基于需求分析的地方性醫(yī)學院校“醫(yī)學英語”教學改革

王澤陽

摘 ? ?要：“醫(yī)學英語”屬于專門用途英語，需求分析對于“醫(yī)學英語”的教與學至關(guān)重要。對于地方性醫(yī)學院校而言，其學生實際情況、師資力量和資源都有一定的自身特點，更需要結(jié)合實際情況做好需求分析。“醫(yī)學英語”的教學改革應以需求分析為基礎(chǔ)，以有利于學生未來發(fā)展為導向。

關(guān)鍵詞：需求分析;“醫(yī)學英語”;教學改革

中圖分類號：G642 ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ?文章編號：1002-4107（2021）08-0089-02

“醫(yī)學英語”是大多數(shù)醫(yī)學生都要學習的重要英語課程。文章立足四川地方性醫(yī)學院校的實際，從需求分析角度出發(fā)，關(guān)注醫(yī)學生“為什么學習醫(yī)學英語”的問題，接受學生是否真正有學習醫(yī)學英語的需求（即“愿與不愿”）的客觀問題，分析學生是否具備學習醫(yī)學英語的語言基礎(chǔ)（即“能與不能”）的現(xiàn)實問題，從課程性質(zhì)、課程設(shè)置、教材建設(shè)和師資建設(shè)四方面探索“醫(yī)學英語”課程的教學改革，以期促進地方性醫(yī)學院校“醫(yī)學英語”教學改革與發(fā)展。

一、研究背景及問題

“醫(yī)學英語”課程通常以必修課形式面向修完“大學公共英語”課程的高年級醫(yī)學生而開設(shè)，屬于專門用途英語（ESP）的范疇。湯姆·哈欽森（Hutchinson T）認為ESP是以學習行為為中心的英語教學，認為需求分析回答了“學生為什么學習英語”這個問題，這將影響學習者的潛能開發(fā)[1]5-8。

醫(yī)學生的醫(yī)學英語學習屬于英語學習的高級階段，即為特殊用途英語，目的是滿足部分醫(yī)學生醫(yī)學專業(yè)之需，而非大學公共英語滿足通識教育的需求[2]。學生學習的需求分析多被視為教學部門或任課教師的工作，實際上是在醫(yī)學生均需要且均愿意學習醫(yī)學英語的默認條件下進行的需求分析，而非基于多方協(xié)商得出的需求分析[1]154。從宏觀層面而言，這類需求分析實則是學生被動需求的需求分析，它跳過了“為什么醫(yī)學生一定要學習醫(yī)學英語”的問題;從微觀層面而言，部分學生并不清楚自己需要從醫(yī)學英語學習中獲得什么。

有學者提出專門用途英語（ESP）將成為未來大學英語教學的發(fā)展方向[3]28。而對于地方性醫(yī)學院校而言，學生人數(shù)眾多，教學資源有限。如果需求分析不準確或者并未進行真實的需求分析，勢必會導致“醫(yī)學英語”大班教學、課程安排困難、教學方法單一等問題，不利于“醫(yī)學英語”課程開展。基于現(xiàn)實的需求分析，對于地方性醫(yī)學院校“醫(yī)學英語”的教學改革顯得至關(guān)重要。

二、研究設(shè)計

1.研究問題：調(diào)查地方性醫(yī)學院校醫(yī)學生對于醫(yī)學英語的真實學習需求，并提出“醫(yī)學英語”教學改革意見。

2.研究對象：四川省地方性醫(yī)學院校剛完成醫(yī)學英語學習的各專業(yè)學生。

3.研究工具：利用“問卷星”調(diào)查醫(yī)學生的醫(yī)學英語學習需求。調(diào)查問卷共設(shè)計21個問題，其中1—3題為學生基本信息，4—20題涉及學生對“醫(yī)學英語”學習的動機、態(tài)度、方式、評價、期待等，最后一題為開放性題目，讓學生提出對“醫(yī)學英語”的看法和對教師教學的建議。

4.數(shù)據(jù)搜集與整理：共收到1010 份調(diào)查問卷，其中，臨床醫(yī)學專業(yè)680份，口腔醫(yī)學專業(yè)84份，麻醉醫(yī)學專業(yè)127份，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)90份，法醫(yī)學專業(yè)25份。另有4份問卷分別來自4個不同的專業(yè)，不具有代表性。使用EXCEL和社會學統(tǒng)計軟件SPSS19.0進行相關(guān)統(tǒng)計分析。

三、討論分析

（一）學習動機差異

從醫(yī)學英語用途來看，排在前五的分別是考研需要（73.17%）、職業(yè)發(fā)展需要（62.87%）、為了繼續(xù)學習英語（54.55%）、科研需要（36.53%）和應付考試（27.43%）。由此可見，醫(yī)學英語的學習對于大部分學生而言具有一定的迫切性和現(xiàn)實意義。為了應付考試的學生將近占了調(diào)查總?cè)藬?shù)的1/3，另外有2.18%的學生認為醫(yī)學英語對他們而言毫無用處。這與李丹云在海南省某醫(yī)學院調(diào)查結(jié)果類似，近1/3的學生認為沒有必要學習醫(yī)學英語[4]。數(shù)據(jù)表明，雖然大部分學生對于醫(yī)學英語有較強的學習動機，但是有相當一部分學生對于醫(yī)學英語學習并無真正的學習動機。

（二）語言基礎(chǔ)差異

由于被調(diào)查者中只有極少數(shù)學生參加過雅思、托福等英語能力考試，所以為了簡便起見，以學生是否通過四、六級作為語言基礎(chǔ)的評判標準，認為已經(jīng)通過了四、六級考試的學生英語基礎(chǔ)好于未通過者。交叉圖表對比（略）顯示，隨著學生語言基礎(chǔ)和語言能力的提高，學生對醫(yī)學英語難度的感知有降低的趨勢。未通過四級考試的學生中，47.06%的學生認為醫(yī)學英語有難度，遠高于已經(jīng)通過四級（28.29%）和六級（19.10%）的學生。同時發(fā)現(xiàn)，結(jié)合學生對醫(yī)學英語的學習頻率，學生英語基礎(chǔ)越好，感知到的難度越低，學習醫(yī)學英語的頻率越高，其學習主動性越強。由此可見，通過四級考試或許是學習醫(yī)學英語較為理想的基礎(chǔ)要求。

（三）專業(yè)知識差異

醫(yī)學英語是結(jié)合了醫(yī)學知識的專門用途英語，因而，醫(yī)學知識對于醫(yī)學英語的學習起到了非常重要的作用。62.28%的學生認為醫(yī)學英語學習內(nèi)容與專業(yè)相關(guān)性很高。而q11與q10交叉分析發(fā)現(xiàn)，學生感知醫(yī)學英語學習的難度隨著其對醫(yī)學知識的掌握程度的增加而呈現(xiàn)下降的趨勢。學生對專業(yè)基礎(chǔ)知識的掌握越好，認為醫(yī)學英語學習越容易;相反，醫(yī)學英語學習難度越大。

四、改革意見

（一）課程性質(zhì)

“醫(yī)學英語”作為必修課，授課對象涵蓋面廣，幾乎覆蓋了醫(yī)學各大專業(yè)。地方性醫(yī)學院校面臨學生數(shù)量龐大和師資力量有限的困境，一個教學班通常有90名甚至更多的學生，大班教學現(xiàn)象非常普遍。如此規(guī)模的教學班級對于語言教學而言是一個極大的挑戰(zhàn)，正常語言教學的課堂活動幾乎無法開展，授課教師工作壓力巨大。

鑒于近1/3的學生并無醫(yī)學英語學習的內(nèi)在動力和實際需求，而且語言基礎(chǔ)對于醫(yī)學英語的學習有重要影響，地方性醫(yī)學院校應將“醫(yī)學英語”課程設(shè)置為選修課，并以是否通過大學英語四級考試作為選課門檻。選修課的性質(zhì)與ESP課程的性質(zhì)一致，可以緩解授課教師疲于講座式教學的無力感，將更多的精力投入到如何更好地滿足學生對于醫(yī)學英語的學習需求。

（二）課程設(shè)置

課程的設(shè)置應該有利于學生對該課程的學習。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“醫(yī)學英語”的開課時間太晚，課時安排太少，不利于學生的學習。“醫(yī)學英語”一般是在學完兩年“大學公共英語”課程后才開設(shè)的，而大三學年醫(yī)學課程向縱深發(fā)展，學生面臨分方向和開始準備考研的重大事件，此時開設(shè)“醫(yī)學英語”并非最佳時機。

在科學壓縮總學時、增加學生自主學習時間的要求下，增加“醫(yī)學英語”的課時顯然不可行，尋求“大學公共英語”與“醫(yī)學英語”的銜接融合或許是一個很好的突破口。實際上“大學公共英語”和“醫(yī)學英語”教學是相同教學目標的不同層面，后者實際上是對前者的延續(xù)與擴充，前者是后者的基礎(chǔ)[3]26。哈欽森也認為ESP的差異性不應該掩蓋與EGP（一般用途英語）更大的共同之處[1]18。因此，既為順應大學英語改革的要求，又為滿足學生對醫(yī)學英語的學習需求，在課程設(shè)置上應該將“醫(yī)學英語”作為醫(yī)學生英語教學體系中不可或缺的一部分，將醫(yī)學英語相關(guān)課程融入到公共英語之中，形成有梯度的，符合醫(yī)學生專業(yè)發(fā)展的英語教學體系。醫(yī)學院校應該以靈活的方式，給予學生更多的自主性，讓已經(jīng)通過英語四級的學生盡早開始“醫(yī)學英語”課程的學習。

（三）教材建設(shè)

對不同專業(yè)學生對于“醫(yī)學英語”教學內(nèi)容的專業(yè)相關(guān)性調(diào)查表明，臨床專業(yè)相關(guān)性最高，口腔專業(yè)最低，由高到低分別是臨床（71.76%）、麻醉（58.27%）、中西醫(yī)（50.00%）、法醫(yī)（28.00%）、口腔（15.48%）。由此可見，除臨床外的專業(yè)，“醫(yī)學英語”的教學內(nèi)容專業(yè)相關(guān)性并不理想，不利于臨床專業(yè)以外的學生學習。因此，醫(yī)學英語教材應該加快向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，實現(xiàn)真正意義上的專門用途英語。

（四）師資建設(shè)

當前，醫(yī)學院校擔任“醫(yī)學英語”課程的教師有兩類，一類是英語語言文學專業(yè)教師，他們最大的問題是缺乏醫(yī)學知識，無法拓展教學內(nèi)容;另一類是醫(yī)學專業(yè)教師，他們自身的語言能力很強，但是對本質(zhì)是語言教學的醫(yī)學英語教學規(guī)律并不一定十分了解，容易把“醫(yī)學英語”課上成專業(yè)課或者醫(yī)學英語翻譯課。在關(guān)于醫(yī)學英語教師的理想人選的調(diào)查中，學生中認為是英語專業(yè)教師和醫(yī)學專業(yè)教師的人數(shù)幾乎各占一半。這從側(cè)面反映出一個事實，英語專業(yè)教師和醫(yī)學專業(yè)教師各有優(yōu)勢和不足。因此，兩方教師應加強團隊融合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，相互交流教學經(jīng)驗，共建教學課程或共同編寫醫(yī)學英語教材等。

雖然醫(yī)學專業(yè)教師可以擔任“醫(yī)學英語”教學工作，但其主要工作并非語言教學，所以絕不可能是“醫(yī)學英語”教學的主力軍。在大學英語教學改革的大趨勢下，加強高級階段專業(yè)英語的教學已成必然，大學英語將逐漸將重心轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)英語。借此有利條件，地方性醫(yī)學院校應鼓勵大學英語教師逐漸向醫(yī)學英語教師轉(zhuǎn)型，加大醫(yī)學英語師資隊伍的建設(shè)。培養(yǎng)滿足不同專業(yè)學生學習需求和能夠勝任不同課程的醫(yī)學英語教師，滿足學生學習的多樣化需求。

地方性醫(yī)學院校的“醫(yī)學英語”教學改革必須符合學生和學校的實際情況。在師資力量有限的情況下，一方面，醫(yī)學院校應加快醫(yī)學英語和大學英語的銜接融合，加強“醫(yī)學英語”的師資隊伍建設(shè)，為醫(yī)學英語學習提供良好的現(xiàn)實條件，從而滿足不同專業(yè)學生對“醫(yī)學英語”學習的實際需求;另一方面，醫(yī)學院校也應該尊重學生對“醫(yī)學英語”課程學習的意愿，讓該課程的學習有利于學生未來的學習和工作。

參考文獻：

[1]HUTCHINSON T，WATERS A.English for Specific Purposes：A Learning-Centred Approach[M].Cambridge：Cambridge University Press，1987.

[2]劉潤清.外語教學研究的發(fā)展趨勢[J].外語教學與研究，1999（1）：3-5.

[3]蔡基剛.ESP與我國大學英語教學發(fā)展方向[J].外語界，2004（2）.

[4]李丹云.基于ESP需求分析理論的醫(yī)學用途英語教學探索[J].外國語文，2014，30（3）：180-184.

編輯∕丁俊玲