏合理性，主要原因為配售型市場結構影響，導致醫(yī)患矛盾嚴重。（3）醫(yī)院因素。部分醫(yī)生責任意識和道德意識缺失，醫(yī)療服務水平不佳;溝通技巧的匱乏，就醫(yī)階段缺乏和患者充分有效的溝通，雙方信息存在嚴重的不對稱，上述因素都會引發(fā)醫(yī)患矛盾。（4）患者因素。患者存有非常高的健康期望值，很多患者對疾病認知程度不足，認為完全康復是應該的，如果存在問題必然是醫(yī)院的責任。但是醫(yī)療工作具有高技術性、高風險性，不確定因素較多，不同患者個體存在差異，都會對病情及治療效果產(chǎn)生影響。

2 構建和諧醫(yī)患關系的主要措施

首先，需要做好輿論引導工作，不斷強化輿論引導，對醫(yī)患關系進行正確疏導。在進行醫(yī)患糾紛報道的過程中，媒體不應過于注重轟動效應，對新聞信息進行炒作，導致其缺乏客觀性。媒體進行報道的過程中，需要結合相關事實，營造誠信、良好的輿論氛圍，強化患者與醫(yī)生之間的信任和理解，能夠配合醫(yī)生進行工作，充分發(fā)揮自身的引導作用，保證醫(yī)患關系向著和諧穩(wěn)定的方向發(fā)展。不但需要倡導樂于奉獻的精神，同時也要為其營造一個良好、舒適的環(huán)境，對矛盾問題進行全面分析，引導社會參與，共同解決糾紛問題，構建和諧的醫(yī)患關系。（2）進一步強化醫(yī)患溝通，保證信息的對稱性。結合現(xiàn)狀分析，目前很多醫(yī)院糾紛問題產(chǎn)生的主要原因均為信息的不對稱。醫(yī)患需要始終保持和諧穩(wěn)定的關系，醫(yī)患的共同目標均為戰(zhàn)勝疾病，但是人類和疾病的抗爭沒有止境，醫(yī)生也無法將全部疾病都醫(yī)好。對醫(yī)生來說，需要給予患者充分的尊重和理解，能夠具備換位思考的意識，體諒患者的痛苦，充分同情患者，認真聆聽患者，不斷提高自身服務質量，同時加強溝通，及時告知患者相關注意事項及可能存在的風向，以及患者個體差異性存在的不確定性問題;對患者來說，也需要認識到醫(yī)療水平的局限性，了解醫(yī)生的風險，提高自己的依從性，全面配合醫(yī)生，共同面對疾病。對醫(yī)院來說，需要不斷優(yōu)化和完善醫(yī)患溝通機制，建立專門的投訴處理機制，對患者投訴進行及時受理，定期收集患者的意見，為患者搭建一個傾訴的平臺，對自身工作中存在的不足及時改進和完善。

三 結語

綜上所述，本文主要從老年患者心理疾病治療出發(fā)，探討了構建和諧醫(yī)患關系的措施，醫(yī)務人員需要加強對老年心理疾病患者的重視，強化溝通，做好溝通，不斷緩解其消極情緒，構建和諧穩(wěn)定的醫(yī)患關系，同時醫(yī)院及相關部門也需要不斷完善相關機制，為構建和諧穩(wěn)定醫(yī)患關系營造良好的環(huán)境。

參考文獻：

[1]藍萍香.社區(qū)老年慢性病患者基于家庭保健和心理護理干預對患者不良情緒和生活質量影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2018，39（11）：1330-1331.

[2]安秀娟.心理護理對老年骨折手術患者不良情緒和住院滿意度的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（9）：182-183.

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