分析使用藥物強(qiáng)的松治療心力衰竭患者的利尿效果

楊志堂 梁智

摘要：目的：分析使用藥物強(qiáng)的松治療心力衰竭患者的利尿效果。方法：選擇2019年1月～12月我院收治的心力衰竭患者30例，分為對(duì)照組與試驗(yàn)組。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療，試驗(yàn)組使用強(qiáng)的松進(jìn)行輔助治療，對(duì)比兩組患者的利尿療效。結(jié)果：試驗(yàn)組患者進(jìn)行藥物強(qiáng)的松輔助治療后，尿量明顯多于對(duì)照組。治療后發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組患者腎功能有所改善。試驗(yàn)組滿意度可達(dá)100%。結(jié)論：使用藥物強(qiáng)的松輔助治療的試驗(yàn)組要比對(duì)照組更有優(yōu)勢(shì)，不僅能使患者尿液增加，利于有害物質(zhì)及時(shí)排出，減輕了腎臟的負(fù)擔(dān)，使用藥物強(qiáng)的松輔助治療后患者沒(méi)有不良反應(yīng)。

關(guān)鍵詞：心力衰竭;強(qiáng)的松;利尿劑

醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的心臟疾病發(fā)展的終末階段指的就是心力衰竭[1]。治療心力衰竭患者最重要方法就是使用利尿劑，而現(xiàn)有的利尿劑都是建立在造成腎功能進(jìn)一步損傷的情況下達(dá)到利尿的效果[2]。長(zhǎng)期對(duì)心力衰竭患者使用利尿劑可能讓患者身體出現(xiàn)依賴或者抵抗的不良癥狀，不利于心力衰竭患者后續(xù)的治療[3]。本文針對(duì)該問(wèn)題采用了藥物強(qiáng)的松對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行輔助治療并對(duì)利尿的療效。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月～2019年12月我院收治的心力衰竭患者中的30例進(jìn)行臨床治療資料整理。根據(jù)治療方式的不同，將所有患者分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各15例患者。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)利尿劑治療，試驗(yàn)組患者在常規(guī)利尿治療基礎(chǔ)上使用藥物強(qiáng)的松進(jìn)行輔助治療，對(duì)比兩組患者的利尿臨床療效。本次研究已通過(guò)本院的倫理委員會(huì)審核，兩組患者在治療過(guò)程中均符合心力衰竭癥狀，所有患者都已簽署了知情同意書(shū)，同時(shí)兩組患者病發(fā)癥狀、年齡等一般資料比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者在治療期間進(jìn)行了系統(tǒng)的常規(guī)檢查，實(shí)時(shí)記錄飲水量。排除體內(nèi)其他部位感染等不良癥狀。對(duì)照組使用常規(guī)的利尿劑進(jìn)行治療，試驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用強(qiáng)的松進(jìn)行輔助治療，分別對(duì)患者全天24 h的尿液進(jìn)行收集，一個(gè)星期為一個(gè)周期，對(duì)患者尿液中的有害物質(zhì)包括鈉鉀含量進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄。醫(yī)護(hù)人員用藥后的每一天早上的7：00～8：0準(zhǔn)時(shí)對(duì)所有患者進(jìn)行血壓體重心率的測(cè)量，告訴患者早上不要進(jìn)食每天需要空腹抽血檢查腎功能。醫(yī)護(hù)人員及時(shí)做好各項(xiàng)數(shù)據(jù)記錄工作。對(duì)比觀察患者使用不同治療方案后的效果及患者滿意度調(diào)查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組心力衰竭患者在分別使用不同的治療后，利尿情況包括尿量的多少、體內(nèi)有害物質(zhì)鈉鉀的排出量以及患者滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的數(shù)據(jù)采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者排尿次數(shù)及尿量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

通過(guò)不同方案治療后發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者通過(guò)采用藥物強(qiáng)的松輔助治療對(duì)比對(duì)照組更有優(yōu)勢(shì)，治療過(guò)程中患者身體沒(méi)有出現(xiàn)不良并發(fā)癥，試驗(yàn)組患者腎功能損傷少，見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療后滿意度調(diào)查

治療過(guò)程中對(duì)所有心力衰竭患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，試驗(yàn)組滿意度高于對(duì)照組，更容易讓患者接受，見(jiàn)表2。

3結(jié)論

醫(yī)學(xué)上在對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行治療上使用利尿劑是非常廣泛的，但是副作用大，對(duì)患者的身體健康非常不利[4～5]。心力衰竭該病治療時(shí)間長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間的使用利尿劑容易產(chǎn)生依賴或抵抗癥狀，由此產(chǎn)生了惡性循環(huán)，最后使得患者心腎調(diào)節(jié)功能嚴(yán)重?fù)p傷并伴有血壓降低等并發(fā)癥。增加了患者腎功能的負(fù)擔(dān)更不利于后續(xù)的治療，所以在對(duì)心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，我們采用藥物強(qiáng)的松進(jìn)行輔助治療，發(fā)現(xiàn)患者沒(méi)有出現(xiàn)上述的病發(fā)癥，腎功能損傷小還有所改善，輔助治療后患者尿量明顯增加，身體有害物質(zhì)能正常排泄，有效的增加了利尿劑的效果。綜上所述，對(duì)心力衰竭患者治療過(guò)程中，使用藥物強(qiáng)的松輔助治療比單一的使用利尿劑更有優(yōu)勢(shì)，具有臨床實(shí)用性。

參考文獻(xiàn)

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