PDCA循環(huán)在保健療養(yǎng)健康宣教中的應用

秦桂瓊 熊惠 潘春紅

摘要：目的 研究PDCA循環(huán)在保健療養(yǎng)健康宣教中的應用效果。方法 將研究對象列為某部于2020.07-2020.09收治入院的210例保健療養(yǎng)員，按照隨機數(shù)字表法將其分為采用常規(guī)護理的常規(guī)組（n=105）及采用PDCA循環(huán)護理管理的試驗組（n=105）。對比所有保健療養(yǎng)員護理滿意度調(diào)查。結(jié)果 通過對比兩組療養(yǎng)員護理滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，試驗組護理滿意率為99.0%，常規(guī)組為88.0%，試驗組護理滿意率更高（P<0.05）。結(jié)論 PDCA循環(huán)應用于保健療養(yǎng)健康宣教中可有效提高療養(yǎng)員生活質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生的風險，提高服務滿意度，值得臨床推廣應用。

關(guān)鍵詞：保健療養(yǎng);健康宣教;PDCA循環(huán)

【中圖分類號】R161 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-080-01

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步，社會的發(fā)展，普羅大眾開始看中人文文化，因此生物醫(yī)學模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式。PDCA循環(huán)是上個世紀50年代初由美國的一位著名的質(zhì)量管理專家戴明提出的，其主要內(nèi)容圍繞著計劃、實施、檢查、處理四個方面展開，是一種有效進行任何一項符合邏輯的工作程序模式，其主要以針對某件事物提出計劃，根據(jù)計劃進行實施、檢查和處理為原理[1]。本文為研究PDCA循環(huán)在保健療養(yǎng)健康宣教中的應用效果，將某部210例保健療養(yǎng)員列為研究對象，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機數(shù)字表法將某部210例于2020.07-2020.09收治入院的210例保健療養(yǎng)員均分為常規(guī)組和試驗組。研究對象均為男性，常規(guī)組年齡在24～56歲范圍內(nèi)，平均（41.2±2.1）歲，試驗組年齡在23～57歲范圍內(nèi)，平均（40.3±2.6）歲。所有療養(yǎng)員的資料（性別、年齡、病情）基本一致，P>0.05。

納入標準：符合臨床標準者[2];療養(yǎng)員本人知情同意并簽字。

排除標準：精神認知障礙者;器官衰竭者;合并重大臟器損傷者;合并心血管、腦部疾病者。

1.2 方法

給予常規(guī)組常規(guī)護理，具體方法如下：療養(yǎng)員入院時由責任護士負責介紹療養(yǎng)區(qū)環(huán)境，相關(guān)規(guī)章制度等，幫助療養(yǎng)員熟悉療養(yǎng)區(qū)環(huán)境，與療養(yǎng)員建立信任，創(chuàng)建和諧良好的護療關(guān)系;療養(yǎng)員進行治療期間做好健康宣教，向療養(yǎng)員提供藥物及疾病相關(guān)知識，提高療養(yǎng)員治愈的信心;出院時指導療養(yǎng)員出院后如何進行康復治療及告知療養(yǎng)員可能發(fā)生的不良反應，發(fā)生時及時就醫(yī)，定期復診。共護理4周。

給予實驗組PDCA循環(huán)護理管理，按照計劃、執(zhí)行、檢查處理的順序進行護理，具體方法如下：1.計劃：護理人員充分了解療養(yǎng)員病情，針對療養(yǎng)員對疾病的認識、態(tài)度，療養(yǎng)員日常生活習慣，對健康的需求等制定健康宣教計劃。2.執(zhí)行：療養(yǎng)員入院后向療養(yǎng)員介紹科室環(huán)境、注意事項、飲食等及各項康復器材的目的方法、使用指導;向療養(yǎng)員講解有關(guān)疾病的預防、治療、康復、飲食起居等保健知識。同時根據(jù)療養(yǎng)員的健康狀況，分析因素及對療養(yǎng)員機體的影響并進行干預。出院后定期電話隨訪了解療養(yǎng)員近期情況，指導療養(yǎng)員如何鞏固療效及防止病情復發(fā)，指導療養(yǎng)員采取正常生活作息、合理飲食起居，正確進行功能鍛煉。對療養(yǎng)員進行健康宣教時可通過參加專題講座結(jié)合分發(fā)宣教手冊的方法進行，專題講座由科主任或主治醫(yī)生作為主講人，將所有療養(yǎng)員集合在會議室，針對保健療養(yǎng)進行講座，每周舉行1-2次，同時采取護理人員對療養(yǎng)員一對一的進行健康宣教的方式。3.檢查：由護士長定期對療養(yǎng)員情況進行問卷調(diào)查，對出院療養(yǎng)員進行電話回訪，同時對護理人員進行滿意度調(diào)查，對健康宣教效果進行評估。4.處理：定期對健康宣教評估結(jié)果進行檢查，尋找其中存在的問題，并根據(jù)開始制定的健康宣教計劃進行調(diào)整和補充，針對部分療養(yǎng)員需要配合簡單易懂的宣教方法并采取分次講解的措施。共護理4周。

1.3 觀察指標

對比兩組療養(yǎng)員滿意度，根據(jù)自制滿意度調(diào)查表進行評分[3]，分為非常滿意、滿意及不滿意。總滿意度為非常滿意例數(shù)百分比加滿意例數(shù)百分比。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

試驗組療養(yǎng)員護理滿意度高于常規(guī)組療養(yǎng)員護理滿意度，P<0.05。見表1。

3 討論

PDCA循環(huán)護理管理的相比較普通常規(guī)護理優(yōu)勢在于，PDCA循環(huán)是通過計劃、實施、檢查、處理四個方面來進行護理管理，據(jù)報道[4]，當護理人員在進行PDCA循環(huán)護理管理時，通過對護理人員的監(jiān)督，提高了護理人員的臨床能力，同時還使傳統(tǒng)護理觀念轉(zhuǎn)變，加強有關(guān)于人文護理的觀念，提高了護理人員的責任心和服務意識，加強療養(yǎng)員主動參與健康宣教的意識，促使護療共同合作。

有研究發(fā)現(xiàn)[5]，本次研究中通過對比兩組療養(yǎng)員護理滿意度發(fā)現(xiàn)，試驗組護理滿意度為99.0%，常規(guī)組為88.0%，試驗組護理滿意度更高P<0.05）。首先通過制定計劃明確健康宣教的主要方向，根據(jù)療養(yǎng)員情況來進行宣教可使其更加貼近療養(yǎng)員生活，提升健康宣教效果。接著根據(jù)計劃選擇較為系統(tǒng)、全面、科學的健康宣教方式，如邀請科主任或主治醫(yī)生進行專題講座，使健康宣教更為專業(yè)，療養(yǎng)員了解的更加全面，而一對一健康宣教的方式優(yōu)點在于能夠更好地了解療養(yǎng)員對于疾病相關(guān)知識等認知不足的地方，可以使護理人員更具有針對性的采取措施。最后通過檢查和處理可以發(fā)現(xiàn)其中的不足并及時進行調(diào)整，使健康宣教更加完善。健康宣教的有效開展保證了以療養(yǎng)員為中心的整體護理工作有效實施，促進療養(yǎng)員疾病的康復速度，提升療養(yǎng)效果。

綜上所述，PDCA循環(huán)應用于保健療養(yǎng)健康宣教中可有效降低療養(yǎng)員相關(guān)不良事件的發(fā)生率，降低風險，提高療養(yǎng)員滿意度，提升科室護理質(zhì)量。

參考文獻：

[1]羅娟，譚潔，李彬.PDCA循環(huán)管理模式在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理中對護理質(zhì)量持續(xù)改進的效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（23）：2901-2903.

[2]杜秀，孫克紅.PDCA理論在血液透析療養(yǎng)員深靜脈置管中的應用效果觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2018，27（5）：545-546.

[3]陳紅娟，賈曉穎，于蕾， 等.PDCA循環(huán)在ICU老年重癥療養(yǎng)員失禁性皮炎中的應用[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（23）：139.

[4]王一琳，徐紅，鮑正娟， 等.基于PDCA循環(huán)的流產(chǎn)后關(guān)愛服務對意外妊娠女性心理及生殖健康的影響[J].海南醫(yī)學，2020，31（16）：2085-2088.

[5]楊文靜.PDCA循環(huán)在骨科健康宣教中的應用分析[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（19）：304.

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