淺談醫院辦公室行政管理存在問題、原因以及解決辦法

劉發生

摘要：現在醫療衛生事業發展迅速，對醫院行政管理也有了更高要求，本次分析了我院辦公室行政管理中存在的問題、原因，并提出了相應解決方法，以此來提高醫院行政管理的效率。

關鍵詞：醫院;行政管理;問題;解決方法

現在醫療衛生事業的快速發展，同時伴隨著醫療體制改革的深入，醫療市場的競爭也越來越激烈，醫院也逐漸向集團化趨勢發展[1]。醫院的行政管理也從傳統的經驗型逐漸轉向現代職業型，這也意味著醫院行政管理工作有了更高標準。但是目前的醫院行政管理中存在著人員構成復雜、管理經驗少等各種問題，所以醫院的行政管理亟待完善[2]。本次分析了醫院行政管理中的問題，并提出了相應解決方法，現詳細報告如下。

1醫院行政管理中存在問題和原因

1.1 管理體系不健全

醫院在發展的過程中受到了一定挑戰，在行政管理中缺乏相應的管理體系、完善的制度，所以醫院的發展也受到了相應制約。此外，醫院行政管理缺乏專業知識，因此醫院管理體系并不全面，導致醫院工作效率低下。傳統醫院的組織比較復雜，因而呈現人浮于事、事浮于人、辦事混亂的現象。就目前的醫院行政管理現狀來看，已經無法滿足人們的醫療服務需求，所以行政管理亟待改革。

1.2 行政管理人員復雜

醫院作為一個多方位、多功能的事業單位，本身知識密集量高且科技含量也高。但是行政管理受到傳統觀念的影響，所以人員構成十分復雜，主要囊括工人轉崗者、衛生技術者等，卻很少有高等院校畢業直接走上行政管理者，因此導致管理層人員素質參差不齊[3]。

1.3 行政管理者缺乏經驗

醫院行政管理人員具備專業學歷的人少之又少，因此專業知識面比較狹窄，加上學歷、年齡等各方面布局不合理，從而導致很多管理者僅憑資歷、經驗來進行管理工作。此類人員在工作中難免會缺乏創新意識和科學思維，因此直接導致管理水平低下，也無法做到創新醫院行政管理的目的。醫院對于行政管理人員的培養力度要明顯低于技術人員，所以很多行政人員都是在實干中學習、在學習中實干，因而工作壓力大的同時，效率也并不高。盡管醫院行政管理人員從事著管理工作，但卻很難做到有效管理，在工作上也缺乏積極主動性，也有在其位不謀其政等現象存在。

1.4 缺乏科學管理體系

醫院行政管理流程復雜，并不比知識管理流程、后勤管理流程等簡單，再加上缺乏科學行政流程，就無法給醫院建立一個全面的行政管理體系。只有建立科學的組織控制程序，才能流動起全體成員，并促使其向組織的共同目標前進。其中工作流程設計還有信息的傳遞方式等，都會影響到工作效率[4]。就目前來看，不管是涉及單個部門還是涉及多個部門的工作，基本都是按照工作慣例，或者也有按照粗線條的工作規則來流轉的。對于工作人員來說，缺乏具體的操作步驟指導，所以一旦遇到比較陌生的工作情況，或者是遇到比較復雜的工作難題，就很容易發生工作上的漏洞，工作效率較低。

1.5 行政管理職責交叉

醫院對于各部門和各級職務的職責范圍規定不夠清晰，關于其工作內容，只有大致的分類，而缺少較為明確的界限。關于各級職務，也只是照搬上級的規定，或者是借助以往的經驗，甚至還有的僅僅對文字展開了簡單的分類，并沒有結合醫院的實際情況，并未做到因地制宜和相應細化。

1.6 協調機制運轉不佳

上級部門的關注點跟下級不同，就很容易忽略到下級申請的協調事項。也有部分部門的領導，其主動協調意識薄弱，所以平級協調的難度很大。一旦一個事情牽扯到多個部門，那么主辦部門很少愿意主動去找平級部門進行協調，這就導致待辦事項沒法開展。有時候主辦部門積極跟其他部門溝通，協同部門也會持“冷落”態度，從而導致主辦部門積極性不高。還有分管領導之間并沒有積極主動溝通的意識，從而給協調的成本和復雜性增加難度，導致很多協調機制難以發揮作用。

1.7 激勵機制虛位以待

醫院薪酬機制缺乏完善，普遍有苦樂不均的情況存在，也缺少有效的工作評價機制。醫院主要看重傳統的評先進、樹典型等，卻并未對激勵機制予以重視。盡管醫院對文化建設投入了一定資源，通過提高干部的責任心來營造一種技術精湛的工作氛圍，但是真正有效的激勵機制仍然缺乏。

2提升行政管理的方法

2.1 完善醫院管理制度

醫院要想和諧發展，就必須要具備良好的秩序、穩定的機制還有健全的法律法規。這就意味著要充分發揮各類人員的主動性，還要實施能級管理[5]。

（1）設置行政管理機構。醫院的行政管理機構是否設置完善，能直接影響醫院管理效率。關于醫院的行政管理設置要做到協調且精簡，管理是一個整體運轉的系統，行政管理更是由多個部門和多個層次來組成的。因此，在設置醫院管理機構的時候要注意：結合職責劃分，確保各部門的職責都能符合整體發展的需求;要做到統一權責，優化結構，確保運行機制完善且暢通;定期總結新內容，將原則落到實處，決不能模糊主次，防止工作出現無部門負責的情況發生;要及時明確分工。在決策出現變動時，要及時對其調整，醫院行政管理要隨著時代的發展，不斷進行改革更新。

（2）完善醫院管理制度。要想完善有關制度，就必須做到制度化、規范化、透明化。在完善基礎制度的基礎上，結合本院的實際情況，制定一些帶有本院特色的制度。

2.2 加強醫院人才建設

只有加強醫院管理人才的隊伍建設，同時提高其辦事能力，才能提高人員的整體素質，方可促進醫院的長久發展。以往的醫院管理層的性別或年齡不恰當、辦事低下還有作風不深入等問題，都嚴重影響了衛生事業的進步。

（1）構建高素質人才隊伍。建設高素質人才隊伍要堅守以下原則：一是德才兼備，必須要能做到把政治原則放在第一位，不僅需要重視管理人員的實際工作能力，也不能忽視其政治理念的有關考核;第二，隊伍的目標是擁有高效能、高素質等人才，必須將這些作為考慮條件;三是效益性原則，既然要管理就要有效益，管理創新就是因為效益低下而需要做出改革;四是要適當允許人員進行合理流動[6]。

（2）建設技術過硬的隊伍。醫院在選拔人才上需要進行大膽嘗試，做到公平、競爭、擇優的方式[7]。這就需要轉變管理理念，讓選拔人才變得公開、競爭，擇優選擇那些熟悉業務且具有奉獻精神的年輕人才;其次，需要改變傳統的選拔模式，更要注重學歷和資歷以及品德，學會破格運用年輕一輩去進行管理;還有行政管理人員要做到從整體方面出發，在日常工作中相互配合、相互協作，共同來完成工作。

（3）建立管理人員培訓制度。制定醫院管理人員的長期教育培養計劃，著重關注管理人員的培訓工作，確保醫院把管理人員的培訓也納入人才建設的板塊中;其次，把管理學專家請進醫院，或者是外出到其他醫院進修學習，有力培養管理隊伍的團隊意識和管理能力;最后，要注意創新醫院的管理能力，只有核心競爭力增強以后，才能真正做到醫療質量的建設。

（4）健全管理人員的考核機制。要建立穩定的隊伍激勵機制，確保管理工作也能擁有職業安全感;完善公平的考核機制，把考核結果和管理人員的待遇、崗位晉升直接掛鉤，著重推進實績考核。

（5）實現管理隊伍職業化。要想提高醫院的管理水平，就必須實現醫院管理隊伍職業化，所以醫院要在上面多下功夫。可以通過展開管理人員的培訓，還可以采取醫院管理人員輪崗交流等方式，來組建一支有著高素質的職業化管理隊伍，同時這也能保證醫院實現長久發展。

2.3 和諧管理

行政管理的基本原則就是以人為本[8]。在管理時，整個管理過程必須貫穿尊重人、信任人的原則。首先，處理問題必須要以醫院建設的角度為主;其次，要知曉醫院在發展中出現的不協調情況，比如人和人之間的矛盾;三是準許提出不同意見。醫院的行政管理者要通過理想信念的培育和彼此感情的交流，還有個人情緒的感染，并引發心理上的共鳴來積極創造出一個和諧的工作氛圍，讓被管理者能建立起一種強烈的主人翁意識，從內心產生跟醫院“命運共同體”的念頭，這才能實現和諧管理，也真正能促進醫院的可持續發展。

3總結

綜上，現代醫院離不開行政管理，只有加強醫院的行政管理，才能強化各部門之間的聯系，最終有力推動醫院的發展和進步。提高醫院的行政管理水平，能夠加強醫院的民主管理，也可以確保醫院長久發展，增強每一名職工的責任感，并推動醫院的改革和發展。通過培訓行政人員，行政知識能夠得以普及，醫院行政人員的整體素質也可以得到提高。醫院的行政管理水平得到提高以后，更有利于提升行政決策和醫院的核心競爭力。醫院的行政管理水平提高以后，能從根本上改善醫院的管理水平，也能加強工作人員跟患者之間的溝通，從而構建一種和諧的醫患關系。這也能在一定程度上減少醫療糾紛的發生，促進醫患之間的理解，并給患者提供溫馨、耐心的醫療服務，最終打造一個以“服務”為宗旨、以“病人”為中心的現代化醫院。

參考文獻

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[3]趙勇.醫院辦公室行政管理中的問題及提升措施[J].中國當代醫藥，2020，27（32）：175-177，181.

[4]崔劍，尹璐，劉震，等.公立醫院行政管理人員的現狀與思考[J].中國醫藥導報，2014，11（3）：148-151.

[5]柴瑞，鄭毓芬.淺談醫院護理管理工作應用行政管理解決護理技能規范培訓存在問題[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（84）：254-257.

[6]張素貞.淺談醫院行政管理現狀及解決對策[J].中國衛生產業，2018，15（26）：197-198.

[7]王浩焯，劉薇薇.基于醫院行政管理工作中存在問題的對策討論[J].中國衛生產業，2019，6（3）：94-95.

[8]張立東，周立軍.醫院辦公室行政精細化管理的重要性以及措施[J].華東科技：學術版，2013，31（12）：23.