中西醫綜合護理用于幽閉恐懼癥患者磁共振檢查中的效果評估

馬艷梅

摘要：目的：臨床分析中西醫綜合護理用于幽閉恐懼癥患者磁共振檢查中的效果。方法：采用回顧性方法分析，選取2018年12月—2020年12月本院收治58例幽閉恐懼癥患者磁共振檢查者為研究對象，比較常規護理與中西醫綜合護理的臨床應用效果。結果：研究組患者焦慮評分、抑郁評分低于對照組，且研究組患者的護理滿意度高于對照組，均有顯著差異（P<0.05）。結論：幽閉恐懼癥患者磁共振檢查者采用中西醫綜合護理干預可改善不良情緒，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：幽閉恐懼癥;磁共振檢查;中西醫綜合護理;應用價值

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-239-01

磁共振檢查已成為臨床疾病檢查的常用方法，但由于噪音大，且空間狹小，使得幽閉恐懼癥無法耐受此項檢查，降低檢查依從性。根據相關研究表明：磁共振檢查中，約有4%的受檢者往往出現恐慌及恐懼等，有的甚至無法完成此項檢查[1]。而對于幽閉恐懼癥者而言，在磁共振檢查時，更易出現窒息、出汗、心悸及恐懼等反應。因此，對幽閉恐懼癥者在磁共振檢查時實施必要的護理干預具有重要意義。本文現將中醫綜合性護理干預方法及效果報告如下：

1、資料與方法

1.1一般資料 本次所選58例患者來源于本院自2019年1月-2021年3月收治的。根據護理方法分為對照組（29例，給予常規護理干預）與研究組（29例，應用心理護理）。如下表1所示：經統計分析，無顯著差異（P<0.05）。納入標準：臨床資料完整者;自愿參與此次研究。排除標準：精神疾病史;中途退出實驗者;不愿配合檢查者;哺乳期及妊娠期婦女;臨床資料不完整者。

1.2方法 對照組：給予常規護理干預。

研究組：給予中西醫綜合護理。具體護理方法：（1）檢查前的指導。首先，健康教育。檢查前，可與患者溝通交流，向患者發放磁共振檢查檢查手冊，充分利用圖片、示范、自我練習等方法提高患者對磁共振檢查檢查知識。根據患者文化程度及理解能力，做好手冊內容的解釋，包括磁共振檢查檢查方法及相關流程，減少病患擔憂。其次，心理護理。告知檢查者在檢查中可能出現的不適[2]，讓患者做好心理準備。教會患者如何分散注意力，如：閉上雙眼，以免產生壓抑感，增加安全感。每次應鼓勵患者，給予相應的肯定，并將相似病例及成功經驗告知患者，使患者間能夠相互交流，樹立戰勝困難的信心。最后，采用中醫手法按摩。指導檢查者搓雙手，雙手相互摩擦，直至有溫熱感，后采用右手掌輕柔搓左手手背，有溫熱感時最佳。（2）檢查時的干預。患者進入到檢查室后，將會產生緊張、不安及焦慮、恐懼情況。需要護理人員加強與患者、家屬溝通交流，并采用積極的開放肢體語言，如適當的點頭及眼神接觸等，簡單明了的告知檢查內容，便于患者知道接下來的步驟，從而有效疏導患者，緩解不良情緒。告知病患在檢查中的配合方法，從而適當減緩不適感。同時，醫護人員應向患者展現的專業素質，以免患者不良情緒影響檢查。檢查時，醫務人員的動作應輕柔，確保患者全身放松，并告知患者及家屬可觀看電子屏幕，對患者進行檢查步驟的詳細講解，讓其清楚的了解檢查進度。仔細詢問患者的主訴及身體有何不適等，使得患者保持良好心態，配合臨床檢查。密切監測患者病情變化及神色變化，做好安撫。若患者無法鎮靜，成人可服用2.5mg的安定，或者肌肉注射，必要可進行穴位注射小劑量鎮靜劑，從而減輕恐懼及緊張情緒。（3）檢查后的護理。當檢查完成后，指導患者緩慢坐起，以免起身過快引起頭暈。咨詢詢問患者有無身體不適等，緊張不安情緒是否緩解等。觀察患者15-20分鐘，若患者未出現特殊情況，患者可離開。檢查報告出來后，對于檢查結果有問題的患者，耐心向患者講解及安慰，并告訴患者不用擔心，調整好心態，配合臨床醫生定期復查等，樹立戰勝疾病的自信心。

1.3觀察指標 觀察及比較兩組患者焦慮、抑郁評分、護理滿意度。

1.4統計學分析 應用SPSS 13.0統計軟件進行，以P<0.05表明數據與數據之間有顯著差異。

2、結果

2.1兩組患者護理前后的負面情緒比較

干預后，與對照組相比，研究組患者的焦慮評分、抑郁評分更低（P<0.05），詳見下表2所示：

2.2兩組患者護理滿意度比較

與對照組相比，研究組患者的護理滿意度更高，有統計學意義（P<0.05）。如下表3所示：

3、討論

幽閉恐懼癥者行磁共振檢查時，往往出現各種各樣的臨床癥狀，重者可能出現呼吸困難、惡心等，無法檢查磁共振檢查，甚至逃離現場。當幽閉恐懼癥者處于某種環境時，往往對所處的客體產生恐懼感，可能由于磁共振檢查時，患者頭部進入掃描孔內，產生壓迫感，進而誘發幽閉恐懼癥。因此，護理人員應做好患者健康教育，確保患者就診舒適度。通過開展檢查前、檢查中及檢查后的綜合護理干預，提高患者檢查配合度。此次數據調查顯示：研究組患者的護理滿意度高于對照組，與相關文獻報道相一致[3]。

綜上所述，幽門恐懼癥磁共振檢查中采用中西醫綜合護理干預可取得滿意護理效果，具有臨床推廣應用的價值。

參考文獻：

[1]孟娜娜.心理護理干預對幽閉恐懼癥患者行磁共振檢查的影響分析[J].中華養生保健 2020，38（11）：99-101.

[2]陜夢迪，李娟，張彬，等.幽閉恐懼癥患者磁共振檢查護理干預及效果分析[J].預防醫學研究，2019，001（005）：16-17.

[3]羅紅梅，周光華.幽閉恐懼癥患者在核磁共振檢查中的護理干預和效果評價[J].當代護士（上旬刊），2019，26（01）：163-164.

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