骨科創(chuàng)傷患者心理護(hù)理及疼痛干預(yù)

雷曉冬 楊玥 陳瀾

摘要：目的：骨科創(chuàng)傷患者應(yīng)用心理護(hù)理及疼痛干預(yù)的效果觀察。方法：選取2018年8月～2019年10月收治的骨科創(chuàng)傷患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（心理護(hù)理+疼痛干預(yù)），比較兩組干預(yù)后的SAS、SDS、VAS評(píng)分。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組SAS、SDS、VAS評(píng)分均低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：骨科創(chuàng)傷患者應(yīng)用心理護(hù)理及疼痛干預(yù)可有效緩解疼痛，改善患者不良情緒，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷骨科;心理護(hù)理;疼痛干預(yù);應(yīng)用效果

骨科創(chuàng)傷是受外力導(dǎo)致的骨折、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、軟軟骨組織損傷等，在臨床中很常見，大多是由交通事故、意外事件引發(fā)，多見于青壯年，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等，事發(fā)比較突然，病情較急，常用手術(shù)進(jìn)行治療，患者會(huì)因疼痛產(chǎn)生不良情緒，影響治療效果，不利于術(shù)后恢復(fù)，給予相應(yīng)的干預(yù)措施很重要[1]。本研究主要對(duì)骨科創(chuàng)傷患者應(yīng)用心理護(hù)理及疼痛干預(yù)，取得滿意效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1臨床資料

1.1 一般資料

選取2018年8月～2019年10月收治的骨科創(chuàng)傷患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=45）和觀察組（n=45）。對(duì)照組男26例、女19例，年齡24～56歲、平均（43.50±6.20）歲;觀察組男27例、女18例，年齡25～56歲、平均（43.20±6.40）歲.兩組一般資料對(duì)比無顯著性差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理：入院后，遵醫(yī)囑結(jié)合患者實(shí)際情況給予相應(yīng)的護(hù)理措施，在飲食、用藥、生活等方面進(jìn)行指導(dǎo)，告知患者護(hù)理流程并講解應(yīng)注意的事項(xiàng)。

觀察組給予心理護(hù)理及疼痛干預(yù)：（1）心理護(hù)理：了解患者受傷原因，引導(dǎo)患者訴說自身想法同時(shí)評(píng)估心理狀況，站在對(duì)方角度考慮問題并給予尊重及理解，結(jié)合患者文化程度、家庭背景普及骨科創(chuàng)傷的相關(guān)知識(shí)，提高對(duì)疾病的認(rèn)知水平，對(duì)患者提出的要求，在不影響治療的前提下盡量滿足，消除各種不良情緒，使患者積極配合治療及護(hù)理。（2）疼痛干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員要耐心傾聽患者對(duì)疼痛的描述，保護(hù)好患肢，可以使用局部冷敷或抬高患肢的方法緩解疼痛，也可轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕疼痛，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的止痛藥，對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔，盡可能一步到位，根據(jù)患者創(chuàng)傷的不同位置進(jìn)行體位指導(dǎo)，加強(qiáng)與患者的溝通，及時(shí)將相關(guān)信息反饋給醫(yī)生。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）采用SAS、SDS量表評(píng)估患者心理狀況，各20項(xiàng)，分4級(jí)評(píng)分，臨界分值50分，分?jǐn)?shù)越低表示患者癥狀越輕。（2）采用VAS評(píng)分疼痛評(píng)估法評(píng)估患者疼痛程度，分值0～10分，評(píng)分越高表示患者疼痛越強(qiáng)烈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)后，觀察組SAS、SDS、VAS疼痛評(píng)分均低于對(duì)照組，P<0.05。見表1。

3討論

骨科創(chuàng)傷患者會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，產(chǎn)生易怒、暴躁、焦慮等不良情緒，對(duì)生活及日?；顒?dòng)都會(huì)造成較大影響。為保證患者治療效果，給予有效的護(hù)理干預(yù)措施尤為關(guān)鍵，如通過心理護(hù)理與患者溝通、交流，了解患者內(nèi)心想法，普及疾病相關(guān)知識(shí)，盡可能滿足患者一切需求，消除患者不良情緒的同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理依從性。另外，當(dāng)患者產(chǎn)生疼痛時(shí)，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)疼痛強(qiáng)度給予針對(duì)性的疼痛干預(yù)，減輕疼痛帶來的不適，促進(jìn)患者較快恢復(fù)。本研研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組SAS、SDS、VAS疼痛評(píng)分均低于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)骨科創(chuàng)傷患者應(yīng)用心理護(hù)理及疼痛干預(yù)，可有效改善患者心理狀況，減輕疼痛，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李愛華，謝鐵松.護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后疼痛的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（6）：188-190.